Мононуклеары общем анализе крови ребенка

Атипичные мононуклеары (вироциты) в крови у взрослых и детей

Атипичные мононуклеары, также называемые вироцитами, представляют собой клетки крови, имеющие аналогию строения с лимфоцитами и моноцитами. Возникновение вироцитов в крови говорит о распространении в организме инфекции различного происхождения. Превышение допустимой концентрации — признак прогрессирующего инфекционного заболевания, в частности мононуклеоза.

Содержание

Атипичные мононуклеары или вироциты — разновидность лимфоцитов, клеточная структура которых имеет сходство с моноцитами. Они имеют одноядерное строение. Появление в крови может указывать на развитие инфекционного вирусного заболевания. Если при этом наблюдается изменение количественного показателя крови, это указывает на прогресс вируса в организме.

Важно! В данном случае проводится дополнительное обследование, так как атипичные мононуклеары характерны для инфекционного мононуклеоза.

Факторы появления вироцитов в крови

Причиной возникновения мононуклеарных клеток в крови является попадание в организм человека вирусной инфекции.

Важно! Когда человек полностью здоров, атипичные мононуклеары в крови составляют минимальный процент или вовсе отсутствуют.

Когда уровень вироцитов в анализе крови составляет более 10%, данное состояние может спровоцировать:

  • инфекционное, вирусное заболевание в острой форме (в частности, мононуклеоз, ветряная оспа);
  • вакцинация (как ответная реакция организма на введение фрагментов вируса).

Примечание: мононуклеары атипичные в начале развития патологии увеличивают свою численность вместе с другими видами клеток (палочкоядерными нейтрофилами), в то время как концентрация сегментоядерных клеток уменьшается.

Атипичные мононуклеары в крови у ребенка, как правило, вызваны вирусом Эпштейна-Барра, поражающим верхние дыхательные пути, шейные лимфоузлы. Высокая концентрация вирусных клеток наблюдается на поверхности глотки, в тканях печени, селезенки, лимфоузлах. Поэтому после инкубационного периода, длящегося от 5 до 15 суток, нередко отмечается увеличение размеров селезенки и печени.

Инфекционный мононуклеоз причисляют к вирусам группы герпесов 4 типа.

Симптомы, характерные при увеличении уровня мононуклеарных клеток у детей

Дети первого года жизни наименее подвержены заболеванию Эпштейна-Барра. Объясняется это наличием врожденного пассивного иммунитета к данному вирусу. Однако у детей в 7–10 лет отмечается снижение защитных функций организма, в связи с чем у пациентов данной возрастной группы нередко обнаруживаются атипичные мононуклеары в общем анализе крови. В этом возрасте зарегистрировано наибольшее число заболеваний инфекционным мононуклеозом.

Симптомы, которые являются признаком повышения вироцитов в крови у ребенка:

  • гипертермия (высокая температура тела — 38 0 и выше);
  • усиленное потоотделение;
  • уплотнение, увеличение лимфатических узлов (в шейной области);
  • налет белого цвета на миндалинах;
  • набухание небных миндалин;
  • количественное изменение химического состава крови (изменение лимфоцитарной формулы);
  • увеличение размеров печени, селезенки.

Вас также могут заинтересовать нормы содержания лимфоцитов в крови у женщин и прочитать о них можно в следующей статье на нашем портале.

Примечание: согласно статистическим данным более подвержены инфекционному мононуклеозу мальчики в возрасте до 10 лет.

Признаками инфицирования может быть кожная сыпь, имеющая петихиальный характер и различную локацию.

Признаки повышения атипичных мононуклеаров у взрослых

Клинические проявления начальной стадии патологии у взрослых:

  • упадок сил;
  • тошнота;
  • катаральные явления — отечность носоглотки, затрудненное носовое дыхание, сиплость голоса, прочее;
  • гнойные образования на задней стенке гортани;

  • озноб, резкое повышение температуры;
  • ноющая боль в суставах, мышцах.

Основными проявлениями патологий, при которых возрастает численность атипичных мононуклеаров, являются:

  • проявления интоксикации (тошнота, потоотделение, озноб, прочее);
  • набухание лимфоузлов;
  • одновременно увеличение размеров селезенки, печени;
  • мигрень;
  • усиление боли в суставах, мышцах;
  • появление симптомов ангины (гиперемии слизистой неба, желтый налет рыхлой структуры на небных миндалинах, боль в горле).

