Lymph анализ крови расшифровка норма у детей

Анализы крови: расшифровка LYM у детей (норма, отклонения)

С появлением в семье ребенка у родителей появляется много чудесных и незабываемых моментов. Первая улыбка, первое слово, первые шаги. Все эти достижения малыша являются самым важным для его родителей. Мама и папа стараются дать своему ребенку только самое лучшее и оберегают его от всяческих невзгод. Но, несмотря на нежную и бдительную опеку, ребенку свойственно болеть.

Что защищает ребенка от болезней?

Попадая в этот мир из стерильных условий материнского чрева, дитя сталкивается с многочисленным миром микроорганизмов.

Его знакомство с мельчайшими представителями жизненных форм начинается с первым вздохом. Для стерильного организма малыша каждый микроорганизм несет с собой угрозу. Но, к счастью, природа позаботилась о беззащитном существе, наградив его мощной защитой – иммунитетом. Иммунитет новорожденного полностью зависит от его мамы. Именно мать способна дать мощную защиту организму ребенка вместе с первыми каплями молока. Так задумано природой, и лучшего никто не способен придумать или изобрести.

Но ребенок не в силах противостоять всем микроорганизмам, которые встречаются на его жизненном пути. Как результат такой встречи – возникновение заболеваний. При обнаружении у ребенка симптомов болезни мы спешим обратиться к специалисту – педиатру. Внимательно осмотрев ваше чадо, врач для полной картины порекомендует сдать кровь на анализ.

О чем способен рассказать анализ крови?

Развернутый анализ крови способен многое сказать о физиологическом состоянии ребенка на данный момент. Анализы крови, расшифровка, LYM – все эти понятия важны для врача. По этому показателю врач может судить о состоянии иммунитета вашего малыша.

О чем говорят анализы крови, LYM, что это и для чего нужно? Итак, вы имеете лист с множеством непонятных для среднестатистического человека символов и цифр. Разобраться в них под силу только медицинскому специалисту. Но кое-что понять в силу и человеку без профильного образования. К примеру, что такое LYM? Анализ крови, расшифровка которого дана ниже, поможет разобраться в хитросплетениях медицинских терминов.

Обычно, в листе с результатами полного анализа крови имеются следующие основные пункты:

  • Hb – гемоглобин. Этот показатель говорит о содержании в крови специального белка, который является переносчиком кислорода в организме человека.
  • Ht – гематокрит. Величина этого показателя говорит о соотношении форменных элементов крови к плазме.
  • RBC — эритроциты. Эта позиция тесно связана с количеством гемоглобина, так как именно эритроциты – красные кровяные тельца – являются носителями этого важного белка.
  • ЦП – цветовой показатель. Он указывает соотношение показателя гемоглобина к количеству эритроцитов.
  • WBC — лейкоциты. Эта позиция говорит о содержании особых тел, ответственных за противостояние организма различным инфекциям.
  • NEU – нейтрофилы. Этот показатель дает информацию о клетках неспецифического иммунитета, задача которых состоит в поглощении и нейтрализации чужеродных микроорганизмов и тел.
  • EOS – эозинофилы. Эти клетки также представляют неспецифический иммунитет человека, который проявляется при аллергии и паразитарных болезнях.
  • LYM – лимфоциты. Эта позиция описывает состояние специфического иммунитета и характеризует воспалительные процессы в организме человека. Для специалиста, изучающего анализы крови, расшифровка LYM является очень информативной.
  • PLT – тромбоциты. Эти особенные форменные элементы отвечают за свертываемость крови и адсорбируют на себе остатки отработанных иммунных соединений.
  • СОЭ – скорость оседания эритроцитов. Величина этого показателя говорит врачу о наличии в организме воспалительных или других патологических заболеваний.

Рядом с этими показателями выставляются фактически обнаруженные значения и предельно допустимые значения. Вот какую информацию несет анализ крови. Расшифровка LYM у детей производится в соответствии с возрастом ребенка. Нормативные показатели меняются по мере взросления вашего чада.

Что такое лимфоциты?

О чем говорит нам загадочная аббревиатура LYM? Анализ крови, расшифровка которого уже вам известна, указывает на содержание в крови особых частиц – лимфоцитов.

