Виды анализов мочи у детей

Анализ мочи у детей

Среди наиболее часто назначаемых детям анализов есть и исследование мочи. С такими анализами ребенок сталкивается уже в первые годы жизни. Зачем сдавать ее на анализ, как правильно собрать материал для исследования и как оценивать результаты?

  1. Общий анализ мочи – наиболее распространенное исследование, которое назначается и для выявления болезней, и при профилактических обследованиях здоровых детей.
  2. По Нечипоренко – исследование, которое проводится при подозрении на цистит, пиело- или гломерулонефрит. Оно основано на подсчете в порции мочи лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов.
  3. По Каковскому-Аддису – анализ проводят, чтобы отличить пиелонефрит от гломерулонефрита, а также выявить мочекаменную болезнь.
  4. По Сулковичу – проба, которая выявляет соли кальция.
  5. По Зимницкому – анализ, позволяющий оценить работу почек и выявить почечную недостаточность. Для него мочу собирают в течение суток.
  6. Для бак. посева – исследование помогает подобрать эффективное лечение антибиотиками.

В зависимости от вида анализа ребенку могут назначить сдать мочу если:

  • Ему проводится профилактическое обследование;
  • Есть подозрения на заболевания почек и мочевого пузыря;
  • У ребенка подозревают диабет.
  • Заболевание органов выделительной системы уже выявлено и нужно откорректировать его лечение.

Как собирать?

Чтобы сделать общий анализ, сдается утренняя моча ребенка в объеме 50-150 мл. Если вы должны собирать ее в течение длительного периода, хранить собранный материал в большой емкости следует в холодильнике.

Для исследования по Нечипоренко предписывается сбор средней порции мочи. Ребенку предлагают начать мочиться в унитаз, затем в контейнер для сбора мочи и в заключение снова в унитаз.

У взрослых детей

Ребенку проводится туалет половых органов без применения дезинфицирующих либо антибактериальных средств. Далее ему предлагают помочиться в унитаз, и часть мочи попадает в контейнер (чаще всего собирают ее среднюю порцию). Сбор в горшок с последующим переливанием в контейнер может привести к недостоверным результатам с избытком лейкоцитов. Также следует проследить, чтобы в мочу не попали частички кала.

У грудничков

Собирать мочу у очень маленьких деток бывает непросто. Маме следует знать, что большинство младенцев мочится сразу после кормления, поэтому нужно заранее подготовить емкость, в которую будет она собираться.

Собирать мочу у мальчиков довольно просто – нужно лишь погрузить пенис в контейнер и немного подождать. Для сбора мочи у девочки воспользуйтесь блюдцем, которое нужно ополоснуть кипятком.

Сейчас существуют специальные мочеприемники, с которыми процедура проходит еще легче.

Что анализируют?

Посредством анализов мочи можно узнать:

  • Ее физические показатели. К ним относят ее окраску, прозрачность и плотность, а также наличие запаха и кислотность.
  • Содержание биохимических веществ. Во время анализов оценивают наличие глюкозы, билирубина, белка, желчных кислот, кетоновых тел.
  • Микроскопические данные осадка. Под микроскопом оценивают количество клеток крови (эритроцитов и лейкоцитов), эпителиальных клеток, наличие микроорганизмов, слизи, солей.

Какой анализ считается хорошим?

Хорошей можно назвать светло-желтую прозрачную мочу с рН в пределах 4-7, в которой нет глюкозы, кетоновых тел, белка, солей, бактерий или билирубина, а эритроциты, клетки эпителия, цилиндры и лейкоциты представлены единичными клетками в поле зрения.

Какой анализ считается плохим?

Определить, что анализ мочи будет плохим, можно еще во время сбора, поскольку можно заметить изменения цвета и мутность. Также к неблагоприятным показателям относят большое количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и эпителиальных клеток. Насторожит врача и присутствие в результатах анализа белка, билирубина, кетоновых тел, глюкозы, бактерий, грибков, уробилиногена, гемоглобина и солей.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/analizy-rebenka/mocha/vidy/

Анализ мочи у детей

Контроль состояния здоровья ребенка является эффективной мерой своевременного выявления возможных патологий развития и отклонений в работе внутренних органов. С этой целью несколько раз в год проводятся профилактические осмотры, обязательным условием которых является сдача анализов для оценки здоровья малыша. Информативным методом диагностики состояния мочевыделительной системы является анализ мочи у детей, который проводится гораздо чаще, чем у взрослых и имеет свои особенности при расшифровке полученных результатов, а также отличается методикой сбора.

