Болят суставы ребенка делать

Боли в коленях у детей и подростков: причины, быстрая диагностика, что делать?

Если мама трех детей имеет психику крепче, чем у тщательно подготовленного агента ФСБ, то родители первенцев наивны и пугливы, как новобранцы – каждая жалоба и малейший нюанс способны вывести их из душевного равновесия. А постоянные жалобы ребенка на боли в коленках и вовсе могут послужить причиной для паники: а вдруг повреждены суставы или, и того хуже – какая-нибудь врожденная аномалия?

На самом же деле боль и дискомфорт в коленях у детей не являются большой редкостью, потому как подвижные игры, любопытство, заставляющее лазить по деревьям и заброшенным постройкам, способствуют получению ссадин и ушибов. Несформировавшаяся и постоянно растущая опорно-двигательная система ребенка обусловливает и такие особенности, как перенапряжение связок и мышц, что способствует получению растяжений сухожилий.

Очень часто причина болевых ощущений заключается в обычной травме, однако так бывает не всегда

Домашняя диагностика

Активное продвижение по карьерной лестнице и масса «взрослых» дел не всегда позволяют отвести ребенка к врачу без промедлений: авось, поболит и перестанет. Но если всегда полагаться на это утверждение, можно упустить начало серьезной патологии – период, в который лечение является наиболее эффективным. Поэтому чрезвычайно важно определить насколько серьезную опасность могут представлять боли и, что является их источником.

  • Начните домашнюю диагностику с установления фактов, получал ли малыш травмы – возможно, он поскользнулся или упал во время игр со сверстниками, ударился о спинку кровати, в попытке быстро запрыгнуть в нее после выключения света.
  • Осмотрите и аккуратно прощупайте больную коленку: покраснение и местное повышение температуры кожи, припухлость и отечность являются признаками воспалительного процесса.

Наличие ссадин и царапин на коленках позволяет безошибочно установить источник боли. Значительно сложнее обстоят дела, если дети неоднократно жалуются, что «болит изнутри» без видимых на то обстоятельств.

Травма коленки у ребенка – не повод отказываться от обследования, тем более, если боль не проходит в течение 2-3 дней. Потому как повреждения могут быть более серьезными и глубокими, чем просто царапина или синяк:

  • Растяжение связок. У детей и подростков идет постоянный, активный рост костей, суставы и связочный аппарат претерпевают регулярные изменения. Растяжение часто не проходит без медицинской помощи и может долгое время служить источником дискомфорта.
  • Трещина в бедренной кости – нередкое последствие ушибов и падений – также требует обязательной консультации у травматолога.
  • Тендовагинит – воспаление сухожильной оболочки мышц бедра и голени, сопровождается сильной болью в области колена. Подобные процессы способствуют деформации и контрактуре связок, поэтому без наложения гипса или лонгеты (съемной повязки из гипса) лечение не обойдется.
  • Разрыв мениска, травмы суставов и смещение коленной чашечки сопровождаются очень сильными болевыми ощущениями: дети не могут даже стать на ножку. Помощь хирургов и травматологов в подобных случаях должна быть безотлагательной.

Причины-невидимки

Сейчас, когда артроз диагностируется в 20 лет, остеохондроз в 30, а весь мир охвачен страхом перед онкологическими болезнями, появление болей в детских коленках без видимых причин пугает еще больше, нежели растяжения, вывихи и трещины костей вместе взятые. Почему болит, если малыш не падал и не ударялся?

Среди причин-невидимок наиболее распространенными являются физические перегрузки – длительная прогулка или чрезмерно интенсивные занятия подростков в спортзале нередко выливаются болезненностью в коленях и голени, усиливающейся ближе к вечеру. Не стоит упускать из виду такие факторы, как лишний вес и плоскостопие – они обусловливают повышенную нагрузку на суставы ног, в виду чего дети устают быстрее и вполне могут появиться боли.

В таких случаях очень важно подобрать оптимальные физические нагрузки. Интенсивные тренировки при избыточном лишнем весе для детей не всегда становятся лучшим решением: и без того высокие нагрузки на коленный сустав усугубляются необходимостью постоянного движения – это способствует травматизации и деформации суставов и связок.

А может, мы просто растем?

Свидетельствовать о том, что ребенок растет, может не только полет во сне, но и боль в коленях. До 12 лет детский организм интенсивно растет и развивается, происходит дифференцировка тканей. Особенно от быстрого роста страдают ножки – их сосуды еще не обладают достаточной эластичностью, циркуляция крови по ним идет нормально лишь при условии активного движения. Боль, свидетельствующая о росте, чаще всего появляется вечером или ночью, в то время, когда ток крови замедляется.

Во время активного роста боли в коленной области могут возникать из-за нерваномерного роста костей, сосудов, связок.

Помочь ребенку справиться с подобными болями можно при помощи массажа: ткани разогреваются, циркуляция крови в них усиливается, и боль отступает.

Тяжелые заболевания, такие как подагра и ревматизм у детей и подростков практически не регистрируются, т.к. для появления серьезных изменений в тканях требуется немало времени. Тем не менее, выявить причину дискомфорта и адекватно оценить необходимость врачебной помощи очень важно, ведь неверная диагностика в нежном возрасте может послужить причиной контрактуры связок, деформации сустава и нарушения подвижности. Если же у вас имеются хоть малейшие сомнения, незамедлительно ведите ребенка к врачу – современные профессиональные методы диагностики помогут максимально точно ответить на вопрос «почему» и своевременно начать лечение (при необходимости).

  • Вконтакте
  • Facebook
  • Twitter
  • Одноклассники
  • Мой мир
  • Google+

Вверху ленты комментариев – последние 25 блоков «вопрос-ответ». Отвечаю только на те вопросы, где могу дать дельный совет заочно – часто без личной консультации это невозможно.

Здравствуйте! У меня такой вопрос. Я активно занимаюсь спортом с 5 лет боевыми искусствами. Сейчас мне 13 занимаюсь тяжелой атлетикой. Начали болеть суставы. Именно внутри чашечки. У моего отца так было в 12 и у дяди. Оба мастера спорта по тяжелой атлетике. Отец, когда болели суставы не занимался месяц, делал уколы алоэ, пил кальция глюконат, кальция глицерофосфат. Может быть это наследственное или просто активные физические занятия? И стоит ли мне лечиться таким способом?

