Причины хронического бронхита детей

Причины, симптомы и лечение хронического бронхита

Что такое хронический бронхит?

Хроническим бронхитом называют длительное вялотекущее или прогрессирующее воспаление в бронхах. Говорить о нем приходится в тех случаях, когда центральный симптом заболевания – кашель, имеет место у больного на протяжении трехмесячного периода (суммарно за год или одномоментно), не менее 2-х лет подряд. Все остальные случаи длительного кашля по причине подтвержденного воспаления в бронхах относят либо к острым, либо к рецидивирующим бронхитам.

Выделение таких строгих временных рамок для постановки диагноза хронический бронхит не случайно. Поскольку, заболевания бронхиального дерева относятся к одним из самых часто встречаемых, введены такие ограничения. Если бы каждый случай длительного кашля воспринимался, как хронический бронхит, то не было бы ни одного человека, у которого не регистрировался бы этот диагноз. Особенно, это актуально у курильщиков и лиц с вредными условиями труда в отношении бронхо-пульмональной системы. Постоянное раздражение бронхиальной слизистой приводит к поддержанию воспалительного процесса.

Еще одним моментом актуальности выделения временных рамок для хронического бронхита является патогенетические механизмы заболевания. Это значит, что только воспалительный процесс, существующий в течение определенного времени, способен вызвать структурные перестройки в бронхах. Их результатом становится нарушение бронхиальной проходимости, оттока бронхиального секрета, механизмов местного иммунитета, что делает невозможным полное излечение от заболевания. На их фоне активизируется инфекция. В случае дальнейшего прогрессирования воспаления процесс переходит в хроническое обструктивное заболевание легких. Его сокращенная аббревиатура ХОЗЛ. В таких случаях уже приходится говорить о клинических проявлениях не только в виде кашля, но и о признаках дыхательной недостаточности.

Симптомы хронического бронхита

Относится к главным симптомам неосложненного хронического бронхита. По его характеристикам определяются течение и конкретные клинические варианты заболевания. Он может быть, как сухим, так и влажным. Кашель с отхаркиванием мокроты говорит о недостаточности мукоциллиарного клиренса и относится к защитным механизмам естественной очистки бронхиального дерева от избыточной слизи. Механизм его возникновения связан с рефлекторными влияниями, которые обуславливаются раздражением рецепторного аппарата слизистой бронхов и трахеи. При этом импульсы концентрируются в кашлевом центре мозга, что приводит к рефлекторному сокращению дыхательной мускулатуры. С мелкими бронхами ситуация намного тяжелее, поскольку рецепторы в них практически отсутствуют. Следовательно, распространение воспалительного процесса на эту немую зону, с узким просветом приводит к её быстрой и полной обтурации. Защитный механизм в виде кашля, так и не возникнет.

Если хронический бронхит изначально сопровождается проявлениями бронхиальной обструкции в результате бронхоспазма, это приводит к возникновению сухого, малопродуктивного кашля. Порой он становится приступообразным, надсадным. Заканчивается такой приступ отхаркиванием небольшого количества слизи. Сопровождение сухого кашля дистанционными свистящими хрипами во время форсированного выдоха, говорит о наличии нарушенной проходимости мелких бронхов.

Типичные случаи хронического бронхита без бронхообструкции не сопровождаются одышкой. Для её возникновения воспалительный процесс должен быть либо очень активным и прогрессивно нарастать, либо протекать длительное время (десятки лет). Такие пациенты даже не могут четко отметить время, когда они заболели. Сухой кашель со скудной мокротой, особенно в утреннее время становится для них обычной нормой жизни и не воспринимается за патологию вообще. Поэтому возникновение одышки при осложнении хронического бронхита дыхательной недостаточностью знаменуется больными как начало болезни. Наиболее характерный такой клинический вариант появления одышки для курильщиков с большим стажем курения и лиц с частыми сезонными обострениями кашля.