Разновидности анализов

Существует несколько вариантов проведения исследования мочи, каждый из которых назначается с определенной целью для выявления отклонений от нормы в работе мочевыделительной системы. На основании полученных данных детский врач может составить полную картину и провести точную диагностику:

Наши читатели рекомендуют

Наша постоянная читательница избавился от проблем с почками действенным методом. Она проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от болей и проблем с мочеипусканием. Это натуральное средство на основе трав. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

  • Общий анализ мочи у ребенка является наиболее популярным и простым способом получения информации о состоянии здоровья в целом, а также эффективен с целью выявления любых воспалительных процессов. Оцениваются стандартные показатели физических и биохимических характеристик, нормы которых определяются возрастом и отличаются у грудничка и подросших детей.
  • Анализ по методике Нечипоренко. Этот вид диагностики называют накопительными пробами. Он назначается в плановом обследовании при наличии хронических заболеваний мочевыводящей системы. Помогает оценить фильтрационную способность почек и обнаружить скрытое воспаление, за счет процентного содержания лейкоцитов и гиалиновых цилиндров, что показывает наличие патологии при отклонениях от нормальных цифр.
  • Анализ по Зимницкому. Суточный анализ проводится для оценки эффективности работы почек в разное время, а также сохранение баланса между дневным и ночным диурезом. Требует контроля общего потребления жидкости в сутки, поскольку пониженное количество мочи по сравнению с выпитой водой свидетельствует о нарушении работы почек, задержке жидкости и повышенной нагрузке на органы мочевыделительной системы.
  • Бактериальный анализ. Другое название – проба на бак. стерильность. Мочу для проведения анализа нужно собрать утром, взяв среднюю порцию в стерильную емкость и как можно скорее доставить на исследование. Проводится для определения бактериальных инфекций мочеполовой систем, а также позволяет выявить чувствительность микроорганизмов к воздействию антибиотиков разных групп.
  • Биохимический анализ. Выявленная патология дает основание для проведения более глубокой диагностики, с целью оценить глубину нарушений и степень распространения заболевания за пределы системы мочевыделения. Оценке подлежат микроэлементы, белковые структуры и остаточные продукты обмена, которые в нормальных условиях либо отсутствуют, либо находятся в микроскопических количествах.
  • Тест-полоски. Простейший метод диагностики, который проводится в домашних условиях или в экстремальных ситуациях, когда нужно получить общие данные без подробного углубления в детали. Отдельные тесты помогают в диагностике основных индикаторов – сахара, ацетона, белка, билирубина, лейкоцитов. Достаточно всего лишь намочить их порцией детской мочи.

Разновидностей исследований мочи гораздо больше и каждый из них помогает врачу в диагностике и оценке здоровья детей.

Общий анализ мочи у детей

Общий или клинический анализ отличается простотой, быстротой получения результатов, не требует собирать большие объемы мочи и эффективен для оценки состояния здоровья детей всех возрастов, от новорожденного до подростка.

В сочетании с анализами крови и данными смотра помогает диагностировать отклонения в состоянии здоровья и своевременно проводить коррекцию нарушений. Обычно в кабинете врача родители получают инструкцию о том, как подготовиться к сдаче анализов, но если по каким-то причинам порядок действий остался невыясненным, то следует запомнить главные правила:

  • Для анализа нужно сдать среднюю порцию концентрированной утренней мочи, которая собирается в чистую емкость после предварительного проведения гигиенических процедур. От качества подготовки во многом зависит достоверность данных.
  • При необходимости сдать мочу у ребенка, который не приучен к туалету или горшку, пользуются специальными мочеприемниками. Эти приспособления исключают возможность случайного попадания загрязнений и помогают собрать материал для исследования быстро и качественно.
  • Частой ошибкой родителей при назначении общего анализа мочи у младенца является выжимание пеленок или подгузников в емкость. Этого делать ни в коем случае нельзя, поскольку волокна ткани или наличие посторонних частиц искажают результаты полученных при исследовании данных и приводят к неверной интерпретации.
  • Накануне сдачи материала в вечернее время из рациона ребенка исключают красящие продукты и лекарственные препараты, способные исказить картину общего анализа мочи.
  • Сдать мочу в лабораторию нужно как можно быстрее, хранить ее дольше часа – значит исказить результат и получить неверные сведения о состоянии здоровья малыша.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Анализ крови ребенка 10 лет

Проводить обследование и сдавать различные виды анализов детям приходится чаще, чем взрослым. Поэтому запомнить простые инструкции будет полезно. Это сократит время на проведение манипуляций. Что касается более сложных исследований, то подробный инструктаж перед сдачей суточной нормы мочи или при необходимости сделать посев на стерильность входит в задачу медицинской сестры в кабинете педиатра.