Лимфоциты представляют собой форменные элементы крови, входящие в состав иммунной системы человека. Это группа агранулоцитов, одна из разновидностей лейкоцитов, которые называются «белыми клетками крови». В задачи лимфоцитов входят следующие позиции:

  • Обеспечение гуморального иммунитета или выработка антител.
  • Контактирование с клетками – жертвами. Это обеспечивает иммунитет на клеточном уровне.
  • Деятельность по регулированию клеток других типов.

В норме показатель лимфоцитов у детей составляет 30 – 70 % (в зависимости от возраста). Но в крови содержится не более 2 % всех лейкоцитов, так как остальная их часть рассредоточена по организму и дислоцируется в тканях. По анализу крови врач судит о нормальности содержания лимфоцитов в организме. Для него имеет значение показателя LYM (анализ крови). Расшифровка (норма также указана там) обо всем расскажет. Состояние, при котором их количество превышает норматив, носит название лимфоцитоз. Если же их содержание ниже пределов, то это называется лейкопенией.

Уникальным свойством лейкоцитов является способность распознавания антигенов. Лимфоциты формируются в следующих органах человеческого организма: миндалинах, лимфоузлах, селезенке, пейеровых бляшках, костном мозге и червеобразном отростке. В состоянии покоя лимфоциты представляют собой клетки небольшого размера с окрашенным темным ядром. В ядре содержится большое количество хроматина и немного цитоплазмы с митохондриями, находящимися в разрозненном виде. Если провести морфологию лимфоцитов, то можно выделить два их типа:

  • Большие клетки гранулярного типа (обычно это NK-клетки, редко – иммунобласты и лимфобласты в состоянии деления).
  • Малые клетки (Т и В-лимфоциты).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ работы со слабоуспевающими детьми

Исходя из функций, которые лимфоциты выполняют в организме, они подразделяются на три основных типа: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и NK–лимфоциты.

В-лимфоциты

В-лимфоциты – это клетки, которые способны распознать враждебные структуры или антигены. В ответ они вырабатывают специальные молекулы белковой природы – антитела.

В форму В-лимфоцитов трансформируются около 10-20% всех специфичных клеток. Особенность этих структур состоит в памяти контакта с чужеродным агентом, будь то вирус, бактерия или химическое соединение, и выработке уникального механизма его обезвреживания. Пока эти клетки живы, они сохраняют эту приобретенную память. Также они способны передавать эту информацию вновь образующимся В-лимфоцитам. Именно благодаря этим клеткам имеется возможным эффективно проводить процесс вакцинации.

Т-лимфоциты

Т – лимфоциты являются своеобразными регуляторами иммунитета. Содержание их в крови – 60-85% от общей массы лимфоцитов. Сдав анализы крови, расшифровка LYM укажет именно на этот тип лимфоцитов. Предшественники этой группы телец поступают в вилочковую железу или тимус, где происходит процесс их созревания. Именно поэтому они получили название Т-лимфоциты. Эти клетки делятся на несколько типов:

  • Т-лимфоциты, несущие маркер CD4. Они участвуют в регулировании процесса дифференцировки В-лимфоцитов и выработке антител.
  • Т-лимфоциты, носители маркера CD4. Эти тельца вступают в сотрудничество с фагоцитами и помогают им нейтрализовать клетки микробов. Две группы носителей маркера CD4 объединены в класс Т-хелперов.
  • Т-супрессоры, способные подавлять иммунную реакцию либо цитотоксическим воздействием на антигены, либо выделением цитокинов, либо отдавая сигнал отрицательной регуляции.
  • Т-лимфоциты, носящие маркер CD8, именуемые Т-киллеры. Эти клетки способны распознавать и разрушать структуры, инфицированные вирусами и другими внутриклеточными патогенами.

Основными функциями Т-лимфоцитов в организме человека являются:

  • Стимулирование В-лимфоцитов к пролиферации и дифференциации.
  • Способность подавлять иммунный ответ.
  • Антигенная специфичность Т-хелперов и Т-киллеров.

NK-лимфоциты

NK – лимфоциты несут функцию контроля качества всех клеток в организме человека. На их долю приходится 5-20% от числа всех лимфоцитов.