Совсем по-другому одышка проявляет себя и расценивается при обструктивных формах хронического бронхита. В таких случаях она возникает, чуть ли не самого начала болезни. В начальных стадиях процесса она может возникать только при физических нагрузках, сопровождаясь кашлем. Но достаточно быстро отмечается прогрессирование этого симптома с его возникновением при минимальных нагрузках и даже в покое.

В начальных стадиях хронического бронхита, а также в ремиссии длительного процесса её количество может быть скудным. В таком случае она представлена слизистыми выделениями в конце приступа кашля. Окраска её может быть от бесцветной прозрачной, до желто-коричневой или черной (у шахтеров). Все зависит от причины возникновения заболевания.

Прогрессирование болезни или её обострение знаменуется отхаркиванием слизисто-гнойной или гнойной мокроты. Она отличается зеленоватым оттенком и высокой вязкостью. Появление такой мокроты говорит о активизации микробной флоры и требует соответствующей медикаментозной коррекции. По количеству и времени выделения гнойной мокроты можно предположительно определиться с наличием осложнений хронического бронхита. Если однократно по утрам выделяется большое количество (около 60-100 мл) гнойного отделяемого с дыхательных путей вместе с кашлем, это говорит о наличии бронхоэктазов (мешковидных расширений бронхов, где скапливается слизь с гноем).

Если в просвете бронха любого калибра находится мокрота, это затрудняет воздушный поток. В результате, возникают завихрения воздуха, что проявляется хрипами. По характеристикам этого симптома можно ориентировочно определиться, какие именно бронхи задействованы в воспалительном процессе и характере его течения. Для ремиссии хронического бронхита наиболее характерны сухие хрипы, которые определяются при аускультации. Если процесс обостряется, увеличивается количество мокроты и могут выслушиваться влажные хрипы (крупно-, средне- или мелкопузырчатые), соответственно диаметру пораженных бронхов. О прогрессировании бронхиальной обструкции мелкокалиберных бронхов говорит появление высокотональных свистящих хрипов на выдохе, которые могут быть слышны и на расстоянии.

Кровохаркание

Не относится к типичным проявлениям хронического бронхита. Оно может возникнуть только при длительном течении этого заболевания и всегда говорит о его прогрессировании или серьезных осложнениях. По степени выраженности кровохаркания можно определится с их наличием. Конечно же, если это небольшие прожилки крови, окрашенная кровью или грязно-коричневая мокрота, то её появление в конце приступа кашля может считаться вполне закономерным. Но, когда кровь выделяется чаще или в большом количестве, стоит задуматься о раковой трансформации слизистой оболочки бронхов или геморрагическом бронхите.

Астматический синдром

Характерный только для хронического бронхита с наличием бронхиальной обструкции. Она может быть обусловлена, как длительным течением хронического воспалительного процесса, результатом которого является сужение бронха и его ригидность, так и бронхоспазмом. Это говорит о том, что астматический синдром в виде приступов одышки и чувства нехватки воздуха с затруднением выдоха, может возникать на любом сроке болезни. Все зависит от реактивности бронхов больного на воздействия факторов окружающей среды (табачный дым, комнатную пыль, перепады температуры воздуха). Со временем такие приступы кашля начинают возникать не только в утреннее, но и в ночное время и на протяжении дня.

Типичные случаи неосложненного хронического бронхита не приводят к изменению цвета кожи. Но обструктивные его формы, сопровождающиеся присоединением дыхательной недостаточности, практически всегда вызывают цианоз. Он может быть представлен акроцианозом – синюшностью конечностей, кончика носа и ушей, либо диффузным цианозом кожи по всей поверхности. Его возникновение говорит о декомпенсации заболевания и безвозвратной утрате бронхами способности адекватно проводить воздух к легким. При этом резко снижается оксигенация крови. Такая кровь не способна обеспечить нормальные обменные процессы в тканях, что приводит их гипоксии. На практике это проявляется цианозом.