Основные показатели мочи

Правильно собранный и вовремя доставленный в лабораторию анализ мочи уже половина успешной диагностики. На специальном оборудовании лаборанты проводят необходимые манипуляции, выделяя отдельные фракции и ведя подсчет количества важных показателей. Бланки обычно содержат полную информацию с числовыми обозначениями нормы и полученных результатов анализа, а расшифровать данные и объяснить результаты родителям сможет детский врач.

  • общие физические свойства – цвет, плотность, уровень кислотности и прозрачность;
  • состав осадочных элементов – лейкоциты, цилиндрические белковые образования и клетки поверхностного эпителия, кристаллы солей, эритроциты, наличие микрофлоры и виды бактерий, слизь;
  • наличие и количество биологических структур – белок, сахар, кетоновые тела или ацетон, билирубиновая фракция и желчные пигменты.

Состав мочи с биохимической точки зрения, тонко реагирует на все изменения в работе организма, при этом прослеживается прямая связь не только с органами мочевыделительной системы, но с и прочими структурами и обменными процессами. Мало просто знать нормы, нужно уметь грамотно интерпретировать полученные сведения, устанавливая взаимосвязь с особенностями питания, общим состоянием здоровья и с результатами других видов обследований.

Нормальные значения

Физические и биохимические показатели мочи определяются физиологическими особенностями детского организма. При этом данные нормы у детей до года немного отличаются и связаны с ростом и развитием организма, а также несовершенством системы мочевыделения в ранний период послеутробного развития. Особенности нормальных значений младенцев также связаны с типом вскармливания.

По своим физическим показателям моча здорового ребенка имеет желтый цвет с оттенками от соломенного до янтарного. Для здоровых детей характерна полная прозрачность и отсутствие каких-либо видимых помутнений. Плотность мочи меняется с возрастом и достигает максимальных значений, характерных для взрослого человека, примерно к 10–12 годам.

Что касается биологических структур, но нормы сахара и белка у грудничков слегка повышены по сравнению с нормальными значениями детей после года. Билирубин и кетоновые тела должны отсутствовать во всех периодах жизни.

В осадочном материале исследуемой мочи не должно быть слизи и бактерий. При этом могут наблюдаться единичные эритроциты и лейкоциты, а также небольшое количество клеток эпителия.

Причины отклонения анализов от нормы

Отклонения показателей от нормы происходит при нарушениях в работе организма ребенка, а также в случае неправильно проведенного сбора мочи. Имеет значение скорость доставки материала в лабораторию, чистота емкостей, уровень технического оснащения и качество оборудования, а также квалификация персонала. На фоне полного здоровья иногда получается плохой результат общего анализа мочи, что дает врачу основание для повторной диагностики с четким соблюдением всех инструкций.

Причина отклонения от нормы качественного анализа и наличие прочих клинических данных кроется в нарушении работы почек или других систем детского организма. Изменения цвета бывают при заболеваниях сердца, инфекциях и внутренних кровотечениях. Плотность мочи может повысить обилие белковой пищи или сахарный диабет. Прозрачность снижается при застойных процессах в почках, а также бактериальных инфекциях мочевыводящих путей. Повышенные показатели сахара в моче являются диагностическими симптомами сахарного диабета, а наличие белка свидетельствует об инфекционно-аллергических заболеваниях.

Причинами неудовлетворительных анализов, точным выявлением патологии и своевременным лечением занимается детский врач. В задачу родителей же входит обеспечить достоверность анализа путем организации правильного сбора мочи у ребенка.

Победить тяжелые заболевания почек возможно!

Если следующие симптомы знакомы Вам не понаслышке:

  • постоянные боли в пояснице;
  • боли и затрудненное мочеиспускание;
  • нарушение артериального давления.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Заболевание вылечить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как Специалист рекомендует лечить.

Рекомендуем почитать:

Мы собираем лучшие тренды отрасли и делимся с нашими подписчиками! Будь в курсе! Подписывайтесь!

Источник: http://mpsdoc.com/diagnostika/analiz-mochi/analiz-mochi-u-detej/

Виды анализов мочи с расшифровкой и нормами

Анализ мочи – один из методов лабораторной диагностики, позволяющий выявить заболевания органов мочевыделительной, сердечно-сосудистой, иммунной систем организма. При исследовании учитываются физические и химические свойства материала, проводится микроскопия осадка. Благодаря этому тестированию можно не только распознать патологию, но и следить за динамикой выздоровления, поэтому расшифровкой результатов должен заниматься специалист.