Здравствуй, Максим. Это, скорее всего, не наследственное, а возрастное. В твоем возрасте начинается активный рост и кровеносные сосуды не успевают за ростом костей, плюс ты даешь усиленную нагрузку, отсюда боли, через которые заниматься опасно осложнениями. Наилучшее лечение может назначить терапевт или врач-ортопед. Кальция глюконат усваивается организмом не полностью и может кальцинироваться в почечные камни, есть другие специальные препараты. Кроме того, на всякий случай нужно все-таки сделать рентген коленных суставов, ведь такой спорт, которым ты занимаешься, подразумевает многочисленные ушибы и растяжения.

Здравствуйте. Мне 18лет. Прошло уже почти 1,5 года. Болят колени. Я занимаюсь танцами и летом я не падала. После занятий у меня начали болеть колени.Где-то неделю нога была опухшей, не могла и подвинуть. После сходила к травматологу и никаких трещин. Сказали растяжение мышц. Ждала припухлость прошла , начала ходить. Но больно. Так и ходила. После я не могла бросить танцы и не обращала на это внимание. Но потом через 2 месяца сходила к врачу , он приписал мазь. Оно не помогло. Так два раза. После 6месяцев сдала анализы на ревматизм, и все чисто, опять мазь и уколы. Уколы неделю брала, ощутила легкость. И все же безрезультатно. Опять болят. Опять те же мази новые и ничего. Я устала, незнаю что делать. Куда идти. Стоит попробовать восточную медицину??Уже бросила танцы, но ноги с каждым разом болят все чаще.(сбоку колена когда нажимаешь болит) .

Акбермет, сначала нужно выявить причины болевых ощущений, а для этого нужен рентген, так как во время осмотра не всегда понятно, какие именно структуры повреждены и на сколько. Потом уже возможно назначить адекватное лечение. Чтобы оно было результативным, должно быть комплексным и упорным. Если мази не помогают, значит это что-то более серьезное. При воспалениях назначаются уколы (например, Диклофенака), физиотерапия, препараты-хондропротекторы (для восстановления и укрепления хрящей), др. На время лечения коленям нужно дать покой.

Здравствуйте меня зовут Рустам мне 15 лет уменя как уже неделя болят коленки. при сгибание и разгибание коленок тоже силная боль ходил пидиатору говорил всё норм были моменты когда при сгибании колен были болевые хрусты коленок . что делать

Здравствуй, Рустам. Нужно опять обратиться к педиатру и попросить об полном исследовании (сдать анализы крови, сделать рентген). Возможно, что в связи с ростом вашего тела кровеносные сосуды не успевают вслед за ростом костей, тогда это нормально и со временем пройдет. Можно ежедневно мазать коленки такими мазями, как Диклофенак или Ибупрофен (2 – 3 раза в сутки).

Но возможно, что боли в коленных суставах появились из-за нарушения в работе щитовидной железы (проверяет врач-эндокринолог), или на почве инфицирования суставов после перенесенной простуды, гриппа, синусита или отита. Поэтому желательна консультация таких врачей: эндокринолога, невропатолога, ревматолога.

Здравствуйте, дочьке 11 лет две недели назад жаловалась на переодическую боль, после урока физической культури, в областе тазобедренного сустава, и кратковременное онемение в той области, при нажатии сустав не болит, болела мыщца. Прошло. А два дня назад, позно вечером стало болеть колено при ходьбе, и сейчас болит при длительной ходьбе, болит с боку коленной чашечки. ПРипухлостей нет, при движении чашечьки не болит, при сгибании тоже. Что это может быть и к какому специалисту обратится?

Анна, когда диагноз непонятен, обращаются к педиатру. Врач назначит вашей дочери необходимые анализы и исследования, рентген. Потом, после подозрения на тот или иной диагноз, можно будет направить к соответствующему специалисту. Возможно, что дело просто в росте организма и временной гормональной перестройке. Но могут быть и различные заболевания, например, артрит (проверяет ревматолог).

Также различные боли иногда появляются у детей с тонкой конструкцией нервной системы после стрессов или перенапряжения (умственного или физического).

Рекомендованы консультации эндокринолога и невропатолога.

Здравствуйте, ребенку 14 лет уже 1,5 года поставлен диагноз ЮРА. Год принимаем метотрексат колени болят и отекают. Но, при этом С-реактивний белок не повышен, Ревматоидный фактор отрицательный,гемоглобин 160. СОЕ (ШОЕ) не повышен. Анализ АЦЦП — 0,5 при норме- 3; Все отлично, в чем проблема. Ревматологи говорят: «так бывает, это аутоимунное заболевание» А я все-равно сомневаюсь. Ведь сдали все анализы на инфекции , на глисты, все в норме. обнаружено только Вирус Енштейн Бара (это мононуклеоз?), Почему все-таки проблемы с коленями.

Здравствуйте, Оксана. Попав в организм человека вирус Эйнштейна-Барра может вообще никоим образом не проявляться, а может привести к инфекционному мононуклеозу. Для инфекции характерны увеличение числа лимфоцитов (свыше 15% по сравнению с возрастной нормой) и появление атипичных мононуклеаров (свыше 10% всех лейкоцитов). Обычно уже на ранних сроках появляются такие симптомы, как слабость и головная боль, миалгия (боль в мышцах) и артралгия (боли в суставах, на которые жалуется ваш ребенок), несколько позже может появиться и боль при глотании. В острый период температура тела достигает 38 градусов, и выше. Процесс может протекать и при субфебрилитете (Т = 37,0–37,5°C). Клинические симптомы у всех индивидуальны.

Лечить вирус Эйнштейна-Барра стоит в том случае, когда он находится в активной форме. В первую очередь, больному прописывают прием препаратов интерферона-альфа, аномальные нуклеотиды. Это может быть Ганцикловир, Фамцикловир. Также предлагается курс лечения иммуноглобулинами. Если вирус Эйнштейна-Барра находится в пассивном состоянии, тогда в медикаментозном лечении нет необходимости. Поднять иммунитет и бороться с вирусом помогут народные средства. Так, хорошее противовирусное и противовоспалительное действие вызывают почки березы, шиповник, листья липы, календула, чабрец, шалфей, мать-и-мачеха.