Наряду с затруднением поступления воздуха, страдает и возможность выведения отработанной дыхательной смеси. Как результат, избыток углекислоты в альвеолярном просвете и крови. Клинически это проявляется усилением синюшности, нарушением сна и бессоницей, головными болями и головокружением, потливостью и слабостью. Длительное существование гипоксии приводит к возникновению дополнительных признаков в виде деформации ногтевых пластинок (по типу часовых стекол) и утолщению дистальных пальцевых фаланг (по типу барабанных палочек).

Аускультативные данные

Относятся к важному элементу диагностики хронического бронхита. С переходом процесса в ХОЗЛ возникает изменение не только бронхов, но и перестройка легочной ткани. Аускультативно, это регистрируется, как жесткое дыхание с возможным его ослаблением при эмфиземе, и рассеянные сухие хрипы разного тембра. Появление сухих хрипов свистящего типа преимущественно в фазе выдоха говорит о поражении самых мелких бронхов.

Хронический бронхит без признаков бронхиальной обструкции в стадии ремиссии вообще никак себя не проявляет. В фазе обострения могут появиться грубые хрипы на фоне жесткого дыхания, а при наличии мокроты и влажные хрипы. Их характер зависит от калибра пораженных бронхов. При хроническом бронхите на стадии ХОЗЛ аускультативная картина дополняется признаками сердечно-легочной недостаточности в виде акцента 2 тона на легочной артерии, гепатомегалии, напряжения шейных вен.

Причины хронического бронхита

В возникновении хронического воспалительного процесса в бронхах могут быть задействованы такие причины:

Инфекции. Они представлены бактериальными, вирусными и атипичными возбудителями. Очень редко только этого фактора достаточно для возникновения хронического процесса. Обязательно должно быть его сочетание с другими причинами, которые будут поддерживать отрицательное влияние друг друга. Крайне важное значение в этом отношении принадлежит хроническим очагам инфекции в миндалинах, синусах и кариозных зубах;

Наследственная предрасположенность и врожденные особенности бронхиального дерева. Очень важная группа причин, при которых бронхи изначально восприимчивы к любым вредным факторам окружающей среды. Минимальные провокаторы вызывают бронхоспазм и повышенное образование слизи. Затрудненный её отток способствует активизации инфекции, поддержанию воспаления с возможностью развития бронхообструкции;

Табачный дым. Главной группой риска по развитию хронического бронхита являются курильщики;

Работа в условиях профессиональных вредностей . В таких случаях, постоянное вдыхание воздуха, загрязненного угольной или другими видами пыли, приводит к его осаждению в бронхах. Закономерной реакцией организма на чужеродные частицы является воспалительная. Естественно, что в условиях продолжающегося поступления пылевых частиц механизмы самоочищения не могут успеть вывести все накопленные отложения. Это и лежит в основе хронизации процесса;

Химические полютанты. Все химические соединения, пары которых регулярно вдыхаются человеком, подобно пыли вызывают реакцию бронхов в виде воспаления или бронхоспазма;

Климатические условия. Климатические условия редко являются первопричиной хронического бронхита. Но они оказывают общий неблагоприятный фон, на котором реализуются все остальные причины. К ним можно отнести низкие температуры воздуха, высокую влажность и промышленную загрязненность воздуха;

Снижение иммунитета. Становится благоприятным фоном для запуска микробного фактора, как одной из причин хронического бронхита.

Механизм запуска хронического воспалительного процесса в стенке бронха достаточно сложный. Нельзя выделить только какой-то один фактор, который первым реализует его. Исключение составляют случаи профессионального и хронического бронхита курильщиков.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Хронический бронхит у детей

Хронический бронхит в детском возрасте имеет свои особенности в отношении причин развития и течения воспалительного процесса. В первую очередь, стоит указать, что правило о трех месяцах кашля в году два года подряд в педиатрической практике не всегда срабатывает. Это значит, что у детей до трехлетнего возраста подобный диагноз вообще не может быть поставлен. Именно эта возрастная группа деток может болеть бронхитом большую часть года, находясь даже на стационарном лечении, но звучать будет диагноз рецидивирующий, острый либо обструктивный бронхит. Но никогда он не будет хроническим.

