Анализ риноцитограмма норма у детей

Риноцитограмма: когда проводится, что позволяет обнаружить, как расшифровывается

Насморк у детей часто становится болезнью номер 1. Стоит только переохладить, перегреть, оставить на сквозняке, пустить к воде, разрешить поиграть на полу, пообщаться со шмыгающим носом другом, и вот ребенок уже и сам сопливит, втихаря размазывая сопли по одежде.

Обильные и частые насморки не могут протекать незаметно. От них болит голова, тяжело дышать (особенно когда ребенок пытается уснуть), слизь вместе с вирусами, если происхождение у нее вирусное, стекает в горло, тем самым способствуя переходу заболевания на органы дыхания. После этого обычно начинаются тяжелые бронхиты, кашель и боль в горле, избавиться от которых часто очень непросто.

Обычно от насморка помогают сосудосуживающие спреи и капли, но в некоторых случаях хронический насморк ребенка затягивается на долгие месяцы.

Препараты помогают от него только временно, иногда то, что помогло вчера, уже не помогает сегодня, внезапное облегчение состояния и последующее ухудшение происходят будто по каким-то своим механизмам, без какой-либо зависимости от того, какие меры принимаются против болезни. Это совершенно ненормальное состояние, и в этом случае обязательна консультация врача, который, скорее всего, назначит риноцитограмму.

В каких случаях назначается риноцитограмма и что это такое

Риноцитограмма – это анализ эпителия в носовой полости, то есть взятие клеток эпителия из носовой полости и исследование их под микроскопом.

Часто риноцитограмма и ее расшифровка у детей оказывается провальным занятием, и все по вине родителей. Дело в том, что чтобы получить достоверные результаты, нужно придерживаться определенных правил. За 24 часа до того, как будет сдаваться анализ, нужно:

  • воздержаться от закапывания сосудосуживающих капель;
  • избегать использования кортикостероидных спреев;
  • исключить прием антигистаминных средств, если подозревают аллергический ринит;
  • также непосредственно перед сдачей биоматериала нужно воздержаться от гигиены носа и промываний.

Немногие родители могут выдержать сутки бездействия в отношении своего сморкающегося чада.

Для того чтобы врач назначил риноцитограмму, должны быть следующие жалобы со стороны маленького пациента:

  1. Затрудненное дыхание.
  2. Длительно текущий насморк, не поддающийся традиционному лечению.
  3. Обильные выделения из носа.
  4. Частое чихание.
  5. Зуд в полости носа.

Что позволяет выявить риноцитограмма

Слизь всегда покрывает стенки носовой полости – это нормальное состояние организма. В случае же болезни в этой слизи во множестве появляются лейкоциты – белые кровяные тельца, которые должны уничтожать болезнетворные микроорганизмы. Эти клетки бывают нескольких разновидностей. Для борьбы с болезнетворными микроорганизмами появляются нейтрофилы или макрофаги. При вирусном заболевании на слизистой резко возрастает число лимфоцитов. От их соотношения и будет зависеть расшифровка результатов анализа.

Норма анализа

В каких случаях результаты расшифровки анализа показывают, что состояние «норма», а в каких указывают на заболевание. Вот таблица, которая позволит четко сформировать представление о том, нормальное ли у ребенка состояние, и если нет – каким заболеванием заразился малыш.

  1. Нейтрофилы. В норме их должно быть от 1 до 3%. Внезапное и значительное увеличение их количества свидетельствует об остром периоде насморка, вызванном чаще бактериальной инфекцией либо бактериальной инфекцией, спровоцированной ослаблением иммунитета во время вирусного заболевания.
  2. Лимфоциты. Норма – до 5%. Их количество чаще возрастает при вирусном заболевании. Впрочем, также это характерно и для хронического ринита.
  3. Эозинофилы. В норме не превышают 10%-ной отметки. Указывают на аллергию, но если другие анализы не подтверждают ответной реакции на аллергены, то это также может быть такое неаллергическое заболевание, как эозинофильный ринит.
  4. Эпителий. Его включают в исследование некоторые лаборатории. Речь идет о плоском и мерцательном эпителии, который в норме встречается в единичном количестве.
  5. Эритроциты. Они не всегда присутствуют в мазке, но иногда могут встречаться. Они проходят в слизистую при повышении проницаемости кровеносных сосудов. Такая особенность сопровождает насморк при гриппе и дифтерии.