Здравствуйте , пишу потому что устала ходить по врачам ,толку нет .Были у педиатра _кровь в норме, были у ревматолог _ ревм.проби в норме, были у троих травматологов _ортопедов,делали рентген,но деагноза нет,а девочке 14 ,с 17 ,августа болит колено, кололи деклофенак ,неделю колено не болело и потом сново,болит ночью иногда ,болит утром , болит постоянно ,положил еще один врач в больницу ,вот уже две недели,назначения:массаж,озокерит,магнит после которого колено болит больше,електрофорез з новокаином,согревающий компрес на спирту и результата нет.Что делать ?Врачи говорят что нужно наблюдать,а сколько можна у ребенка колено болит уже 3,5 мес.Говорю давайте МРТ _нет их ответ.Все обследования в норме ,все списывают на то что дочка выросла за лето на 5 см.Но у неё так болит колено что она не может ходить по лестнице,приседать,завязывать шнурки на ботинках .И что скоро домой ,а диагноз а так и нет.Скажите пожалуйста какие болезни дают боль в колени при нормальных анализах,хотя кроме крови с пальца ,мочи ,нам нечего больше не назначали здавать,что делать дальше?

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенку 3 года болит ухо лечить

Читала что здают анализ на кальций, что за анализ ?Может и нам здать?Может пойти самой и зделать МРТ?Дочка говорит что уже устала от боли ,а я не знаю к кому обратиться .

Здравствуйте, Тамара. Сочувствую.

Ну во-первых, сильная боль в колене действительно может быть связана с активным ростом, хотя редко, что аж до такой степени. Во-вторых, вы действительно можете сами сделать МРТ и/или КТ: при обследовании на КТ лучше видны костные образования, даже отложения солей, а при МРТ – состояние мягких тканей и хрящей. Выявить индикатор обмена веществ, в частности кальций, также можно (норма примерно 2.50 – 2.75 ммоль/л).

Также подобные боли могут быть после перенесенной простуды или гриппа. В таких случаях вирусы или бактериальная инфекция могут попасть в суставы, поражать их, вызывать сильные боли и воспаления (нужен анализ на вирусы). Такая ситуация могла проявиться почти сразу, могла через определенное время, у всех всё индивидуально и не обязательно при ревматизме.

Если у вас есть возможность, лучше посетить частную клинику. Это будет дорого, но девочкой хотя-бы будут заниматься по-настоящему и всесторонне.

Здравствуйте. Сын 2 месяца назад начал заниматься в школе олимпийского резерва по волейболу. Ему 13. Стали болеть колени, к вечеру. Сейчас болит правое, под коленной чашечкой. Тренировка каждый день одна. Нет особых нагрузок. Но при росте 172, вес 62. Врач в школе говорит, что это много и есть нагрузка на суставы. И плоскостопие 1 степени. Чт от делать? Сегодня утром пробежал до автобуса — начал прихрамывать..

Здравствуйте, Ольга. У подростков довольно часто встречается такое явление, как боли в коленных суставах неясной этиологии. Они довольно просто объясняются физиологическими процессами при росте костной системы. Чаще всего это происходит, если накануне ребенок испытывал повышенные физические нагрузки (та же игра в волейбол). Это объясняется особенностями строения сосудистой системы подростка. Через боли заниматься не рекомендуется.

Так же боли могут быть следствием развития заболевания. Нужно сделать рентген и на всякий случай сдать анализы крови на ревмопробы (у ревматолога). Что касается плоскостопия, то с ортопедом нужно проконсультироваться по поводу специальных стелек для обуви. При плоскостопии нагрузка на суставы распределяется неравномерно, что дополнительно увеличивает нагрузку на все суставы, отсюда дополнительные боли и быстрая усталость.

Здравствуйте, мне 14 лет. Рост 180 Около года назад начали болеть колени. Сначала немного теперь очень сильно, не могу давать нагрузку, поднимать что-либо даже 10 кг, начинается резкая боль. К хирургу ходил, снимки делали, все норма. Единственное, повышенное содержание кальция в крови в несколько раз. Педиатр посоветовал препараты кальция, может кальций вымывается (??). Мне кажется это бред и так кальция избыток превышение в 12 раз от нормы, но больше никто толком ничего сказать не может, а мне хуже. Может сможете дать совет? Спасибо

Антон, если вы сделали анализ, и ваш кальций крови повышен, необходимо в обязательном порядке пройти консультацию врача-эндокринолога, который проведет обследование по установленным в настоящее время стандартам. Для того, чтобы приходить на прием к врачу-эндокринологу «не с пустыми руками», лучше еще до встречи с врачом сдать некоторые дополнительные анализы, которые может назначить педиатр.

Стандарт обследования пациентов с повышенным кальцием крови включает в себя следующие анализы крови: паратгормон, кальцитонин, фосфор. Это тот минимум, с которым уже можно приходить на консультацию к врачу. Понятно, что врач может потом назначить дополнительные исследования, однако перечисленные выше три анализа крови помогут ему сориентироваться, в каком направлении ему следует вести диагностический поиск.

Но также колени могут болеть из-за интенсивного роста, такое бывает у подростков очень часто. Еще возможная причина – вирусы, то есть после простуды или гриппа вирусы могли попасть в суставы, вызвать воспаление. Чтобы исключить этот фактор, нужна консультация ревматолога. Пить кальций не нужно!

Здраствуйте. Мне 17 у меня колени болят с октября 16года, сделал рентген и сдал аналазы травматолог сказал все окей не переживай

Перепробовал многие виды мази, пил желатин, все без полезно.Уменшил физ.нагр без результатов, увеличил физ нагр, тоже без резулт, вапще убрал тоже без резулт. Болят без остановки, даже утром болят. Я худоват но ноги хорошо развиты, без боли бегал как леопард, щас на каждом шаге боль непонятная где. Серьезных падений вапще не было. Плоскостопия нету болят только колени больше ничего. Просто фантастика. Как думает от чего боли в коленах?

Здравствуй, Рустам. Конечно так не бывает, что боли появились без причины. В твоём случае это может происходить или из-за активного роста организма, или же, возможно, после перенесенного вирусного заболевания, простуды (часто вирусы поражают и суставы). В таком случае нужно посетить ревматолога (сдать ревмопробы), но я советую обратиться к педиатру для сдачи необходимых анализов. После педиатр решит, к какому узкопрофильному специалисту дать направление.