Объяснением такого подхода является спонтанное разрешение всех воспалительных изменений в бронхах с достижением ребенком определенного возраста. Обычно, этот переломный период случается после трех лет. Большинство детей с упорным бронхитом избавляются от этой проблемы навсегда. Только у той части болеющих малышей, у которой этого не произошло и симптомы бронхита продолжают напоминать о себе постоянными обострениями, кашлем с мокротой и признаками нарушения бронхиальной проходимости диагноз хронического бронхита становится правомочным. Это логично и с патогенетической точки зрения, поскольку в бронхах таких детей уже регистрируются структурные перестройки, нарушающие мукоцилиарный клиренс и процессы естественного очищения бронхов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Бронхит ребенок 3 месяца

Причины хронического бронхита у детей

Если у взрослых в этиологии хронического бронхита главное место отводится курению и загрязненному воздуху, то у детей на первый план выходит инфекция. Это объясняется несовершенством механизмов иммунной защиты детского организма на фоне постоянного контакта с различными возбудителями. В учебных и дошкольных учреждениях среди ограниченных групп детей циркулирующие возбудители характеризуются особой агрессивностью. Главное место среди них отводится респираторным вирусам (аденовирус, парагрипп, РС-вирусы), гемофильной инфекции, марокселле, стафилококкам и стрептококкам, пневмококкам, атипичным возбудителям.

Внедренная в бронхи ребенка, инфекция не всегда может быть полноценно обезврежена иммунными клетками, что приводит к её распространению в лимфатические узлы, или стойкому внедрению в эпителий слизистой оболочки. Поэтому даже после клинического улучшения на фоне лечения бронхита, любое переохлаждение общего характера или вдыхание прохладного воздуха способно вызвать повторное обострение процесса.

Последней причиной хронического бронхита у детей является повышенная реактивность бронхиального дерева. Её результатом становится избыточная секреция слизи и бронхиальный спазм. Эти причинные механизмы лежат в основе обструктивных форм хронического бронхита. Кашлевой рефлекс у детей также немного заторможен по сравнению с взрослыми, что приводит к нарушению выведения мокроты с усугублением состояния.

Клинические особенности

Среди симптомов хронического бронхита у детей на первый план выступают не столько кашель, сколько нарушение общего состояния. Чем меньше возраст ребенка, тем больше прослеживается эта закономерность. Практически каждое обострение сопровождается гипертермической реакцией, снижением аппетита и активности ребенка. Проследить за характером мокроты можно только у детей старшего возраста, так как они могут её собрать для анализа. Детки младших возрастных групп не могут сделать этого, так как, попросту, заглатывают её .

Как и у взрослых, мокрота может быть прозрачной слизистой или желто-зеленой слизисто-гнойной. Хронический бронхит с бронхообструкцией всегда вызывает беспокойство ребенка, одышку, хрипы, которые могут выслушиваться даже на расстоянии (дистанционные хрипы). Они могут быть, как влажными разнокалиберными, так и свистящими, сухими, выслушиваясь на выдохе или в обе фазы дыхательного цикла. Эмфизема легких и стойкие признаки дыхательной недостаточности возникают только у детей с длительным течением хронического бронхита.

Лечение хронического бронхита

В лечении хронического бронхита применяется этиопатогенетическая медикаментозная терапия. Не всегда удается полностью избавиться от этой проблемы, но добиться стабилизации состояния и максимального замедления прогрессирования болезни вполне реально. Для этого могут быть использованы:

Противовоспалительные и антигистаминные препараты;

Физиотерапевтические методы (галотерапия);

Нормализация образа жизни.