Источник: http://prostudnet.ru/u-detej/rinocitogramma-kogda-provoditsya-chto-pozvolyaet-obnaruzhit-kak-rasshifrovyvaetsya.html

Риноцитограмма расшифровка анализа у детей

Риноцитограмма — норма у детей

Данный лабораторный анализ позволяет определить причины ринита у ребенка. При исследовании выделений из носа специалист сможет распознать аллергический или инфекционный тип воспаления слизистой оболочки носа.

Риноцитограмма — как делают?

Первым делом врач должен иметь обоснованные причины назначить такой анализ. К ним относятся постоянные выделения из носа, заметное затруднение дыхания у ребенка, чихание или зуд в полости носа.

Далее вы должны правильно подновиться к сдаче анализа. Подготовка к риноцитограмме заключается в исключении всех факторов, которые могут повлиять на результаты. Примерно за сутки по возможности нужно отказаться от применения мазей, таблеток или растворов.

Непосредственно в лаборатории сотрудник введет небольшую ватную палочку в носовое отверстие глубоко. Далее второй чистый тампон помещают во вторую ноздрю. Процедура безболезненна.

Как делают риноцитограмму: соскоб исследуют на эозинофилы (гранулярные клетки) и нейтрофилы (белые нейтрофильные клетки крови). Далее вы получите результаты исследования. По этим результатам лечащий врач сможет определить характер воспаления слизистой носа.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализы при ротавирусной инфекции у детей

Расшифровка риноцитограммы у детей

Для расшифровки риноцитограммы у детей следует понимать, как именно реагирует организм на разного рода факторы из вне. Если речь идет о бактериальной инфекции, то на защиту главным образом становятся нейтрофилы. При вирусных заболеваниях активизируются лимфоциты, а как только на организм начинают воздействовать аллергены, начинают активно работать белые кровяные тельца. После анализа риноцитограмма и сравнения с нормой у детей видна полная картина того, что происходит в организме.

Согласно полученным результатам можно сделать следующие выводы:

  • если количество эозинофилов повышено, можно судить об аллергическом происхождении ринита;
  • при повышенном количестве нейтрофилов говорят об острой инфекции (норма незрелых нейтрофилов у детей по риноцитограмме составляет 1-3% от общего числа);
  • если оба показателя заметно превышают норму, то это может быть комбинацией аллергического ринита с осложненной вторичной инфекцией;
  • при незначительном количестве можно судить об вазомоторном рините.

После того, как вы сделаете риноцитограмму и врач сравнит результаты с нормой у детей. он сможет назначить лечение и поставить точный диагноз.

Риноцитограмма

Риноцитограмма

Риноцитограмма представляет собой исследование, которое производится путем мазка отделяемой слизистой оболочки носа, и прежде всего, используется для дальнейшей диагностики ринитов.

Показания, при наличии которых. пациент может быть отправлен на данный анализ:

  • Обильные выделения из носа;
  • Интенсивный зуд и чихание;
  • Различные воспалительные процессы слизистой оболочки носа;
  • Затрудненное дыхание через нос.

Условия, при которых берется анализ: каждый пациент обязан за 12 часов до анализа полностью воздержаться от применения лекарственных препаратов.

Что мы получим в результате: узнаем количество эпителиальных клеток, количество эозинофилов и нейтрофилов. А также выявим все недостатки и заболевания, мешающие вести нормальную и полноценную жизнь.

По результатам огромного количества исследований, ученым удалось выяснить, что назальный секрет выполняет в организме очень важные функции. Исследование вашего носа, позволит наиболее точно определить этиологию заболевания (ринит), что играет немаловажную роль при определении аллергического ринита.

Ринит – достаточно распространенное заболевание слизистой оболочки носа, которое обусловлено аллергенами. Если взглянуть на статистику, то только на территории РФ, от этого заболевания страдают 38% населения. Стоит отметить отдельно, что 40% всех страдающих от этого недуга – дети. Врач не сможет назначить эффективную терапию, пока не получит данные более точной диагностики.

Характеристика назального секрета – один из наиважнейших маркеров аллергической этиологии. Достаточно специфичным и необычным выглядит микроскопия мазка. Отделяемая полость носа пациента, окрашенная по методу Романовского-Гимзы. поможет выявить все имеющиеся заболевания. В том случае, если пациент страдает аллергическим ринитом, содержание эозинофилов в полученном мазке будет значительно повышенным, что примерно составляет более 10% общего количества клеток.

Что же покажет данный анализ и о чем его результаты смогут сказать лечащему врачу?