Мочевыделительная система

Группа органов, которые формируют, накапливают и выделяют мочу, объединены названием мочевыделительная система. В нее входят:

  • Почки – парный орган, находится у задней стенки брюшной полости, на расстоянии ладони выше от поясничного отдела позвоночника. Они обильно снабжаются кровью, которая поступает по почечным артериям, очищается от продуктов обмена веществ и возвращается в кровоток по почечным венам. Отфильтрованные почками вещества и образуют мочу.
  • Мочеточники – представляют собой парный мышечный орган в виде трубок длиной около 30 сантиметров. Благодаря сокращениям мочеточников происходит движение мочи из почек в мочевой пузырь.
  • Мочевой пузырь – полый мышечный орган, расположенный в малом тазу, служит резервуаром для мочи. Пустой мочевик не вызывает у человека никаких ощущений, но при наполнении его 150-200 миллилитрами жидкости появляются позывы к мочеиспусканию.
  • Мочеиспускательный канал (уретра) – непарный трубчатый орган, через который моча выводится из мочевого пузыря во внешнюю среду. Строение уретры зависит от пола человека – у мужчин она узкая и длинная, у женщин – короткая и широкая. В норме количество мочеиспусканий составляет 4-8 раз в сутки.

Виды анализов и их нормы

В зависимости от цели исследования, пациенту назначают различные анализы мочи:

Наиболее распространенный клинический метод диагностики, чаще всего применяется для выявления системных заболеваний и патологий мочевыделительной системы.

Правила сбора

В норме моча стерильна, попадание в нее бактерий возможно из мочевыводящих путей либо при несоблюдении правил сбора материала:

  • Процедуру проводят утром, сразу после сна, натощак. Желательно, чтобы со времени последнего мочеиспускания прошло не менее 5-6 часов.
  • Непосредственно перед сбором мочи необходимо провести туалет: женщинам – промыть чистой водой область промежности, мужчинам – головку полового члена и наружное отверстие уретры. Пользоваться агрессивными моющими средствами нежелательно.
  • Для анализа необходима средняя порция мочи в количестве 50-100 миллилитров. Первые несколько секунд мочеиспускание производится в унитаз, затем подставляется баночка для сбора материала.
  • Емкость для анализа должна быть чистой, сухой, иметь широкое горлышко и плотно закрываться крышкой. Рекомендуется приобрести готовый контейнер в аптеке.
  • При заборе мочи у грудничков часто используют мочеприемник, который крепят вокруг половых органов, а после мочеиспускания переливают материал из него в контейнер. В таком случае следует уведомить врача, что сдана вся порция мочи.

При общем анализе мочи определяют следующие показатели:

  • цвет – от соломенно-желтого до желтого;
  • запах – нерезкий;
  • прозрачность – прозрачная;
  • удельный вес (плотность): у новорожденных – 1005-1017 грамм на 1 литр, у детей 1-4 лет – 1007-1016 грамм, у детей 5-10 лет – 1011-1021 грамм, у детей 11-15 лет – 1013-1024 грамма, у взрослых – 1018-1026 грамм;
  • реакция pH – нейтральная или слабокислая, от 4,5 до 7;
  • белок – отсутствует или до 0,24 грамма на 1 литр;
  • глюкоза – отсутствует или до 2,8 миллимоль на 1 литр;
  • уробилиноген – следы или 5-15 микромоль на 1 литр;
  • кетоновые тела (ацетон) – отсутствуют;
  • билирубин – отсутствует;
  • гемоглобин – отсутствует.

Также проводится ручная микроскопия осадка мочи – рассмотрение под микроскопом слоя, который не растворился после помещения материала в центрифугу:

  • эритроциты – отсутствуют, у мужчин – до 2 единиц в поле зрения, у женщин – до 3 единиц, у новорожденных – до 7 единиц;
  • лейкоциты – единичные в препарате, у мужчин – до 3 клеток в поле зрения, у женщин – до 6 единиц, у детей-мальчиков – 5-7 единиц, у детей-девочек – 8-10 единиц;
  • клетки эпителия (плоского, переходного, почечного, мочевого пузыря) – отсутствуют или единичные в препарате;
  • слизь – отсутствует или в небольшом количестве;
  • цилиндры – отсутствуют;
  • соли – отсутствуют;
  • бактерии – отсутствуют;
  • дрожжеподобные грибы – отсутствуют.

В зависимости от того, какой показатель отклоняется от нормы, врач может диагностировать заболевание и направить пациента на дополнительное обследование.