Антибиотикотерапия при хроническом бронхите

Назначается в случае обострения процесса, которое сопровождается признаками интоксикации, повышением температуры тела или отхаркиванием слизисто-гнойной мокроты в большом количестве. Могут назначаться полусинтетические аминопенициллины, потенциированные ингибиторами бета-лактамаз (аугментин, амоксиклав), макролиды (азитромицин, макропен), цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), фторхинолоны (лефофлоксацин, ципром, авелокс). Антибиотик обязательно назначается с учетом результатов посева мокроты.

Отхаркивающие препараты при хроническом бронхите

Назначаются во всех случаях этого заболевания. Используют две группы средств: разрыхлители мокроты и экспекторанты. Первые, способствуют превращению вязкой мокроты в жидкую, вторые – улучшают мукоцилиарны клиренс. В сумме получают облегчение выведения мокроты с кашлем. Используются АЦЦ, лазолван, флавамед, бромгесин.

Бронхолитики и противовоспалительные средства

Эта группа препаратов способствует улучшению бронхиальной проходимости путем расширения просвета дыхательных путей. Глюкокортикоидные противовоспалительные препараты уменьшают количество выделяемой слизи и активность воспалительных клеток в слизистой оболочке. Существует несколько видов таких средств. Они отличаются воздействием на разные пути бронходилатации и устранения обструкции:

Непосредственное расслабление гладкой мускулатуры бронхов: эуфиллин, теофиллин, неофиллин;

Действие на холинергические рецепторы (холинолитики): ипратропия бромид (атровент), спиротропия бромид (спирива);

Агонисты адренергических рецепторов: сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек);

Уменьшение воспаления и секреции бронхиальной слизи: флутиказон (флексотид);

Комбинированные средства: беродуал, симбикорт, серетид.

Все эти средства, за исключением эуфиллина и его аналогов, выпускаются в виде индивидуальных дозированных миниингаляторов. Их удобство в том, что больной может носить с собой препарат и пользоваться им по мере потребности. Активное вещество, которое попадает в зону воспаления в момент вдоха достаточно быстро купирует симптомы болезни.

Ингаляции при хроническом бронхите

Наряду с индивидуальными ингаляторами, существуют специальные ультразвуковые аппараты – небулайзеры. Эти устройства способны измельчить жидкие лекарственные препараты настолько, что они могут попасть в самые мелкие бронхиолы вместе с вдыхаемым воздухом. Такое правильное и рациональное использование лекарственных основ делает ингаляции при хроническом бронхите основным методом лечения.

Стоимость небулайзера позволяет его приобрести практически каждому больному с хроническим бронхитом. В этом есть не только лечебная, но и экономическая целесообразность. Ведь в качестве лекарственного препарата, используемого во время ингаляции, может выступать средство любой группы, находящееся в жидком состоянии.

Диоксидин – антисептическое средство с широким антибактериальным спектром действия. Используют при обострении хронического бактериального бронхита. Для ингаляции препарат разводится с физиологическим раствором 1:4. Разовая доза около 4 мл;

Хлорофиллипт – местный антисептический препарат. Раствор готовят путем его разведения с физиологическим раствором 1:10. Разовая доза приготовленной смеси около 4 мл;

Щелочные растворы. Это может быть либо готовый препарат соды (натрия гидрокарбонат), либо приготовленный в домашних условиях (одна ч.л. соды на 200 мл физиологического раствора);

Атровент – бронхорасширяющий препарат холинолитического типа действия. Реализуется в аптеках в жидкой форме. Для ингаляции нужно развести 2 мл препарата в 2 мл физиологического раствора. Это и есть разовая доза;

Беротек – агонист бета-адренергических рецепторов пролонгированного действия. Для ингаляции используется 0,5-1,5 мл средства. Обязательно разбавляется физиологическим раствором до 4 мл;

Вентолин – бета-агонист короткого типа действия. Выпускается в специальных небуллах, которые содержат разовую дозу препарата. Разводится физиологическим раствором 1:1;

Флексотид – глютикокортикоидный ингаляционный гормон флютиказон. Выпускается в готовых небуллах. Для одной ингаляции нужна одна небулла, содержимое которой разводится физиологическим раствором до 3-4 мл;

Ацетилцистеин (флуимуцил) – препарат, разрыхляющий мокроту. Средство предназначено для ингаляций, поэтому содержит готовую разведенную лекарственную смесь. Разовая доза около 4 мл;

Лазолван – муколитик и экспекторант. Выпускается в специальных флаконах для ингаляционного введения. Разовая доза готового раствора 3-5 мл.