  • Повышенное количество нейтрофилов будет свидетельствовать о наличии острой инфекции;
  • Повешенное количество эозинофилов – характерный признак аллергического ринита;
  • Повышенное количество как нейтрофилов, так и эозинофилов – характерная черта аллергического ринита, осложненного вторичным заболеванием;
  • Пониженное количество эозинофилов и нейтрофилов – один из первичных признаков возникновения вазомоторного ринита.

Срок проведения анализа: 1 — 2 дн.

Стоимость проведения анализа: 380 руб.

Микроскопическое исследование отделяемого носа (риноцитограмма)

Подготовка к исследованию: За 12 часов необходимо прекратить использование местных лечебных средств. Исследуемый материал: Мазок со слизистой носа Как сдавать анализ крови без боли?

Риноцитограмма –это исследование выделений из носа под микроскопом для установления причин ринита — воспаления слизистой оболочки носа. С помощью этого исследования можно выявить характер ринита — аллергический или инфекционный.

В норме в полости носа присутствует большое количество микробов (некоторые виды стафилококков, стрептококков и др), не причиняющих человеку вреда благодаря иммунному ответу организма. Если по каким-либо причинам местный иммунитет снижается (при переохлаждении, например), микробы могут приводить к воспалению, которое проявляется в виде острого ринита – расстройства функции носа, сопровождающегося воспалением слизистой оболочки и насморком. Кроме того, ринит могут вызывать вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем (возбудители ОРЗ, гриппа и др.).

В результате ответа иммунной системы в слизистой носа повышается количество лейкоцитов – белых кровяных телец. Существует несколько их разновидностей, при бактериальных инфекциях главную роль в защите организма играют нейтрофилы, при вирусных – лимфоциты. Также могут появляться макрофаги.

При аллергии на организм воздействует определенное вещество (аллерген), например пыльца, шерсть, пыль и т. д. к которому возникает повышенная чувствительность иммунной системы. При этом в носовой слизи в большом количестве появляются эозинофилы.

Существует также вазомоторный ринит — хронический ринит не воспалительной природы, который может проявиться при изменении температуры воздуха (резкое изменение температуры и влажности воздуха, атмосферного давления, перемена погоды), при приёме некоторых лекарств, при гормональных изменениях в организме (при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов), в результате стрессовых ситуаций и др.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенка необходим анализ особенностей

Аллергическая природа ринита часто остается невыявленной, хотя она является достаточно распространённой. В таком случае в диагностике поможет риноцитограмма: особенность лейкоцитов различной морфологии состоит в том, что при специальной окраске (по Романовскому – Гимзе) они приобретают различные цвета и становятся доступными для подсчета под микроскопом.

Микроскопия (исследование под микроскопом). Микроскопия мазка отделяемого полости носа производиться после окраски по методу Романовского–Гимзы. Образец мазка окрашивают специальной краской, после чего клетки и их ядра приобретают разичную окраску (эозинофилы — ярко-розовый, эритроциты — оранжевый, лимфоциты — сине-голубой, нейтрофилы — от пурпурного до фиолетового и т.д). Окрашеный мазок изучают под микроскопом с целью подсчёта лейкоцитов различной морфологии (эозинофилов, лимфоцитов, нейтрофилов).

-воспалительные заболевания слизистой оболочки носа;

-выделения из носа;

-затруднение носового дыхания;

-чихание и зуд в полости носа.

Повышение значений (положительный результат)

-большое количество эозинофилов (более 10% от общего количества клеток) указывает на аллергическое происхождение ринита. Уровень эозинофилов также может быть повышен при неаллергическом эозинофильном рините – заболевании, при котором другие признаки (помимо повышения количества эозинофилов в крови и носовой слизи) аллергии отсутствуют. Заболевание часто сопровождается полипами и отсутствием реакции на противоаллергические (антигистаминные) препараты.

-большое количество нейтрофилов свидетельствует об острой инфекции.

-большое количество эозинофилов и нейтрофилов характерно для аллергического ринита, осложнённого вторичной инфекцией.

-повышенное содержание лимфоцитов может быть связано с хроническим инфекционным воспалением слизистой оболочки носа.

-появление в мазке эритроцитов может свидетельствовать о повышенной проницаемости сосудистой стенки слизистой полости носа, что характерно для некоторых видов ринита, в частности вызванных дифтерией или гриппом.

-отсутствие или незначительное количество клеток эпителия и лейкоцитов характерно для атрофического ринита.

Также в полученных результатах анализов при наличии инфекционного процесса может выявляться микрофлора.