Суточный диурез

Вся моча, выделяемая на протяжении 24 часов, называется суточной или суточным диурезом. В отличие от средней порции утренней мочи, исследование суточного материала обладает большей информативностью и позволяет провести более полную оценку состояния организма.

Правила сбора

  • В течение суток весь материал собирается в одну емкость, поэтому предварительно следует подготовить чистую сухую банку или контейнер с крышкой объемом 2-3 литра.
  • Первое утреннее мочеиспускание (желательно, в 6-8 часов утра) нужно произвести в унитаз – эта моча была выработана почками в течение ночи и относится к предыдущему дню.

При исследовании суточного диуреза определяются показатели, входящие в общий и биохимический анализы мочи.

Биохимический

Проводится для выявления заболеваний мочеполовой системы – цистита, уретрита, пиелонефрита, гломерулонефрита, простатита. При более тяжелых болезнях, например, хронической почечной недостаточности, нефротическом синдроме, анализ используется для контроля эффективности проводимого лечения. Также с помощью исследования выявляют нарушения обмена веществ в организме.

Правила сбора

  • Для анализа необходимо 50-100 миллилитров суточного диуреза, его сбор осуществляют согласно стандартным правилам.
  • В ряде случаев биохимический анализ можно провести в экспресс-режиме, собрав среднюю порцию утренней мочи.

к оглавлению ^

  • Суточное количество мочи – 1000-2000 миллилитров;
  • плотность – 1012-1022 грамм на 1 литр;
  • альфа-амилаза (диастаза) – 28-100 единиц в 1 литре;
  • мочевая кислота для мужчин – 202-417 микромоль на 1 литр, для женщин – 142-340 микромоль;
  • мочевина – 2,76-8,07 микромоль на 1 литр (250-570 миллимоль в сутки);
  • альбумин – 35-52 грамма на 1 литр;
  • общий белок: выделение – 0,08-0,24 грамма в сутки, концентрация – до 0,14 грамма на 1 литр;
  • креатинин у мужчин – 0,64-1,58 грамма на 1 литр (7-18 миллимоль в сутки), у женщин – 0,48-1,43 грамма на 1 литр (5,3-16 миллимоль в сутки);
  • билирубин общий у взрослых – до 21 микромоль на 1 литр, у грудного ребенка старше 1 месяца – до 17 микромоль, у новорожденных первой недели жизни – больше или равно 300 микромоль;
  • калий – 30-100 миллимоль в сутки;
  • кальций – 2,5-7,5 миллимоль в сутки;
  • магний – 2,5-8,5 миллимоль в сутки;
  • натрий – 130-260 миллимоль в сутки;
  • фосфор – 12,9-40 миллимоль в сутки;
  • аммиак – 29-88 миллимоль в сутки;
  • бактерии – отсутствуют.

По Зимницкому

Анализ предназначен для оценки работы органов мочевыделительной системы. Главным критерием выступает плотность материала – отклонение показателей от нормы сигнализирует об изменении концентрации мочи и нарушении фильтрационной способности почек. Также важен объем выделяемой жидкости.

Благодаря исследованию, можно обнаружить такие заболевания как пиелонефрит, гломерулонефрит, почечная или сердечная недостаточность, заболевания крови, сахарный и несахарный диабет.

Правила сбора

  • Для пробы необходимо подготовить 8 емкостей – стерильных контейнеров или чистых и сухих баночек с крышками, объемом до 0,5 литра. В исследовании принимает участие весь объем мочи, выделяемый в течение суток, поэтому объем тары должен составлять не менее 250 миллилитров.
  • Первое мочеиспускание осуществляют в 6 часов утра в унитаз.
  • Через каждые 3 часа, начиная с 9 часов, материал собирается в контейнер – при каждом последующем мочеиспускании используется новая емкость. Последний раз моча собирается в 6 часов утра следующего дня. Чтобы не пропустить назначенное время, рекомендуется заводить будильник с функцией таймера – на 9, 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов.
  • Баночки следует подписать (указать время мочеиспускания) и хранить в холодильнике.
  • В случае, если у пациента в назначенное время отсутствуют позывы к мочеиспусканию, тару оставляют сухой, но подписывают и приносят с собой в лабораторию.
  • При потребности помочиться между определенными периодами, это делают в дополнительную емкость, которую также подписывают и берут в лабораторию.
  • В течение периода сбора мочи потребление жидкости должно быть обычным – не следует ограничивать себя в питье или, наоборот, делать это чаще, чем прежде.
  • Для точности анализа необходимо фиксировать количество выпитой за день жидкости – чая, компота, молока, первых блюд.
  • Утром после сбора мочи контейнеры доставляют в лабораторию вместе с запиской, в которой указывается объем выпитой за сутки жидкости.