Распознав в клетке отклонение от нормы, NK – лимфоцит способен ее разрушить. Аббревиатура NK расшифровывается как «Natural Killer» («Естественный убийца»), что говорит о том, как действуют эти клеточные субстанции. Обнаружив на клетке маркер несоответствия, NK – лимфоцит устраняет ее, обеспечивая гистологическую чистоту в организме человека. Его действие направлено в основном на борьбу с раковыми опухолями и клетками, трансформированными вирусами.

Итак, имеющиеся анализы крови (расшифровка LYM) расскажут врачу о том, в норме ли у ребенка содержание лимфоцитов. На этом этапе можно говорить о нормальном, повышенном или пониженном содержании этих клеток в крови. Нормальное содержание лимфоцитов указано в таблице.

Таблица нормируемых показателей лимфоцитов

Самым информативным для оценки данного показателя является общий анализ крови (расшифровка LYM LY). Лимфоциты (показатели имеющиеся сравнивают с нормой) скажут о повышенном или пониженном содержании этих элементов в крови.

Увеличенное содержание лимфоцитов (лимфоцитоз)

Есть две разновидности лимфоцитоза:

  • Относительное увеличение лимфоцитов в крови говорит только о возросшем проценте последних в общей лейкоцитарной формуле. При этом общее количество лимфоцитов не увеличивается. Анализы крови (расшифровка LYM) укажут на их число. Относительный лейкоцитоз характерен для брюшного тифа, гриппа, анемии Бирмера, хронических форм спленомегалии, алейкии, заболеваний эндокринной системы (аддисонова и базедова болезнь), некоторых форм авитаминоза, физическом истощении, дистрофии, состоянии после профилактической прививки и в процессе выздоровления после перенесенной острой инфекции.
  • Абсолютное увеличение лимфоцитов свойственно для хронического и доброкачественного сифилиса, реакции после подкожного введения адреналина, доброкачественного туберкулеза, коклюша (в сочетание с лейкоцитозом), язвенной ангины, лимфатической лейкемии.

Уменьшенное содержание лимфоцитов (лимфопения)

Лимфопения или лимфоцитопения также может быть двух видов:

  • Относительная лимфопения, встречаемая в подавляющем большинстве случаев, выражена в понижении процента лимфоцитов в лейкоцитарной формуле. При этом абсолютное количество лимфоцитов может быть нормальным или повышенным. Такое явление характерно для лейкемического миелоза, нейтрофильных лейкоцитозах (сепсис, крупозная пневмония).
  • Абсолютная лейкопения встречается редко. Она характерна для острых инфекционных заболеваний в тяжелой форме. Например, для острого сепсиса, кори, саркомы, туберкулеза лимфатических узлов, рака. LYM (общий анализ крови, расшифровка всех показателей) необходимо знать специалистам для диагностики и дальнейшего обследования пациента.

Консультация каких специалистов необходима?

Для консультации и выявления формы отклонения уровня лейкоцитов от нормы, постановки точного диагноза потребуется консультация врача-гематолога, фтизиатра и венеролога. Очень информативен для этих специалистов общий анализ крови Расшифровка LYM (повышен этот показатель или понижен) поможет поставить правильный диагноз. При комплексном обследовании и своевременном профессиональном лечении всегда есть шанс на полное выздоровление пациента.

Источник: http://fb.ru/article/186591/analizyi-krovi-rasshifrovka-lym-u-detey-norma-otkloneniya

Расшифровка LYM в анализе крови: норма и отклонения

Клинический анализ крови — наиболее распространённый и доступный метод лабораторной диагностики, позволяющий объективно оценить работу кровеобразующей, свёртывающей, дыхательной функций. Кроме того, по результатам исследования можно судить о состоянии иммунной системы. Лимфоциты (LYM) – разновидность лейкоцитов, специфические клетки, которые обеспечивают защиту организма от внешней среды.