Понижение значений (отрицательный результат)

Отсутствие в мазке лейкоцитов (эозинофилов, нейтрофилов и др.) или очень незначительное их количество указывает на вазомоторный ринит.

Где сдать анализ

Найдите этот анализ в другом населенном пункте

Источники: http://womanadvice.ru/rinocitogramma-norma-u-detey, http://www.patronage.ru/analiz/rinocitogramma.html, http://www.analizmarket.ru/tests/id/6390

Избранные статьи

Как отучить ребенка писать во сне

Как отучить ребенка писать далее.

Как одевать ребенка в 5 месяцев

Как одевать ребенка в первые месяцы Самое далее.

Что можно кушать ребенку в 3 месяца

Правильное питание ребенка далее.

Популярные статьи

Ребенок 2 месяца спит по 20 минут

Наш малыш спит в течение дня минут по 20-30, потом часа два бодрствует. Нам 2 месяца, не должен он так спать.

4 Х месячный ребенок развитие

4-х месячный ребенок Вот и пролетел первый триместр жизни ребенка. Малыш больше не похож на меленького инопланетянина. Он внимательно смотрит на мир, хорошо держит.

Рождение 6 месячного ребенка

Физическое развитие ребенка от рождения до 6 месяцев Первый год очень важен для вашего ребенка. Именно в этот период он приобретает навыки и умения.

Источник: http://malenkij-rebenok.ru/analizy-detej/rinocitogramma-rasshifrovka-analiza-u-detej.html

Что такое риноцитограмма? Расшифровка, норма у детей, описание процедуры и подготовка к ней

Воспалительные процессы, протекающие в полости носа, – очень большая проблема для детей. Бывает так, что родители проводят неправильное лечение хронического ринита, так как существует множество разновидностей подобного заболевания и каждая требует применения определенной методики проведения терапии.

Очень важно провести диагностику для постановки диагноза. Для этого проводится риноцитограмма. Расшифровка мазка из носа позволит определить наличие заболевания и выявить особенности его протекания.

Что собой представляет риноцитограмма

Риноцитограмма представляет собой комплексный анализ микрофлоры носовых пазух. Для этого берется мазок из носа для получения носового секрета. Подобный метод исследования подразумевает под собой оценку количества таких клеток, как:

  • лимфоциты;
  • эритроциты;
  • нейтрофилы;
  • мерцательный эпителий;
  • макрофаги;
  • дрожжевые грибы;
  • эозинофилы.

С помощью проведения исследования есть возможность определить, какие именно бактерии спровоцировали возникновение насморка для проведения наиболее успешной борьбы с ним.

Показания для проведения процедуры

Риноцитограмма представляет собой анализ мазка, взятого со слизистой носа. Процедура назначается взрослым и детям. Зачастую подобный анализ назначается людям, у которых отмечается продолжительный устойчивый насморк или частые рецидивы инфицирования дыхательных путей.

К группе повышенного риска относятся:

  • дети;
  • люди с ослабленным иммунитетом;
  • перенесшие трансплантацию органов;
  • люди с сахарным диабетом.

В обязательном порядке это исследование назначается при наличии у пациента одной или сразу нескольких жалоб, а именно:

  • заложенность носа, наблюдающаяся более недели;
  • выделения из носа, не поддающиеся лечению;
  • чихание;
  • зуд слизистой носа.

Это достаточно простой анализ, который не доставляет никаких неприятных ощущений ребенку.

Подготовка к забору секрета

Многие пациенты задаются вопросом о том, как сделать риноцитограмму и каким образом подготовиться к проведению исследования. Для получения точных результатов нужно соблюдать определенные правила. За двое суток до забора анализа нужно прекратить применять различные мази внутри и снаружи носа. Запрещено применять капли и спреи, содержащие в своем составе антибактериальные компоненты и кортикостероиды.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови вич ребенку

За 5 дней до проведения забора материала нужно прекратить прием антибиотиков. Не нужно промывать носовые пазухи за сутки до взятия мазка, а также в этот день желательно не чистить зубы и пить только воду.

Особенности проведения процедуры

Риноцитограмма у ребенка и взрослого проводится в любое время, однако лучше всего это делать на первоначальных этапах заболевания. Проводят забор анализа достаточно простым способом. Процедура совершенно безболезненна, и не нужно бояться ее даже детям.

Для проведения забора материала, пациент немного отклоняет голову назад, а доктор или медсестра при помощи ватной палочки берет требуемое количество материала для проведения исследования. Точно такую же процедуру нужно проделать и с другой ноздрей. Затем полученные образцы помещаются в специальный контейнер с особой питательной средой, требуемой для роста микроорганизмов.