Здравствуйте! Я хореограф детского коллектива. За 20 лет стажа травм у моих воспитанников никогда не было. Но вот два случая в последние два года. Вылетела коленная чашечка у девочки 14 лет во время поворотов. Затем она вернулась после больничного и колено вылетает повторно сразу в начале урока. Больше ходить не стала. Затем через год вылетела чашечка у девочки 12 лет при беге спиной вперед. Тоже думают, что танцевать не смогут. Я перелопачиваю интернет, ищу в чем может быть причина. Гормональное развитие? Обе девочки отличались худобой. Движения не были самыми сложными, бывают и посерьезнее. Может дети неправильно питаются? Как можно предусмотреть эти травмы? Могут такие травмы быть у детей с плоскостопием? Как хореографа меня очень это волнует.

Здравствуйте, Татьяна. Вы правы в том, что причин, из-за чего может вылетать коленная чашечка, много. У подростков происходит постоянный рост, организм полностью не сформирован, а это может выражаться нестабильностью суставов, особенно в случае больших нагрузок. По завершении периода интенсивного развития скелета человека (примерно после 20 лет) такие факторы обычно уменьшаются или проходят полностью. Подвижность сустава при этом остается нормальной, никаких патологических процессов не развивается. Но у нынешнего поколения ослаблен иммунитет из-за плохой экологии и некачественных продуктов питания. При активных физнагрузках очень важно, чтобы подросток получал в достаточном количестве натуральных минералов и витаминов, чистую воду, имел достаточный сон и возможность восстановления в период отдыха.

В питании подростка должно быть достаточно веществ, помогающим в укреплении связок и хрящей. Это так называемые хондропротекторы. Много их в желе, холодце и заливном (рыбном и мясном). Существуют и специальные упражнения, помогающие в укреплении коленных суставов, их вы можете найти в интернете. Для предотвращения травм можно посоветовать так же ношение специальных бандажей, которые помогут в снижении риска травм.

К сожалению, если человек хоть один раз получил травму, например разрыв связок, то в будущем она часто дает о себе знать, например нестабильностью коленного сустава. Важны и особенности личного строения суставов. Перед принятием ребенка на хореографию или какой-либо вид спорта настоятельно советуется осмотр ортопеда и др. специалистов.

Добрый день,мальчику 14 лет, жалуется что болят ноги, если долго ходит болят ноги в облости колен. Это может быть интесивный рост,за год вырос на 8 см. Ходил на футбол приходил и жаловался что болят колени. Может надо идти к доктору?? Стоим на учете гастроэнтролога ( 2 перегиба жел пузырч)и кардиолога(овальнле окно)

Были у эндокринолога сдавали на гормоны ,назначили йдоморин пропили. У нас еще повышеная в два раза щелоч фостофаза, на гепатит сдавали отр. Что нам делать и куда идти?

Лариса, все перечисленные вами факторы могут влиять за здоровье коленных суставов, и особенно – активный рост на фоне активных физнагрузок. На вопрос, куда идти, скажу, что начтите с педиатра. Пусть он назначит ребенку все необходимы обследования и решит, к какому узкому специалисту нужно дать направление для уточнения диагноза и назначения соответствующего лечения.

Здравствуйте,мне 15 лет. С середины июля стали беспокоить ноющие и продолжительные боли в коленях.

Они не прекращаются,не сильные,но иногда очень мешают.

Профессионально занимаюсь спортивным бадминтоном ,а так же бегаю .Занятия проводятся с преподавателями,поэтому всегда нахожусь под контролем.

После одной из тренировок ,на игре , колено на мгновение повернулось в противоположную сторону,потом само встало на место.При сильной нагрузки на это колено ,оно начинает смещаться.

Так же,много хожу,гуляю .

Хотелось бы попросить у Вас совета или хотя бы консультации,о том что происходит и как с этим бороться.

Полина, в вашем возрасте идет серьезное формирование организма, гормональная перестройка, плюс вы перенагружаете суставы физическими нагрузками. Отсюда возможно воспаление, растяжение связок, и мн. др. Вам необходимо пройти осмотр у врача-ортопеда.

Здравствуйте,мне 18 лет и у меня возникли такие проблемы. Сейчас идут летние каникулы ,и я гораздо меньше делаю физические нагрузки ( мало хожу,нет тренировок и т.д) В последнее время насилия очень «ныть» колени ,что мне с этим делать? + Не могу дольше 20- ти минут сидеть ,начинают «ныть» мышцы ягодиц . Помогите пожалуйста

Ирина, ответ тот же, что и Полине. Причин множество. Необходим осмотр врача-ортопеда, и в вашем случае еще и невропатологом.

Здравствуйте, мне 19.где-то с середины июля у меня стало тянуть одну ногу когда я ложусь спать и из-за этого я не могу уснуть на протяжении , примерно, трех часов . Это может быть связано с ростом ?

Ревекка, причин много. Возможно, что связано с перестройкой организма. Однако это может быть и из-за перенесенной простуды (попал вирус в сустав), наличия избыточного веса, из-за больших нагрузок на суставы или наоборот, недостаточных нагрузок. Нужен осмотр врача-ортопеда, анализы крови и мочи, рентген.

Здравствуйте, мне 12.Проффесионально занимаюсь балетом.В пять лет сломала правую ногу, до смещения было 2 миллиметра, поэтому операция не потребовалась.Недавно начала беспокоить боль под Правым коленом при ходьбе и сгибании ноги.Можно-ли мне заниматься балетом?Какие мази или таблетки можете посоветовать?

Здравствуй, Лизавета. Сначала надо разобраться с причинами, вызвавшими появление болезненных ощущений. Если в прошлом была травма, то при серьезных нагрузках на сустав могут развиться самые различные заболевания. Также причиной подобных болей может быть растяжение мышц, повреждение менисков и др. Без точного диагноза нельзя дать совет. Важен осмотр специалиста-ортопеда. Поэтому не нужно тянуть визит в поликлинику.