Что такое LYM в анализе крови

Лимфоциты — форменные элементы крови, которые, являясь подвидом лейкоцитов, исполняют иммунную функцию. Эти клетки чрезвычайно важны, поскольку именно они обладают своеобразной памятью: единожды столкнувшись с чужеродным агентом (бактерией, вирусом), лимфоциты смогут отреагировать на повторное его проникновение даже через десятки лет. Такое свойство обеспечивает эффективность вакцинаций, которые на сегодняшний день могут предотвратить ряд опасных болезней.

Кроме того, вторым важным свойством лимфоцитов является их иммунная активность против пролиферативных процессов (предупреждают развитие раковых клеток).

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови при пневмонии у ребенка

Что представляют собой лимфоциты — видео

Расшифровка результатов и норма лимфоцитов

Лимфоциты — это вид лейкоцитов, поэтому в результате анализа представлены два показателя: абсолютное число LYM и их количество в процентном отношении к общему объёму белых кровяных телец.

Следует помнить, что норма лимфоцитов для взрослых и детей разная, более того, в период взросления у малышей количество этих иммунных клеток существенно меняется.

Количество лимфоцитов может изменяться даже у здорового человека в связи с рядом причин. Факторы, которые могут повлиять на показатели:

  1. Беременность. Во время этого периода может наблюдаться снижение количества лимфоцитов как проявление защитной реакции по отношению к ребёнку. Дело в том, что плод воспринимается организмом женщины как чужеродный, поскольку имеет свой набор генов, отличающийся от материнского. В обычных условиях иммунная система отреагировала бы незамедлительно, устраняя инородные клетки, однако природа позаботилась о сохранении малыша.
  2. Физические нагрузки, стресс. Это те факторы, которые приводят к активизации защитных сил организма, поэтому количество лимфоцитов может быть повышено.
  3. Приём пищи. После еды число лимфоцитов незначительно повышается, в связи с чем общий анализ крови рекомендуется сдавать натощак.
  4. Менструации. Может наблюдаться повышение лимфоцитов во время месячных.

Нормальные показатели у детей и взрослых — таблица

Повышенный уровень LYM

Лимфоцитоз — повышение уровня лимфоцитов в крови (>4.5*10 9 /л).

Лимфоцитоз бывает абсолютным, когда повышается только количество лимфоцитов, а также относительным — изменение процентного состава белых клеток крови, при котором лимфоциты хоть и находятся в пределах возрастной нормы, однако на фоне снижения других фракций лейкоцитов (нейтрофилов) их количество преобладает.

Лимфоцитоз может быть реактивным (повышение вызвано воспалением) или злокачественным (возникает в результате бесконтрольного деления клеток).

  • вирусные инфекции (инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, корь, ветрянка, краснуха, гепатиты, коклюш);
  • бактериальные инфекции (туберкулёз, сифилис, бруцеллёз);
  • протозойные инфекции (токсоплазмоз);
  • аутоиммунные заболевания (ревматизм);
  • бронхиальная астма;
  • гипертиреоз;
  • острые отравления (мышьяком, свинцом);
  • употребление некоторых лекарств (противоэпилептические, анальгетические средства);
  • онкологические процессы (хронический лимфолейкоз, острый лимфобластный лейкоз);
  • спленэктомия (удаление селезёнки).

Снижение уровня лимфоцитов в анализе крови

Лимфопения — это снижение количества лимфоцитов в крови (менее 1,5*10 9 клеток на литр).

Если лимфоцитоз считается нормальным иммунным ответом на чужеродные агенты, то лимфопения — это неадекватная реакция на изменения в организме, что свидетельствует о сбоях в иммунной системе.

Основные причины снижения лимфоцитов:

  • тяжёлые выматывающие вирусные инфекции;
  • иммунодефицитные состояния (ВИЧ, СПИД);
  • апластическая анемия (угнетение кроветворения в костном мозге);
  • онкологические заболевания (лимфогранулематоз);
  • применение кортикостероидов длительное время;
  • лучевая терапия, химиотерапия.