Зачастую для получения более точного результата доктор может применять эндоскоп. Подобное исследование проводится под местной анестезией. Такой вид забора материала для анализа вызывает определенный дискомфорт, так как проводится он из придаточных пазух. Полученный материал считается более информативным, так как с его помощью можно определить наличие в мазке нейтрофилов.

Что обозначают клетки в анализе

Проводить описание полученного результата должен квалифицированный доктор, так как он знает, как расшифровать анализ (риноцитограмму). Слизистая носа состоит из нескольких клеток, каждая из которых выполняет определенную функцию. Если на слизистую попадают бактерии или вирусы, то для борьбы с ними повышается уровень лейкоцитов. Эти клетки участвуют в формировании иммунитета.

Повышение лейкоцитов свидетельствует о наличии в организме инфекции, а превышение одной из фракций лейкоцитов указывает на причину возникновения заболевания. При попадании на поверхность слизистой носа аллергенов возникает аллергическая реакция. Она обусловлена образованием на поверхности слизистой эозинофилов. Кроме того, при проведении исследования можно обнаружить эпителий и бактерии.

Норма у детей и взрослых

При проведении исследования обязательно нужно знать, какая при риноцитограмме норма у детей. Расшифровка в таблице позволяет определить нормальные показатели составляющих отделяемого из носовых пазух для взрослых и детей.

Норма в процентах

Содержание этих клеток непостоянно, оно может колебаться на протяжении дня. В утреннее или вечернее время этот показатель может снижаться примерно на 20%, а ночью может повышаться на 30%.

При проведении расшифровки риноцитограммы норма у детей эозинофилов в возрасте до 4 лет должна составлять 0-7, а у детей старше 4 лет во внимание берутся показатели для взрослых. Остальные показатели анализов зависят от возраста ребенка, поэтому расшифровку результатов должен делать доктор.

Расшифровка показателей

Чтобы определить основную причину продолжительного непроходящего насморка, при проведении следования подсчитывают количественное соотношение между клетками. При анализе риноцитограммы (расшифровке) в норме у детей лейкоцитов должно быть в поле зрения до нескольких единиц. При протекании инфекционного процесса и воспаления их количество резко повышается.

В норме нейтрофилов должно быть 1-3%. При наличии бактериального типа насморка, фронтита или гайморита их количество резко возрастает, пропорционально интенсивности и сложности протекания воспалительного процесса. Это проявляется в появлении густых выделений из носа желтого или зеленого цвета. Изначально вирусная инфекция может осложняться бактериальной, именно поэтому количество нейтрофилов может повышаться одновременно с лимфоцитами.

Расшифровка (в норме) риноцитограммы у детей говорит о том, что лимфоциты не должны превышать 5%. Резкое повышение уровня лимфоцитов может свидетельствовать о наличии гриппа, парагриппа, аденовирусной или любой другой вирусной инфекции. Кроме того, их количество может возрастать и при хроническом насморке.

Наличие в анализах более 10% эозинофилов говорит о наличии в организме поллиноза, или аллергического насморка. Не всегда при проведении исследования учитывается количество эпителия, однако значительное его количество свидетельствует о протекающем в организме воспалительном процессе.

При расшифровке риноцитограммы в норме у детей не должно быть эритроцитов. При их наличии можно говорить о протекании гриппа, так как эритроциты в таком случае проникают через истонченные кровеносные сосуды в полость носа.

Микрофлора в норме отрицательная, однако если она присутствует, то в таком случае проводится определение типа возбудителя инфекции. Болезнетворные микроорганизмы могут встречаться при бактериальном рините или вирусном насморке.

Если результаты в норме, а насморк не проходит

Если риноцитограмма в норме у детей, а насморк не проходит на протяжении длительного времени, то это может быть признаком:

  • вазомоторного насморка;
  • медикаментозного ринита;
  • другого типа ринита.

Вазомоторный насморк может возникать в результате нарушения работы сосудов. Он наблюдается в основном при стрессе и под воздействием холодного воздуха. Медикаментозный ринит может начаться в результате продолжительного применения сосудосуживающих препаратов. Кроме того, насморк может возникать в результате нарушения работы эндокринной или нервной систем.

Все эти нарушения требуют дополнительного исследования и комплексного лечения.

Источник: http://fb.ru/article/326640/chto-takoe-rinotsitogramma-rasshifrovka-norma-u-detey-opisanie-protseduryi-i-podgotovka-k-ney

Ссылка на основную публикацию