Дарина 15 лет занимаюсь профессиональным футболом и любителем в волейбол.Так вот один раз во время матча мне вьехали в ногу.Надрыв крест. Связок 3 месяца реабилитации и затем сказали всё можно в спорт.Но играя в волейбол приземлилась на эту же ногу и почувствовала дискомфорт .Потом прошло но теперь присидать до конца не могу(не получается ставать с сид.положения).Тренер сказал посидеть дома недельку(видимых повреждений нет вообще)Что делать врачи сказали пока тогда без спорта пока не разрешится ситуация.Как поступит играть не могу,а хочется вернуться.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенка болит живот вверху

Дарина, в таких серьезных случаях нужно обращаться к специалисту для осмотра, проведения тестов, рентгена. Раз вы хотите и далее заниматься спортом, нужно ответственно подойди к решению проблемы. Советовать вам без знания точного диагноза какие-то мази – не решение и не лечение. Если бы это было что-то несерьезное, то за неделю-две уже прошло бы, а раз так, значит нужно хорошее исследование.

Мне 19 лет.Сильно болят колени.Я занимаюсь туризмом и конкуром.Я не падала и не получала травмы.Анализы показывают что у меня все норме.

Что делать ?Мази не помогают

Алиса, на коленные суставы (как и на прочие суставы ног) оказывается колоссальная нагрузка, поскольку им нужно не только выдерживать массу тела, но и участвовать в движении. А если добавляются большие физические нагрузки во время спорта, то развитие патологий часто «не заставляют себя ждать». Суставы любят, чтобы всё было в норме. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, то нарушается кровообращение и появляются заболевания. Если наоборот нагрузки сильные, происходит то же самое за счет того, что суставы просто не выдерживают. У всего есть предел, через боли заниматься нельзя, иначе можно получить серьезные осложнения. В какой-то момент вы просто колени перенагрузили, возможно, что были ушибы/травмы, поэтому вам необходимо обратиться к травматологу и сделать МРТ.

Добрый день . 3 дня назад . Я осталась дома из-за плохого самочувствия и лежала весь день в кровати , почти не вставая , и на следующий день я проснулась с ужасной болью в коленях . Мне 19 лет , первый день , болело , но не так сильно , на следующий , я еле встала с кровати , очень больно сгибать колени .. что это может быть . Я не болела в ближайшем времени . Спортом не занимаюсь , но достаточно хожу. Что бы это могло быть ?

Диана, в который раз пишу, что боль и плохое самочувствие могут быть из-за десятков причин. Например в 19 лет это может быть на фоне гормональной перестройки, недостаточной работы щитовидной железы, гинекологических проблем, вирусов и простуды в прошлом. Нельзя поставить точный диагноз по интернету на основании жалоб пациента. Не поставит вам диагноз врач и во время одного лишь осмотра. Нужно исследование: анализы крови и мочи, консультация некоторых узконаправленных специалистов, тесты, и мн. др.

Обратитесь вначале к терапевту. Врач сам решит, какие анализы вам назначить, и при подозрении на тот или иной диагноз направит вас к другим специалистам. Обязательно обследуйтесь.

Здравствуйте помогите пожалуйста мне 15 лет на протяжение 2 — ух месяцев болят колени и сопровождается хрустом никаких травм не было с чем это может быть связано?

Владимир, это может быть связано с активным ростом, когда в организме идет перестройка. Также причиной может быть инфицирование, особенно после перенесенной простуды, нарушение работы щитовидной железы, и мн. др. В твоем возрасте очень важны активные физические упражнения (меньше сидеть и больше двигаться!), а также больше употреблять витаминов и микроэлементов (свежие овощи и фрукты, зелень, бобовые), пить в достаточном количестве чистую воду (не менее 2.5 л в день).

Однако лучше все-таки показаться педиатру и/или врачу-ортопеду для осмотра и обследования.

Здравствуйте . ребенку 9 лет занимается футболом по вечерам жалуется на боли под коленом. Спасибо за ответ

Илья, заочно через интернет диагноз не поставишь. Это могут быть или сильные нагрузки именно для вашего ребенка, или же у него есть проблемы с суставами. Нужно обследовать. Через боли заниматься категорически нельзя. Отведите ребёнка на осмотр к ортопеду или педиатру.

Здравствуйте, пожалуйста ответьте на мой вопрос, буду очень благодарна.

Мне исполнилось 15, примерно месяц назад была ангина, пила амоксициллин 7 дней, вроде всё прошло, но неделю назад опять заболела ангиной в данный момент пью амоксициллин но уже на курс 10 дней, может ли у меня возникнуть ревматизм из за недолеченной ангины, плохого иммунитета и насморка. Сильных болей в суставах нет, но я заметила что иногда когда резко встаю и замечаю что болит в зоне перехода стопы и ноги, температуры нет, вчера к вечеру немного ныли ноги ( от колен и икры) но возможно потому что я целый день была на ногах.

Провериться в данный момент не могу, т.к я живу в поселке и у нас нет ревматологов.

Ира, плохо пролеченная ангина может дать любое осложнение, и особенно на суставы. Вирусы легко проникают в кровь и затем поражают суставы. Также суставы могут ныть и болеть из-за антибактериальных средств (побочные эффекты). Из-за частых осложнений нельзя при простуде быть на ногах, всегда показан постельный режим. Вам обязательно нужно будет пройти консультацию ревматолога, если в ближайшее время не станет легче.

Сейчас можно пропить укрепляющий витаминный напиток. Для приготовления плоды шиповника нужно размять. Взять 1 ст. л. плодов, столько же ромашки и календулы, залить водой и на слабом огне прокипятить 10 мин. После 30 мин настоять, процедить, добавить ломтик лимона и ложку меда. Пить 2 – 3 раза в день по стакану. Ноющие суставы 2 раза в день мазать Ибупрофеном и Диклофенаком.

Илья, заочно через интернет диагноз не поставишь. Это могут быть или сильные нагрузки именно для вашего ребенка, или же у него есть проблемы с суставами. Нужно обследовать. Через боли заниматься категорически нельзя. Отведите ребёнка на осмотр к ортопеду или педиатру.

Здравствуйте. Сейчас мне 15 лет. 8 лет занималась классическим и народным танцами. Лет в 12-13 начали щёлкать суставы в голеностопе при прыжках, или когда носок тянула. Год назад закончила хореографическую школу и начала заниматься современными танцами. Но начали болеть суставы в коленях. Я перестала заниматься танцами 3 месяца назад, но физические нагрузки все равно есть. Это и бег, и физкультура в школе. При беге начинает болеть сильнее правая коленка, и ощущение будто сустав сдвигается немного. Недавно ещё и челюсть начала щёлкать при жевании. Это может быть все взаимосвязано ?