Конечно, на основании лишь изменения количества лимфоцитов поставить окончательный диагноз невозможно. Отклонение от нормы может свидетельствовать как о лёгких вирусных инфекциях, так и о тяжёлых злокачественных процессах, именно поэтому этот показатель в общем анализе является весьма ценным в ранней диагностике рака крови. Потому при любых изменениях числа следует немедленно обратиться к врачу и провести дополнительные исследования.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Источник: http://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/rasshifrovka-lym-v-analize-krovi-norma.html

Что такое лимфоциты в анализе крови и за что отвечают

Одним из самых сложных механизмов в человеческом организме является иммунная система. В нее входят разные группы клеток, которые призваны отражать атаки чужеродных тел, бороться с инфекциями и бактериями. Лимфоциты это одна из групп клеток входящих в эту сложную систему. Уровень этих клеток является индикатором общего здоровья и наличия в организме патологического заболевания. Что такое лимфоциты и о чем говорит лимфоцитарный анализ крови.

Описание иммунных клеток

Лимфа — это часть крови, которая содержит особые клетки — лимфоциты. Лимфоциты или lym — это важная составляющая иммунитета. Эти клетки не имеют сегментированных ядер и называются агранулоцитами. Лимфоциты делятся на две основные группы, Т и В каждая из которых выполняет определенную функцию в защите организма. Лимфоциты группы Т вырабатываются в лимфатических узлах и вилочковой железе. Сегодня ученые выдвигают иммунную теорию старения. Было выявлено, что по достижении человеком определенного возраста вилочковая железа умирает и замещается жировой тканью. По этой причине перестают вырабатываться лимфоциты типа Т. После этого возраста иммунная система ослабевает, организм перестает реагировать на собственные мутирующие клетки, что и вызывает многие заболевания, в том числе и онкологические.

В-клетки формируются в костном мозге и выполняют свою функцию на протяжении всей жизни человека. Лимфоциты их функция заключается в распознавании, обезвреживании и запоминании врага. Таким образом, эти клетки являются важнейшей частью иммунной системы. Особенность лимфоцитов заключается в способности запоминать врага и передавать свои знания новым клеткам. Таким образом, формируется реакция организма на вакцинацию. Встретив болезнетворную клетку однажды, лимфоцит ее обезвреживает и передает своим потомкам информацию о том, что это враг и его нужно уничтожить.

Количество лимфоцитов в крови является особым показателем иммунной системы. Показатель лимфоцитов определяется врачами по лейкоцитарной формуле, которая определяет их абсолютное содержание и соотношение его к общему числу лейкоцитов. Уровень лимфоцитов в крови определяется в общем анализе крови при любом заболевании и в ходе плановых обследований организма. Обычно определяется относительное количество лимфоцитов по отношению к общему числу лейкоцитов. Сегодня врачи пользуются следующей таблицей норм:

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализы при крапивнице у ребенка

Возможные отклонения

Лимфоциты в анализе крови могут показывать как увеличение, так и снижение от принятых норм. В каждом конкретном случае необходимо индивидуально определять причину отклонения.

Колебания могут происходить от влияния внешних факторов, таких как плохая экология, или скудное питание, так и по причине развития патологий в организме.

Стоит помнить, что любые отклонения сигнализируют об опасном состоянии, ведь это значит, что в организме что-то не так.

Повышение уровня

Особое значение в клинической картине имеют повышенные лимфоциты в крови. Отклонение может быть вызвано как сторонними факторами, так и патологическими процессами. Врачи выделяют 2 типа отклонения реактивное и злокачественное. Реактивное повышение может быть вызвано:

  • Вирусными заболеваниями.
  • Бактериальными болезнями.
  • Протозойными инфекциями.
  • Паразитарными инвазиями.
  • Стрессами.
  • Эндокринными заболеваниями.
  • Интоксикацией организма.

После выздоровления уровень лимфоцитов нормализуется через 4-8 недель. Также незначительное повышение могут вызывать определенные лекарственные препараты, прививки и травмы. При многих заболеваниях, когда нужно резкое увеличение лимфоцитов в крови обнаруживаются незрелые или атипичные лимфоциты. Они характеризуются большим размером и неправильной формой. Наличие атипичных клеток всегда свидетельствует о резкой реакции организма на опасность.