Нужные препараты просто заливаются в специальный приемник небулайзера и вдыхаются после его включения. Кратность приема и конкретные средства должен назначать и контролировать исключительно профильный специалист.

Как вылечить хронический бронхит навсегда?

Ответ на этот вопрос скрывается в образе жизни человека и характеристиках воздуха, которым он каждый день дышит. На основе этого еще древние народы заметили, что все бронхо-легочные болезни излечиваются после пребывания в глубоких соляных пещерах. В наше время количество этой патологии значительно возросло, но возможности посещать такие природные пещеры практически нет. Поэтому ученые смогли воссоздать эти самые природные идеальные микроклиматические условия, которые помогают организму справиться с хроническим бронхитом. Замечен положительный эффект не только в отношении этой патологии, но и многих других болезней.

Такой метод лечения называют галотерапией. Проводятся сеансы в специальной галокамере, в которой создаются оптимальные микроклиматические условия. Это, в первую очередь, идеально чистый воздух с оптимальными влажностью и температурными показателями, обогащенный разными аэрозольными компонентами, основой которых всегда является солевой компонент. Такой метод очень простой, не требует никаких манипуляций и медикаментов. Желательно включать его в терапию любого хронического бронхита. Легкие формы заболевания могут излечиваться навсегда, а тяжелые значительно облегчают свое течение и требуют меньших доз медикаментозных средств. Для этого достаточно 2-х разового 3-х-4-х-недельного курсового лечения в год. Количество дневных сеансов не ограничивается. Главное, чтобы между ними были небольшие временные промежутки.

Проведенные учеными, рандомизированные исследования показали такую эффективность галотерапии при разных заболеваниях:

При бронхиальной астме, хроническом бронхите (обструктивном и простом). Улучшение состояния в исследуемой группе пациентов составило 76%;

Хронические синуситы (гайморит, фронтит, сфеноидит, этмоидит). Состояние пациентов улучшилось в среднем на 71%;

Кожно-аллергические заболевания. Положительная динамика составила 89-92%;

Депрессивный и тревожный синдромы. Улучшение отмечено но 71-72%;

Ревматическое поражение. Динамика положительного характера на 80%;

Астено-вегетативный синдром и усталость. Результат улучшения состояния 94%;

Иммунная дисфункция различного происхождения. Показатели иммунограммы улучшились в 72% случаев.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

Бронхит – это воспалительное заболевание. Данное воспаление поражает слизистую оболочку легких и бронхиального дерева. Бронхит бывает двух видов: острый и хронический. Симптомы острого бронхита длятся от нескольких дней до трех-четырех недель. Такие симптомы характерны для.

Рецепт заключается в следующем: масло растительное нерафинированное – четверть стакана – прокипятить на водной бане. Найдите полотенце, желательно шерстяное, такой длины, чтобы его хватило обвязать ребёнка вокруг. Пропитать полотенце тёплым маслом.

Для помощи организму в борьбе с таким заболеванием как бронхит, показано выполнение ингаляций. Их организуют как в домашних условиях, так и в условиях стационара. Ингаляции при бронхите желательно выполнять при помощи специализированного прибора – нейбулайзера. Однако не каждое устройство подходит для использования в нем.

Лечение бронхита – длительный и комплексный процесс, который должен проходить под руководством врача, чтобы избежать возможных осложнений, присоединения инфекции. Состоит из четырех основных этапов, на первом из которых необходимо снизить влияние стрессовых факторов окружающей среды на.