Примечание: может наблюдаться отечность лица по причине нарушенного лимфооттока. Лимфоузлы могут увеличиваться до 5 см в диаметре. При пальпации болезненные ощущения либо незначительны, либо вовсе отсутствуют.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сравнительный анализ игр детей разных поколений

В активной фазе мононуклеоза увеличивается печень и селезенка. При этом нередко возникает желтушный синдром со следующими проявлениями:

  • тошнота, доходящая до рвоты;
  • снижение, отсутствие аппетита;
  • изменение цвета мочи (потемнение, мутность);
  • тянущая боль, чувство распирания в подреберье с правой стороны;
  • желтый оттенок кожных покровов, глазного белка;
  • расстройство стула (запор, диарея).

Спустя 10-12 дней после появления первых симптомов по телу может распространиться пятнисто-папулезная сыпь неопределенной локализации, которая не вызывает зуда.

Болезни, при которых возрастает уровень атипичных клеток

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови являются признаком инфекции в организме. Точный диагноз можно установить исходя из следующих критериев форменных клеток:

  • изменение структуры и формы;
  • увеличение количества;
  • изменение процентного соотношения между разными видами клеток.

Примечание: содержание вироцитов в пределах 10-15% с большой вероятностью указывает на развитие инфекционного мононуклеоза.

При каких заболеваниях характерны атипичные мононуклеары? Это может быть токсоплазмоз, вирус герпесной группы, ВИЧ, онкологические патологии, прочее.

Нередко отмечается превышение нормы содержания после введения вакцины у детей.

Видео-передача «Жить здорово» о симптомах и лечении инфекционного мононуклеоза

Показатели мононуклеаров в крови

Анализ крови на атипичные мононуклеары сдают при подозрении на наличие какого-либо инфекционного, вирусного заболевания. Мононуклеарные клетки могут содержаться в лимфоцитарной крови здорового человека в силу особенностей организма. Однако их концентрация не должна превышать 1/6 части от общей численности лимфоцитов.

Примечание: если наблюдается динамика роста показателя, следует сдать повторный анализ.

Современной медициной признана норма мононуклеарных клеток у детей первого года жизни в пределах до 1%. Также значение может держаться на высокой отметке (до 10 и более процентов) спустя 1-1,5 месяца после перенесения мононуклеоза. Данное остаточное явление считается нормой.

Мононуклеарные клетки играют для человеческого организма важную роль, выполняя свою основную функцию — борьбу с возбудителями инфекционных заболеваний. Поэтому их появление может стать сигналом об ухудшении здоровья. При обнаружении вироцитов необходимо срочно обращаться за консультацией к врачу, чтобы избежать серьезных осложнений.

Источник: http://moyakrov.ru/analizy/atipichnye-mononukleary-v-analize-krovi/

Норма мононуклеаров в крови у ребенка

Кровь в организме ребенка представлена жидкой частью и несколькими типами клеток. Среди них встречаются нормальные и патологические клетки. Услышав, что в анализе крови малыша обнаружены мононуклеары, родители в первую очередь думают о болезни, но являются ли эти клетки патологическими или могут присутствовать в норме?

В зависимости от типа таких клеток они либо непосредственно уничтожают вредоносное вещество или возбудителя инфекции, либо вырабатывают антитела.

Когда и как определяют мононуклеары

Одноядерные клетки крови определяют во время проведения общего анализа крови ребенка, когда расшифровывается лейкоцитарная формула. В такой формуле указывается процентное содержание всех лейкоцитов, включая моноциты и лимфоциты. Оценка их уровня важна в таких ситуациях:

  • Если ребенок обследуется планово, чтобы исключить скрытые заболевания.
  • Если у ребенка имеются жалобы и врач подозревает инфекцию либо воспаление.
  • Если ребенку назначили лечение и доктору требуется узнать его эффективность.

Норма мононуклеаров

В анализе крови детей младше пяти лет моноциты в норме составляют лишь от 4 до 10% от всех белых кровяных телец. С 5-летнего возраста нормальным процентом моноцитов в лейкограмме ребенка считают 4-6%, а с 15-летнего – 3-7%.