JennMoon, – да, может быть взаимосвязь. При повышенных физических нагрузках суставы могут и болеть, и «щелкать». Чтобы этого избежать, нагрузки нужно дозировать, перед ними хорошо разогреваться, и очень важно правильное питание с повышенным содержанием витаминов, микроэлементов, белков, которые находятся не в синтетических витаминах, а в натуральных овощах и фруктах. Кроме того, у вас сейчас переходный возраст, меняется гормональный фон, идет рост мышц и костей, за которыми кровеносная система может не успевать, это тоже может быть причиной.

Однако несмотря на то, что вы не испытываете болей, нужно провериться у врача ортопеда и сдать анализы. Причиной иногда бывает и вирусная инфекция, например, после перенесенной простуды. Для выяснения причин нужен клинический осмотр, сдача анализов крови, иногда УЗИ или МРТ.

Дочке 14 лет. 4 дня назад под коленом появился синяк ( плотный). Травм и ушибов не было. Сейчас присоединилась боль в икре. что это может быть.?

Ольга, может быть разрыв ретикулярной вены. Это экхимоз, простым словом – синяк. Если такие синяки появляются без особой причины или при минимальном воздействии, это свидетельствует о патологии системы кровообращения или внутренних органов. Важное значение имеет количество тромбоцитов в крови, т.е. если их недостаточно, кровь сворачивается плохо, что приводит к образованию больших кровоизлияний, в том числе и под кожей. Геморрагические пятна могут появиться также в результате лучевой терапии, приема стероидов, варфарина, ацетилсалициловой кислоты и др. препаратов, влияющих на систему кроветворения. Нужна консультация специалиста. Для диагностирования нужно: сдать анализ крови на количество тромбоцитов, сделать биохимическое исследование крови; выполнить коагулограмму, гемограмму и т. д. А также пройти УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

Сейчас можно помазать синяк Гепариновой мазью.

Здравствуйте, мне 16 лет. Относительно недавно (около года назад) начала замечать ноющую боль под коленями. Обычно этот дискомфорт появляется в конце дня перед сном или во время того, как долго сижу. Подскажите пожалуйста, что это может быть и нормально ли это в моем возрасте?

Здравствуй, Владислава. Нет, это не нормально. Такие симптомы могут свидетельствовать о застойных явлениях, нарушении кровообращения. В вашем возрасте еще продолжается рост и очень важно заниматься физ. упражнениями, а по утрам зарядку делать нужно в любом возрасте. Жизнь – это движение, и если вы будете мало двигаться, то не только ухудшится кровоток, но и пострадают другие системы: сосудистая, нервная, гуморальная, и т. д. Также нужно следить за своим весом и сбалансированным питанием. Если есть лишние килограммы, нужно похудеть, так как от лишнего веса страдают суставы, позвоночник, мышцы.

Если приходится долго сидеть за компьютером для выполнения домашних заданий, нужно делать периодические разминки с приседаниями, наклонами туловища в стороны/вниз.

Если ноющие боли будут продолжаться, посетите врача-ортопеда или невропатолога.

Здравствуйте мне 15 лет решила заняться бегом и на 3 день я бегала 7 кругов без остановки и теперь такие ужасные боли на ногах и хромаю левой ногой не могу толком наступить на неё уже прошла где то неделя

Как думаете это растяжение?и стоит ли обратиться к врачу?

Алина, ну кто же делает такие нагрузки сразу? Надо же нагрузки увеличивать постепенно! И перед бегом специальные упражнения важно сделать, чтобы «разогреться». Конечно, неподготовленные суставы и нетренированные мышцы не выдержат и начнут болеть. Вы могли связки растянуть, могли мышцы потянуть. Оставьте пока ваш бег и мажьте 2 – 3 раза в день мышцы и суставы мазью Диклофенак и Быструм-гель. Должно пройти за неделю. Если не пройдет, идите в поликлинику к педиатру.

Источник: http://sustavzdorov.ru/koleni/u-rebenka-bolyat.html

Почему болят колени у детей и подростков?

Патология опорно-двигательного аппарата представляет серьезную проблему для людей различного возраста. Принято считать, что в большей мере ею страдают пожилые, но это далеко не так. У молодых пациентов заболевания суставов встречаются не реже, а порой и намного чаще. Даже в педиатрии этому уделяется особое внимание, но ведь дети только начинают жить.

Многие родители замечают, что у ребенка болит колено или он жалуется на неприятные ощущения в других суставах ноги. И подобная ситуация распространена практически повсеместно. Поэтому важно знать, с чем связаны суставные симптомы, имеют ли опасность для здоровья ребенка и что делать при их возникновении.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее.

Причины и механизмы

Впервые столкнувшись с проблемой боли в суставах (артралгии) у детей, родители не на шутку встревожатся и захотят понять, с чем это связано. Однако самостоятельно это сделать очень сложно. Только врач обладает необходимой квалификацией и достаточным опытом, чтобы определить происхождение симптомов. И родители должны помнить, что при появлении первых тревожных признаков следует сразу обращаться в медицинское учреждение к педиатру.

Ситуаций, когда у ребенка болят колени, может быть множество, и каждая имеет свою причину. Некоторые состояния становятся отражением процессов усиленного развития опорно-двигательной системы, когда мышцы, связки и сосуды не успевают за ростом костей. Это приводит к повышенному напряжению тканей и даже некоторому дефициту кислорода. Подобная ситуация распространена у подростков с 10 до 15 лет, имеет транзиторный характер и проходит в более старшем возрасте.

Но наряду с физиологическими процессами, боли в суставах ноги – это свидетельство той или иной патологии. Ее происхождение различно: воспалительное, травматическое, дегенеративное. Иногда имеют место аномалии строения костной и хрящевой ткани, обусловленные врожденными особенностями. Поэтому, когда ребенок жалуется на боли в области колена, нужно рассмотреть возможность следующих состояний:

  • Травмы (ушибы, растяжения, разрывы, вывихи и переломы).
  • Ювенильный артрит.
  • Ревматизм.
  • Тендиниты, бурситы.
  • Болезнь Осгуда-Шляттера.
  • Киста Бейкера.
  • Рассекающий остеохондрит.
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Ребенка болит нога щиколотке

Среди них как очень распространенные, так и довольно редкие заболевания, но их следует учитывать при проведении дифференциальной диагностики. Ведь каждая ситуация индивидуальна, и порой трудно на первый взгляд определить, почему у ребенка появились боли в суставах.