Злокачественное повышение обусловлено такими заболеваниями как:

Повышение уровня лимфоцитов всегда свидетельствует об активной борьбе иммунной системы с возбудителем болезни. Активировать этот процесс может любая инфекция, ведь функции лимфоцитов заключаются в уничтожении инородных клеток в организме. Как только инфекция попадает в кровь или ткани организма происходит активация защитных функций. Костный мозг выделяет большое количество защитных клеток, среди которых и атипичные лимфоциты. Активированные лимфоциты начинают борьбу с врагом, после чего погибают и выводятся из организма.

Понижение уровня

Если lym в анализе крови показал понижение, это также считается опасным состоянием. Данное отклонение сигнализирует об ослаблении иммунитета, от чего организм остается без естественной защиты. Критическим показателем считается содержание лимфоцитов ниже 15%. При таком анализе пациенту срочно необходима медицинская помощь и дополнительная диагностика для выявления причин критического состояния. Это состояние в медицине называется лимфоцитопения. Низкий процент агранулоцитов наблюдается при следующих заболеваниях:

Исследование на lymph может показать понижение также при:

  • Длительной медикаментозной терапии.
  • Химической и лучевой терапии.
  • Тяжелых стрессах.
  • Врожденных патологиях.

Любое понижение уровня иммунных клеток требует незамедлительной диагностики организма для выявления причин отклонения. Помните, что агранулоцит выполняет важную функцию в организме и при его недостатке человек становится крайне уязвим перед различными заболеваниями. Особенно важно определять в крови лимфоциты у пациентов детского возраста. Это позволяет врачам вовремя выявить отклонение и провести адекватную терапию на ранних стадиях болезни.

Расшифровка

Анализ крови и расшифровка lym — это дело специалиста. Не нужно пытаться сопоставлять свои результаты с нормами знакомых или родственников.

Обозначение этих показателей может отличаться в зависимости от лаборатории и диагностических целей.

К примеру, в вашем анализе может отражаться отношение этих клеток к числу общих лейкоцитов или абсолютное количество.

Также только врач сможет учесть все факторы, которые могли повлиять на результат вашего анализа. Например у беременных женщин показатели могут повышаться, а у людей, которые увлекаются диетами, напротив, понижаться. Помимо этого при расшифровке должен учитывать возраст пациента, тот образ жизни, который он ведет, наличие врожденных или хронических заболеваний и получаемая терапия.

Наряду с лимфоцитами врач должен оценить и другие показатели крови. Так если лимфоциты понижены вместе с нейтрофилами, можно предположить наличие вирусной инфекции. О бактериальном заражении может идти речь, когда ситуация складывается наоборот и т.д. Только специалист сможет сопоставить все данные и выявить истинную причину отклонения. И только после определения точного диагноза, для чего необходимо пройти еще ряд диагностических процедур, можно назначать лечение.

Анализ крови на ее компоненты – это важная диагностическая процедура, без которой сегодня не выставляется ни один диагноз. Именно кровь в первую очередь реагирует на сбои и заболевания в организме, которые еще даже не проявляются симптоматикой. Регулярная сдача крови на анализ позволяет предупредить развитие многих тяжелых болезней, которые при запущенных формах уже не поддаются лечению. Берегите себя и своих детей, сдайте кровь на анализ и живите здоровой полноценной жизнью!

Как снизить холестерин

С повышенным холестерином могут столкнуться многие люди, от мала до велика. Холестерин не щадит никого, поэтому будьте внимательны к своему организму, если вы заметили хотя бы один признак, то пора бить тревогу.

Среди признаков повышенного холестерина выделяют следующие симптомы: появляется светло-серый ободок у роговицы глаза, под кожей век образуются узелки желтоватого цвета, возникает боль в сердце, слабость в ногах, появляются бляшки в сосудах.

О простейшем способе снижения холестерина читайте здесь.

  • Виктория к записи Насколько эффективно лечение варикоза магнитотерапией
  • Татьяна к записи Причины повышения гормона ДГЭА С у женщин
  • Марина к записи Какой бывает ангиография сосудов почек
  • Стас к записи Как делается диагностика варикоцеле с помощью УЗИ
  • парвин к записи Прогноз жизни для людей с неходжкинской лимфомой

Информация, размещенная на портале, не является руководством по самолечению и НЕ заменяет консультации врача! Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Источник: http://krov.expert/svojstva/limfotsity-eto.html

Ссылка на основную публикацию