Что касается лимфоцитов, то сразу после рождения они составляют 16-32% от всех лейкоцитов, но уже к пятому дню жизни повышаются до 40-60%, оставаясь на таком уровне первые годы жизни. Их число превышает процент всех других лейкоцитов до 5-летнего возраста, когда лимфоцитов насчитывается 35-55%. Затем их уровень немного снижается, составляя в норме у детей старше 10 лет от 30 до 45% от всего числа белых клеток крови.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови детям гемоглобин сдавать

Рекомендуем посмотреть выпуск программы Елены Малышевой «Жить здорово!», в котором освещается тема лейкоцитарной формулы:

Изменение уровня мононуклеаров

Причинами изменения числа моноцитов в крови ребенка являются:

Воспалительные патологии пищеварительного тракта.

Отравление хлором или фосфором.

Прием гормональных препаратов.

Изменение уровня лимфоцитов в крови детей бывает вследствие таких причин:

Инфекции, вызванные простейшими.

Опухоли костного мозга.

Отравление мышьяком или свинцом.

Прием некоторых лекарств.

Острые хирургические болезни.

Лечение препаратами, подавляющими иммунную систему.

Ожоги на большой площади тела.

Атипичные мононуклеары

Помимо нормальных для анализа крови ребенка клеток, к которым относят моноциты и лимфоциты, при заболеваниях среди них могут появляться и патологические мононуклеары, называемые также атипичными или вироцитами. Такие клетки представляют собой видоизмененные одноядерные клетки крови.

В норме их содержание в крови ребенка составляет 0-1%, а увеличение наблюдается при вирусных инфекциях. Также небольшое повышение вироцитов возможно при аутоиммунных процессах, опухолях или после проведения вакцинации. Однако в таких случаях уровень этих клеток редко превышает 10%.

Наиболее высокий уровень атипичных мононуклеаров диагностируют при инфекционном мононуклеозе. Эту болезнь вызывает вирус Эпштейна-Барр, поэтому такая болезнь также называется ВЭБ-инфекцией. Выявление вироцитов в крови детей в количестве более 10% является одним из диагностических признаков, подтверждающих наличие у пациента инфекционного мононуклеоза.

Иногда белые клетки крови ребенка с ВЭБ-инфекцией состоят из атипичных мононуклеаров более чем на 50%. Стоит также отметить, что в течение нескольких недель после выздоровления уровень вироцитов у ребенка, перенесшего инфекционный мононуклеоз, будет оставаться повышенным.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/krov/norma-mononuklearov/

Уровень атипичных мононуклеаров в общем анализе крови, когда стоит бить тревогу?

Всегда ли мононуклеары, найденные врачом в общем анализе крови, считаются сигналом патологического состояния, и как они обозначаются? При каких болезнях увеличивается число атипичных клеток? Как диагностировать инфекционный мононуклеоз – об этом пойдет речь в данной статье.

Роль мононуклеаров в организме

Мононуклеары или агранулоциты – это одноядерные клетки, отвечающие за иммунные реакции. Они делятся на моноциты и лимфоциты. Первые при поступлении в систему вредоносных вирусов и бактерий поглощают их и распространяют сигнал о вторжении чужеродных клеток. Лимфоциты же продуцируют антитела для борьбы с инфекцией.

Иммунитет ко многим вирусам вырабатывается благодаря В-лимфоцитам, циркулирующим в организме в течение полугода и более. Формируется иммунная память, чтобы при следующей встрече с возбудителями болезнь переносилась легче.

Есть группы вирусов, которые способны усилить синтетическую активность лимфоцитов, что впоследствии приведет к образованию атипичных мононуклеаров. Размер клеток увеличивается в 4-5 раз, при рассмотрении под микроскопом заметна широкая цитоплазма и небольшое по величине ядро.

Атипичные мононуклеары в общем анализе крови часто становятся сигналом наличия серьезных болезней как у взрослых, так и у детей.

Причины появления в крови атипичных клеток

Возникновению атипичных мононуклеаров способствуют заболевания, выводящие из строя иммунную систему организма. Среди наиболее вероятных причин выделяют:

  • заболевания вирусного характера (инф. мононуклеоз, ОРВИ, грипп, ветрянка, цитомегаловирусная инфекция, болезнь Боткина, ВИЧ-инфицирование, коклюш);
  • болезни бактериального характера (иерсиниоз, хламидиоз, туберкулез, бруцеллез);
  • заражение гельминтами;
  • онкология;
  • индивидуальная непереносимость мед.препаратов;
  • болезни аутоиммунного типа (красная волчанка, васкулит).