Массаж при бронхите применяется для улучшения самочувствия больного наравне с другими методами лечения. Назначают массаж после того как температура стабилизируется, не поднимаясь выше 37 градусов. Эффективность применения массажа основана на улучшении кровоснабжения мускулатуры бронхов. В результате бронхиальный эпителий лучше.

При копировании материалов, активная ссылка на сайт www.ayzdorov.ru обязательна! © AyZdorov.ru 2009-2017

Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению, консультация врача обязательна!

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_bronxit_ostrii_hron.php

Симптомы и лечение хронического бронхита у детей

Хронический бронхит у детей — это заболевание дыхательной системы, которое начинается с обычной простуды. Со временем любое респираторное заболевание может с легкостью перетекать в ангину, далее следует отит, а замыкает такую болезненную цепочку бронхит, который при неправильном либо несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму. Очень часто после лечения всех симптомов бронхита родители замечают, что у ребенка опять проявляются признаки простуды и невозможно выкарабкаться из замкнутого круга болезней, особенно в холодное время года.

Хроническим бронхитом называется воспаление легких, которое очень часто повторяется, но далеко не всегда при обследовании врач способен выявить данную проблему. От этого и само лечение назначается довольно поздно, что способствует развитию хронического бронхита.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Реферат на тему бронхиты у детей

Как правило, данное заболевание повторяется несколько раз в год, а весь период восстановления занимает 20-30 дней.

Этапы развития

Большинство родителей, которые сталкивались с хроническим бронхитом у своего ребенка, говорят о том, что в период обострения болезни малыша даже страшно обнимать, ведь у него внутри все трясется и булькает. На самом деле это обычное явление, звуки провоцирует мокрота. Эта слизь в период воспалительных процессов в дыхательной системе обильно выделяется, что крайне необходимо для каждого больного. Дело в том, что бронхи способны сами себя очищать и нормализовать дыхание, поэтому мокрота и есть этот защитный механизм, который помогает выводить инородные вещества и бактерии.

При хроническом бронхите бронхи уже не способны самостоятельно выводить все накопившиеся вещества. Это служит причиной плохой вентиляции легких, застоя и последующего воспаления.

Первое, на что все родители должны обратить внимание, — это хрипы во время дыхания и кашель. Чаще всего это нечастый и сухой кашель, который в зависимости от распространения инфекции будет усиливаться. Далее следует этап образования мокроты, которая по мере наполнения бронхов начнет отходить, это будет началом мокрого кашля. Главное на данном этапе протекания болезни — не заставлять ребенка нарочно кашлять, поскольку это никак не поспособствует более обильному выведению мокроты, а только повлияет на голосовые связки и травмирует горло. Большинство врачей утверждает, что лечение хронического бронхита у детей на данной стадии не имеет смысла, а бронхи со временем сами очистятся, как и задумано природой.

Самой распространенной причиной детского бронхита является инфекция. Дело в том, что у ребенка недостаточно сильный иммунитет для борьбы со всевозможными болезнями. Кроме того, даже при правильном и своевременном лечении проникшая в детский организм инфекция может поражать другие органы и оставаться длительное время, а при малейших переохлаждениях и недостатке витаминов спровоцировать повторную болезнь.

Бронхит может быть острым или хроническим. У каждого из этих видов заболевания свои симптомы и течение болезни.

Острым бронхитом ребенок чаще всего будет болеть не более 2 недель. Основными симптомами этого вида бронхита являются:

  • повышенная температура тела;
  • общая слабость;
  • потеря аппетита;
  • сильный кашель.

Хронический бронхит у детей протекает более сложно и может длиться около месяца. При этом у ребенка может наблюдаться длительный кашель, но если это малыш до 3 лет, то симптом может и не проявиться. По этой же причине у данной возрастной группы отсутствует диагноз хронический бронхит.

Среди основных симптомов хронического бронхита у детей можно перечислить следующие:

  • продолжительный мокрый или сухой кашель;
  • временное повышение температуры тела и лихорадка;
  • выделение при мокром кашле мокроты;
  • хрипы при дыхании, которые при развитии болезни могут усиливаться.