Суставная боль – признак, имеющий различное происхождение. У детей она возникает при функциональных изменениях или вследствие патологических процессов.

Большое значение для постановки диагноза имеет первичное обследование врача. Вначале проводится опрос, когда выясняются жалобы и анамнез, а потом – осмотр с анализом объективных признаков. Но у детей это имеет определенные особенности. Основная сложность заключается в невозможности собрать всю необходимую информацию – только начиная с подросткового возраста ребенок может не только жаловаться на боль в колене, но и качественно описать ее. Некоторые и вовсе боятся врача, поэтому даже в присутствии родителей провести первичную диагностику бывает затруднительно. Но опытному педиатру все же удается установить характеристики боли:

  1. Острая или тупая.
  2. Ноющая, стреляющая, тянущая, пульсирующая.
  3. Одно- или двусторонняя.
  4. Сильная, слабая, умеренная.
  5. Постоянная или периодическая.
  6. Возникает или усиливается при нагрузке (ходьбе, беге), в покое (в т. ч. по ночам) или без связи с определенными факторами.

Наряду с этим, следует обращать внимание и на другие симптомы, которые можно выявить во время осмотра. Они могут дать дополнительную информацию о вероятных причинах боли в колене у ребенка. Но для этого врач должен ориентироваться в клинической картине и возрастных особенностях различной суставной патологии.

В подростковом возрасте возрастает количество травматических повреждений нижних конечностей. Нередко встречаются ушибы коленей, растяжения и разрывы связок, но бывают и более серьезные травмы, например, вывихи или переломы. Это связано с высокой физической активностью детей и несоблюдением элементарных правил безопасности. О механическом повреждении сустава могут говорить:

  • Резкие боли после падения или удара.
  • Ссадины, кровоподтеки.
  • Гематома и отечность.
  • Болезненность движений.

При вывихах и переломах возникают более серьезные симптомы, например, вынужденное положение одной конечности, ее относительное укорочение или удлинение, невозможность ступить на ногу, выраженная деформация колена. Безусловно, острые травмы требуют немедленного вмешательства врача, а порой и оказания неотложной помощи.

Ювенильный артрит

Хронические воспалительные изменения в суставах, возникающие в возрасте до 16 лет, часто объединяются в понятие ювенильного артрита. В большинстве случаев он имеет системный характер (особенно у детей 1–7 лет), т. е. поражаются более четырех сочленений с вовлечением кисти. Но начинается артрит с нескольких суставных зон – чаще коленных, голеностопных и лучезапястных. А кроме боли, в клинической картине присутствуют такие симптомы:

  • Утренняя скованность.
  • Деформации суставов и контрактуры.
  • Тендосиновит и бурсит.
  • Локальная мышечная атрофия.
  • Ревматоидные узелки.
  • Поражение глаз, почек.

При системном воспалительном процессе дети могут отставать в физическом развитии, что обусловлено сочетанным влиянием активности заболевания, нейроэндокринных механизмов его развития и терапии иммунодепрессантами.

Причиной боли в коленных суставах могут выступать ювенильные артриты, включающие патологию ревматоидного, псориатического или недифференцированного происхождения.

Когда болят суставы, у ребенка следует исключать такое заболевание, как ревматизм. И хотя в последние годы он менее распространен, чем ранее, но такие случаи все же наблюдаются – чаще в возрасте от 7 до 15 лет. Традиционными признаками ревматизма считаются:

Первые симптомы уже могут появиться через 1–2 недели после перенесенного фарингита или тонзиллита стрептококковой природы. Острое начало болезни характеризуется повышением температуры, ухудшением самочувствия. Как правило, поражаются крупные сочленения, в том числе коленные. Воспаляется не один сустав, а несколько, причем артралгия имеет мигрирующий характер, т. е. постоянно изменяет свою локализацию. Суставы отекают, иногда над ними краснеет кожа и повышается местная температура.

Центральным признаком ревматизма считается поражение сердца. Наблюдаются эндо- мио- и перикардиты, а основополагающим компонентом считают воспаление клапанного аппарата (вальвулит). Именно это и приводит к распространенному осложнению – сердечным порокам.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Начиная с десяти лет, когда у ребенка повышается степень физической активности, и он начинает посещать спортивные секции, возрастает риск болезни Осгуда-Шляттера. За этим названием скрывается остеохондропатия большеберцовой бугристости – места прикрепления собственной связки надколенника, как продолжения сухожилия четырехглавой мышцы. И признаки у патологии следующие:

  • Боли в точках крайнего разгибания и сгибания колена (например, во время приседаний).
  • Локальная припухлость бугра большеберцовой кости.
  • Общее состояние не нарушено.

Сначала боли односторонние, но затем начинают беспокоить обе ноги. Со временем симптомы исчезают самостоятельно, а на месте бугристости формируется костный нарост. Тем не менее, он не приносит никаких затруднений в дальнейшем.

Киста Бейкера

В подколенной ямке между сухожилиями икроножных мышц есть слизистая сумка, которая иногда воспаляется. Тогда в ее полости скапливается жидкость, что приводит к формированию кисты Бейкера. Ее можно визуально заметить при разогнутом колене, а четче ощутить при пальпации. При этом основными жалобами у подростков будут:

  • Дискомфорт и боли в подколенной ямке.
  • Ограничение движений.
  • Формирование посторонней припухлости.

Киста ощущается как плотно-эластичное образование, имеющее четкие контуры и не спаянное с окружающими тканями. Оно умеренно болезненно при пальпации, а при больших размерах создает явные трудности для нормальной физической активности ребенка. Кроме того, киста может сдавливать соседние образования (нервы и сосуды), грозя осложнениями. Поэтому она подлежит удалению.

Киста Бейкера хотя и кажется довольно легким заболеванием, но и она может привести к нежелательным последствиям.

Рассекающий остеохондрит

У мальчиков с 10 лет, активно занимающихся спортом, нужно исключать такую причину боли в колене, как рассекающий остеохондрит. Эта патология сопровождается отделением фрагмента хряща от подлежащей кости и его свободным перемещением в суставной полости. В результате возникают следующие проявления:

  • Боли в колене, особенно при разгибании.
  • Ограничение движений
  • Блокировка сустава.
  • Хромота.