к оглавлению ^

Удельный вес мочи варьируется от 1013 до 1025 грамм на 1 литр, поэтому в разных емкостях будут разные значения.

  • суточный объем мочи – 1,5-2 литра;
  • в 2-3 контейнерах плотность не менее 1020 грамм на 1 литр;
  • показатели плотности выше 1035 грамм на 1 литр отсутствуют;
  • объем дневных порций мочи составляет не менее 2/3 от общего количества;
  • количество выводимой жидкости составляет 65-80% потребляемой.

к оглавлению ^

По Нечипоренко

Является дополнительным исследованием состава мочи. Назначается, если при общем анализе было выявлено повышенное содержание лейкоцитов, эритроцитов либо присутствие цилиндров.

С помощью анализа диагностируют воспалительные процессы острого или хронического характера в почках или мочевыводящих путях.

Правила сбора

Такие же, как для общего анализа – в исследовании принимает участие средняя порция утренней мочи.

  • Лейкоциты – до 2 тысяч клеток на 1 миллилитр мочи (0-2*10⁶ единиц на 1 литр).
  • Эритроциты – до 1 тысячи клеток в 1 миллилитре материала (0-1*10⁶ единиц на 1 литр).
  • Цилиндры – отсутствуют. Допускается до 20 единиц гиалиновых цилиндров на 1 миллилитр мочи.

к оглавлению ^

Трехстаканная проба

Выполняется для уточнения локализации воспалительного процесса в органах мочеполовой системы. Для женщин анализ модифицируется в двухстаканную пробу, что обусловлено анатомическими особенностями. В настоящее время исследование проводится все реже – на смену ему приходят более высокоточные методы (ультразвуковая диагностика, компьютерная томография).

Во время анализа исследуется увеличение числа эритроцитов и лейкоцитов. По тому, в какой порции мочи их больше, определяют место воспаления.

Правила сбора

  • Для анализа женщинам необходимо подготовить 2 стерильных контейнера для сбора мочи, мужчинам – 3 емкости.
  • Объем контейнеров должен составлять не менее 250 миллилитров – для исследования необходима вся утренняя моча.
  • После проведения гигиенических процедур производят мочеиспускание в подготовленную тару – у мужчин во второй контейнер должно войти чуть больше половины всего материала (приблизительно 3/5 всего объема), а в первую и третью емкости – по 1/5. У женщин количество жидкости в двух контейнерах может быть приблизительно одинаковым.

к оглавлению ^

Нормы для мужчин

  • Преобладание клеток в первом стакане – патологический процесс локализируется в уретре;
  • во втором контейнере – указывает на поражение мочевого пузыря;
  • в третьем – возможно воспаление мочевого пузыря, почек, предстательной железы (простаты);
  • повышение эритроцитов и (или) лейкоцитов во всех трех емкостях – имеет место поражение почек.

к оглавлению ^

Нормы для женщин

  • Большинство определяемых клеток находится в первом стакане – воспаление мочеиспускательного канала или мочевого пузыря;
  • во втором – заболевание мочевого пузыря или почек;
  • значительное увеличение клеток в обеих порциях – патология почек.

к оглавлению ^

По Сулковичу

Используется для определения количественного и качественного содержания кальция в организме. Анализ особенно актуален для новорожденных и маленьких детей, чей скелет только начинает формироваться. Проба проводится для определения необходимого количества витамина D, а также при подозрении на болезнь Вильсона (нарушение метаболизма меди), судороги, панкреатит, туберкулез, саркоидоз, гипо- или гиперпаратиреоз, раковые и доброкачественные опухоли.

Правила сбора

Соответствуют правилам для общего анализа мочи. Среди дополнений следующие:

  • Для анализа необходима средняя и последняя порции мочи, поэтому первые 1-2 секунды мочеиспускание производится в унитаз, а затем – в емкость. Контейнер следует выбрать подходящего размера.
  • За 3 дня до исследования не следует употреблять продукты с высоким содержанием кальция – минеральную воду, молочные и кисломолочные напитки, зелень, сдобу, кофе, алкоголь.