Вирус инфекционного мононуклеоза

Чаще других факторов появление патологических клеток провоцирует вирус Эпштейн-Барра. Заражение им происходит через воздух при общении с больным или носителем. Возможен плацентарный путь передачи от матери к ребенку и в результате незащищенного полового акта.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Лимфогранулематоз симптомы анализ крови у детей

Характерной особенностью становится поражение лимфоидной ткани при заболевании: это миндалины, печень, селезенка, все лимфатические узлы.

  • повышение температуры тела до 38,5-39,0 °С;
  • болевые ощущения при глотании;
  • симптомы общей интоксикации;
  • налет на миндалинах;
  • заложенность носа, храп;
  • увеличенные лимфоузлы, особенно шейные;
  • пожелтевшие склеры и кожа;
  • увеличение размеров печени и селезенки.

Инкубационный период болезни может длиться от 5 дней до 2 месяцев. По совокупности признаков клиническая картина напоминает ангину.

Ангина + сильный отек носоглотки + увеличение печени + мононуклеары в крови = мононуклеоз. Вирус размножается делением клеток с высокой скоростью, однако во внешней среде он неустойчив. Болезнь у большинства людей протекает в легкой форме.

Именно поэтому диагностика ее затруднена. Анализ забора крови на мононуклеары может быть назначен врачом с диагностической целью при первичном обращении к нему пациента.

Нормы показателей у детей

Норма увеличенных в размере агранулоцитов в крови ребенка составляет 0-1%. Незначительно (до 10%) их число увеличивается при аутоиммунных болезнях, опухолях. Наибольший уровень атипичных мононуклеаров в ОАК у ребенка присутствует при инфекционном мононуклеозе. Иногда их число превышает 50% белых клеток крови.

Для подтверждения диагноза кровь берут дважды с интервалом в пять дней. На начальной стадии заболевания количество атипичных клеток составляет 10%. Через неделю число достигает максимума – 60-80%.

Как определить мононуклеары при диагностике

Если обнаружены атипичные мононуклеары в ОАК, обозначение их может трактоваться врачом в процентах или единицах СИ. В зависимости от предварительного диагноза и состояния больного он может отдать предпочтение нескольким методам:

Данные клетки крови обнаруживаются при расшифровке лейкоцитарной формулы. Таблица показателей включает все типы клеток. Формула содержит процентное содержание всех лейкоцитов, отдельно моноцитов и лимфоцитов.

Положительный анализ крови на атипичные мононуклеары подтверждает диагноз, определяет степень тяжести инфекции и эффективность назначенного лечения.

Сдать анализ можно в медицинском диагностическом центре.

Гемотест – это обнаружение в сыворотке крови больного антител к возбудителю методом агглютинации. Эффективность метода составляет 90%.

Вспомогательными методами диагностики является анализ мочи – в биохимическом анализе обнаруживается высокое количество билирубина, АЛТ, АСТ. Это происходит из-за увеличения секреции желчи. Впоследствии желтеют кожные покровы и склеры глаз. Врач может назначить УЗИ органов брюшной полости, провести пункцию костного мозга или лимфоузла.

Процесс восстановления после продолжительной болезни достаточно длительный и трудоемкий. На протяжении месяца наблюдается астения – повышенная раздражительность, усталость, потливость. К концу восстановительного периода нормализуется уровень анализов на мононуклеары.

Обратите внимание, если через месяц количество патологических клеток не приходит в норму, нужно проконсультироваться у врача онколога. При обнаружении атипичных мононуклеаров в общем анализе крови у ребенка необходимо поставить его на учет к онкологу.

Вирус присутствует в лимфоцитах на протяжении всей жизни, но в пассивном состоянии. Его активация происходит только в случае аутоиммунного заболевания или ВИЧ-инфекции в связи с падением иммунитета.

Лечение инфекционного мононуклеоза симптоматическое. Покой, свежий воздух, обильное питье, обработка ротоглотки, промывание носа – стандартная терапия вирусной инфекции. После перенесенной болезни ребенок длительное время остается ослабленным, поэтому врач оформляет медотвод от прививок на 6-12 месяцев.

Противопоказаны в восстановительный период дальние путешествия со сменой климата, нельзя загорать. Антибиотики назначаются в случае присоединения бактериальной инфекции: отита, пневмонии.

Своевременное обращение к врачу гарантирует успешное лечение, минимизирует риск осложнений.

В предложенном видеосюжете об этом рассказано подробнее:

Источник: http://lechiserdce.ru/analiz-krovi/9150-mononuklearov-v-obshhem-analize-krovi.html

Ссылка на основную публикацию