При осмотре можно заметить, что во время ходьбы ребенок разворачивает конечность наружу, что способствует снижению интенсивности боли. В некоторых случаях поражаются обе ноги, что может создать впечатление о ревматической природе заболевания.

Дополнительная диагностика

Чтобы окончательно решить вопрос о том, почему болят колени в детском и подростковом возрасте, необходимо пройти дополнительное обследование. Оно будет включать лабораторные и инструментальные методы, целесообразность которых подтверждается заключением врача. К ним относят:

  1. Общий анализ крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
  2. Биохимический анализ крови (ревматоидный и антинуклеарный фактор, показатели воспаления, антистрептолизин-O, иммуноглобулины и др.).
  3. Анализ синовиальной жидкости.
  4. Рентгенография суставов.
  5. ЭКГ, УЗИ сердца.
  6. Томография.

Ребенку может потребоваться консультация ортопеда-травматолога, ревматолога, эндокринолога, кардиолога, окулиста. И только после этого можно делать окончательное заключение о происхождении клинической симптоматики.

Боль – это чаще всего признак каких-то неполадок в костно-суставной системе. А любые тревожные симптомы требуют повышенного внимания, особенно если они возникают у детей. Поэтому, когда болят колени у подростков, родители должны обратиться в ближайшее медицинское учреждение для диагностики. А ее результаты дадут возможность провести адекватное и своевременное лечение выявленной патологии.

Источник: http://moyskelet.ru/nogi/kolennyj-sustav/u-rebenka-bolyat-koleni.html

У ребенка болит колено — что делать?

Что делать, когда возникает боль в коленных суставах у детей что делать, родители обычно узнают у врачей, но в некоторых случаях в этих болях нет ничего серьезного и справиться можно самостоятельно. Обращаться к докторам нужно, когда боли сильные или сохраняются в течение недели и более. Причин, по которым у ребенка болят коленные суставы одной или обеих ног, очень разнообразны.

Болезнь Осгуда-Шлаттера

По этой причине боль в коленном суставе обычно возникает у ребенка от 10 лет. Локализуется она под коленными чашечками спереди. Впервые болезнь описал ученый Осгуд, а затем это сделал Шлаттер.

Появляется боль в коленях у ребенка при этом нарушении у девочек с 8 лет, а у мальчиков немного позже – после 11 лет. Реальная причина, по которой развивается это заболевание, заключается из-за скачка или рывка в развитии. Боль может появиться в одном или обеих коленях сразу.

Травматические повреждения

Всевозможные травмы являются часто встречающимися причинами, по которым болят колени у детей 4-7 лет. Неожиданно возникающие повреждения обычно провоцируют прямые удары коленей или противоестественные скручивания, изгибания или падения на коленки. Отечность, кровоподтеки и болезненность бывают серьезными и развиваются в считанные минуты после травмы. Нервы с кровеносными сосудами при подобных травмах сдавливаются и повреждаются. Сами травмы, вызывающие боли у детей 5-8 лет, очень разнообразны:

  1. Растяжения, вывихи и прочие повреждения связок с сухожилиями.
  2. Разрывы эластичных хрящевых тканей.
  3. Разрушение чашечки. Переломы у детей встречаются нечасто, так как у них небольшая масса тела и от простого падения такие травмы возникают редко.
  4. Вывих чашечки над коленом.
  5. Смещение сустава – одно из нечасто встречающихся повреждений при серьезнейших травмах.

Воспалительные процессы

Спровоцировать боли в коленном суставе у ребенка в 2 года или старшем возрасте могут разные воспалительные и дегенеративные процессы. Запустить их может травма, а малыши падают регулярно. Также нельзя исключать бактериальные заболевания, среди которых тонзиллит и ангина. Как ни странно, они иногда провоцируют развитие артритов. В острой форме они сопровождаются отечностью, болями и покраснением коленей.

Ювенильный артрит, при котором возникают боли в коленных суставах в покое даже у малышей 2-х лет, не всегда сопровождается явными симптомами. Иногда колени болят только по утрам или после поднятия по ступенькам. Внешне никаких изменений не видно, а обнаружить их позволяет рентгенологическое обследование и комплексный анализ крови.

Нельзя исключать такие причины болей в коленных суставах у ребенка до 2-х лет, как врожденные патологии. Дело в недоразвитии связок препятствует нормальной ходьбе, а для лечения нужна консультация с хирургом и травматологом.

Что предпринять при болях в коленях у малышей?

Сначала определяется, почему возникла боль в коленном суставе у ребенка в 4 года или другом возрасте, а затем назначается подходящее лечение. Терапию подбирает опытный врач, но существуют определенные приемы для облегчения состояния до проведения диагностики и назначения лечения.

Когда боль в коленных суставах появилась по причине травмы, необходимо приложить холод, обеспечить покой и наложить повязку. Если возможны воспалительные процессы, заниматься самолечением не рекомендуется. Если боль явно выражена, помогут местные болеутоляющие препараты. Необходимо постараться поскорее попасть в клинику.

Главное ограничить ребенка при болях в коленных суставах от высокой активности. Когда болят колени у ребенка 5-9 лет только ночью, а их причина в быстром росте, поможет массаж или растирания мазями.

Не вздумайте игнорировать жалобы малыша на боли в коленях, независимо от причин. Следует помнить, что эффективная терапия возможна лишь после профессионального обследования, проводимого опытным специалистом.

Если у ребенка по ночам болят колени, для снятия дискомфорта нужно растереть больные места мазью с согревающим эффектом. Это может быть Доктор Мом или обычная Звездочка, а вообще полезный эффект дадут даже теплые мамины руки.

Когда колени болят после падения или удара, возможно дело в растяжении или разрыве связок. В таком случае важно зафиксировать колено с помощью эластичного бинта, а затем отправиться на прием к травматологу.

Когда причина возникшей боли в коленях у ребенка от 4 до 11 лет в воспалительном процессе, врач пропишет противовоспалительные средства и компрессы с Димексидом. Ребенку нужен покой, обильное питье и витаминный комплекс. Процесс лечения должен контролировать лечащий врач.

Запомните, к какому врачу обратиться, когда у ребенка болят колени, чем обусловлены боли и какими способами избавляются от возникших дискомфортных ощущений.

Источник: http://www.sportobzor.ru/zabolevaniya-oporno-dvigatelnogo-apparata/u-rebenka-bolit-koleno-chto-delat.html

Ссылка на основную публикацию