к оглавлению ^

При проведении анализа мочу смешивают с реактивом Сулковича. Результат зависит от помутнения мочи, обусловленного концентрацией в ней соли. Шкала состоит из следующих значений:

  • «+» – Слабое помутнение. Вариант нормы; небольшое содержание кальция, которое подлежит корректировке незначительными дозами витамина D.
  • «++» – Незначительное помутнение. Норма; оптимальное количество кальция в организме.
  • «+++» – Значительное помутнение мочи. Концентрация кальция превышает норму, а витамин D вырабатывается в избыточном количестве.
  • «++++» – Выраженное помутнение. Рост уровня микроэлемента свидетельствует о гиперфункции паращитовидных желез или передозировке витамином D.
  • «–» – Отрицательный результат, означает полное отсутствие кальция в моче. Диагностируется обычно у детей, которым не хватает молока или оно плохо усваивается желудочно-кишечным трактом. Также может свидетельствовать о нарушениях работы паращитовидных желез.

к оглавлению ^

Присутствие глюкозы в моче называется глюкозурия и может свидетельствовать о сахарном диабете, болезнях почек, печени или поджелудочной железы, эндокринных нарушениях, мозговых кровоизлияниях или опухолях.

Правила сбора

Анализ можно проводить, исследуя утреннюю мочу – для этого необходимо набрать около 50 миллилитров средней порции. Алгоритм действий такой же, как для общего анализа.

Более информативным является исследование суточной мочи – оно позволяет не только обнаружить присутствие сахара, но и определить выраженность глюкозурии:

  • Сбор суточной мочи на сахар осуществляется по стандартным правилам – с 6 утра одного дня до 6 утра следующего жидкость, исключая первое мочеиспускание, собирается в подходящую емкость.
  • Весь материал перемешивается и доставляется в лабораторию в объеме 50-100 миллилитров.
  • На протяжении времени сбора не рекомендуется употреблять сладости – это может вызвать всплеск сахара и повлиять на результаты анализа.
  • К контейнеру с мочой следует приложить записку с общим объемом суточной мочи, а также весом, ростом и возрастом пациента.

Также возможно проведение анализа в домашних условиях с помощью индикаторных тест-полосок – на них нанесен реактив, который окрашивается при наличии глюкозы в исследуемой жидкости.

  • У здорового человека сахар в моче должен отсутствовать или определяться его следы – не более 0,06-0,083 миллимоль на 1 литр. В некоторых случаях возможно повышение этого показателя до 0,2 миллимоль на 1 литр.
  • В суточном анализе мочи нормальным является концентрация до 2,8 миллимоль на 1 литр.

к оглавлению ^

БАК-посев на стерильность

Этот высокоточный лабораторный анализ проводят для выявления инфекции в органах мочевыделительной системы и идентификации возбудителя.

В норме моча стерильна, но она загрязняется, проходя через мочеиспускательный канал и смывая с его стенок микроорганизмы – естественную флору здорового человека или патогенные микробы. Бактериологический (или бактериальный) посев предполагает оценку стерильности материала и определение уровня бактериурии, то есть концентрации микроорганизмов в моче.

Правила сбора

  • Для исследования необходима средняя порция утренней мочи в количестве 10-50 миллилитров. Собирать ее следует по схеме, соответствующей общему анализу. Гигиенические процедуры перед сбором мочи необходимо проводить с использованием кипяченой воды.
  • Диету перед анализом соблюдать не обязательно – питание не влияет на результат.
  • Перед мочеиспусканием женщинам рекомендуется ввести тампон, чтобы в материал не попала слизь из влагалища.

к оглавлению ^

В лаборатории жидкость для исследования помещают в емкости с питательным материалом – если в моче присутствуют патогенные микроорганизмы, через определенный промежуток времени их концентрация значительно вырастет. Результат анализа будет готов через 5-7 дней.

Количество бактерий измеряется в колониеобразующих единицах – КОЕ. Каждая КОЕ представляет собой живую микробную клетку или группу клеток, которые вызывают рост видимой колонии микроорганизмов:

  • Число бактерий менее 1000 (10 3 ) КОЕ на 1 миллилитр мочи – отрицательный результат, образец загрязнен нормальной флорой человека.
  • Количество бактерий составляет 1000-10000 (10 3 -10 4 ) КОЕ в 1 миллилитре – сомнительный результат, требует повторного или дополнительного исследования.
  • Концентрация микроорганизмов от 100000 (10 5 ) КОЕ на 1 миллилитр – тест положительный, необходимо проведение лечения. Обычно при результатах анализа указывается возбудитель инфекции – бактерия, грибок, простейшее.
  • При положительном результате часто проводится оценка чувствительности патогенной флоры к воздействию антибиотиков – составляется антибиотикограмма с указанием препаратов, подавляющих рост бактерий.
  • В случае если загрязнение мочи представлено колониями одного микроорганизма, говорят об остром течении инфекционно-воспалительного процесса. При КОЭ разных микробов имеет место хроническое заболевание.

к оглавлению ^

Используется преимущественно в эпидемиологических исследованиях, а также назначается при нарушениях функционирования щитовидной железы и для предупреждения развития йоддефицитных заболеваний. Так как элемент поступает в организм преимущественно с пищей, а 90% его выводится с мочой, результаты анализа могут меняться ежедневно.

Правила сбора

Соответствуют требованиям для общего анализа мочи. При передаче контейнера с материалом в лабораторию следует указать возраст пациента.

  • У детей до года – 40-50 микрограмм на 1 литр;
  • дети 1-7 лет – 50-90 микрограмм;
  • дети 8-12 лет – 90-120 микрограмм;
  • подростки 13-16 лет – 100-150 микрограмм;
  • взрослые – 100-500 микрограмм, значение ниже 100 микрограмм считается йоддефицитом.

к оглавлению ^

На диастазу (амилазу)

Амилаза – это пищеварительный фермент, участвующий в расщеплении углеводов. Образуется он в поджелудочной и слюнных железах, а выводится через почки с мочой, называясь при этом диастазой. Анализ на диастазу назначается при подозрении на заболевания поджелудочной железы, воспаления в области брюшины, нарушение обмена веществ, наличие новообразований.

Правила сбора

Материал для исследования можно собрать двумя способами:

  • Средняя порция утренней мочи – проводится по правилам общего анализа.
  • Суточная моча – также собирается по стандартной схеме.

к оглавлению ^

Уровень диастазы в моче должен соответствовать следующим значениям:

  • у взрослого – 16-128 единиц на 1 литр;
  • у пожилых людей – 20-159 единиц;
  • у ребенка – 10-64 единицы.

Референтные значения в разных лабораториях могут немного отличаться.

Наличие солей в моче может свидетельствовать о нарушениях работы почек или заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также предвещать развитие желчнокаменной болезни или образование камней в почках. У детей их присутствие часто указывает на погрешности в питании. Также содержание кристаллов солей во многом зависит от кислотности мочи – в кислой среде обнаруживаются ураты и оксалаты, в осадке щелочной мочи – оксалаты и фосфаты.

Правила сбора

Для анализа чаще всего используется средняя порция утренней мочи. Однако более точный результат дает исследование суточного диуреза. Собирается материал по стандартным схемам.

У здорового человека соли в моче отсутствуют, то есть осадок мочи после центрифугирования не должен содержать следующих включений:

На беременность

Анализ основан на выявлении хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) – гормона, вырабатываемого оболочкой эмбриона. Уровень этого вещества в моче беременных женщин определяется уже через 2-3 недели после зачатия, а в крови еще раньше – на 6-8 день.

Правила сбора

  • Наибольшая концентрация ХГЧ присутствует в утренней моче, поэтому для анализа желательно исследовать последнюю порцию материала, собрав его в чистый сухой контейнер.
  • Жидкость следует доставить в лабораторию или провести пробу самостоятельно, используя тест-полоски с нанесенным на них реактивом.
  • При проведении анализа в домашних условиях необходимо следовать прилагаемой инструкции – опустить полоску в мочу на указанное время (обычно это 5-30 секунд), чтобы уровень жидкости не доходил до ограничительной линии, затем положить полоску на чистую сухую поверхность. Через 1-30 минут на ней проявится результат.

к оглавлению ^

При лабораторном исследовании:

  • до 5 микромеждународных единиц на 1 миллилитр мочи (мМЕ/мл) – отрицательный результат, беременность не наступила;
  • 25 и более микромеждународных единиц на 1 миллилитр мочи – результат положительный.

В первые недели после оплодотворения уровень ХГЧ ежедневно удваивается, поэтому результат можно получить уже на 7-10 день беременности. Так как с течением времени вероятность погрешности снижается, анализ с использованием домашних тестов лучше проводить через 2-3 недели после предполагаемого зачатия:

  • появление на тесте одной полоски красного цвета – результат отрицательный, зачатия не произошло;
  • две красные полоски на тесте (одна из них может быть розового цвета) – положительный результат, беременность наступила.

Добавить комментарий Отменить ответ

Новые статьи

Ишиас — очень болезненные ощущения в пояснично-крестцовой .

Каждая среднестатистическая семья тратит почти половину своего .

Снежинки и звездочки из фантиков — устаревшие .

Чтобы освежить домашний интерьер необязательно делать перепланировку .

Судорожное сокращение икроножных мышц ночью — это .

Источник: http://woman-l.ru/vidy-analizov-mochi/

Ссылка на основную публикацию