Второстепенными причинами бронхита у детей можно считать неблагоприятные условия проживания, резкие климатические изменения, холод, сырость в помещении, загрязненную окружающую среду, некачественные продукты питания, нарушение обмена веществ и всевозможные болезни желудочно-кишечного тракта. Все эти условия могут повлиять на развитие и частоту заболеваемости вашего ребенка.

Когда развивается хронический бронхит у детей, лечение необходимо начинать сразу, при первых признаках недуга. Лечить детей должен только опытный специалист, который проведет диагностику и из всех возможных методов лечения выберет оптимальный для конкретного случая.

Первое, на что обращает внимание врач при лечении бронхитов любой формы, — это режим питания. Чаще всего его дополняют витаминами, например аскорбиновой кислотой, никотиновой, препаратами, которые регулируют защитные функции иммунной системы, богатыми витамином В. Подобными вспомогательными лекарствами при лечении бронхита у детей будут ингибиторы гистамина, простагландины, ацетилхолины.

Чтобы улучшить и ускорить выделение и отхождение мокроты из бронхов, врач назначит ребенку специальные отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты. Конечно, при лечении запущенных форм болезни не обойтись без курса антибиотиков и сульфаниламидов.

При любом виде лечения родители должны создать для ребенка спокойную домашнюю обстановку, которая будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Например, больному необходим домашний, а лучше всего постельный режим, особенно на первых этапах развития хронического бронхита. Как и при любой болезни, поможет улучшить состояние обильное питье. По разрешению врача можно осуществлять ежедневные прогулки на свежем воздухе. Старайтесь избегать любых перегрузок и стрессов для ребенка. Чаще всего при соблюдении всех вышеперечисленных условий от хронического бронхита не останется и следа.

Многих родителей также интересует вопрос, заразен ли ребенок с бронхитом. Оценивая современный подход и методы лечения, можно с уверенностью сказать, что заразен. Дело в том, что для многих семей крайне страшно пропустить недели занятий в школе или в садике, поэтому при выборе метода лечения основная цель — это подавление симптомов и устранение кашля, который так пугает родителей. Особенно неправильно устранять симптомы, когда причиной бронхита у ребенка стал вирус гриппа. Именно по этой причине в детских заведениях так распространены случаи заболеваемости.

На самом деле вылечить бронхит и не допустить дальнейшего воспаления легких очень просто. Достаточно создать все условия для выздоровления и не игнорировать советы лечащего врача, который зачастую настаивает на постельном режиме и сводит лечение к правильному уходу за вашим ребенком.

Источник: http://pneumon.ru/bronhit/hronicheskij-bronhit-u-detej.html

У ребенка хронический бронхит лечение

Хронический бронхит у детей, лечение, симптомы, признаки, причины

При хроническом бронхите имеет место необратимое поражение бронхиальной стенки -развиваются изменения воспалительного и склеротического характера.

Если у ребенка кашель с мокротой наблюдается три месяца в году и более, если такие обострения бывают в течение двух лет и если кашель не вызван какими-то другими заболеваниями бронхо-легочной системы, тогда ребенок страдает хроническим бронхитом.

Причины хронического бронхита у детей

Хронический бронхит развивается вследствие частых и длительно протекающих респираторных заболеваний (вирусных или микробных); значительную роль в формировании болезни играют пыльный воздух, примеси в воздухе каких-либо токсических веществ, газов, табачного дыма.

Симптомы и признаки хронического бронхита у детей

Как правило, развивается заболевание постепенно. В периоды обострения ребенок становится вялым, капризным, раздражительным, предъявляет жалобы на общую слабость. Появляется кашель — обычно с утра. Откашливается небольшое количество мокроты, имеющей слизисто-гнойный характер. Отмечаются потливость ребенка, некоторая бледность кожных покровов. Страдает аппетит. Может повышаться температура тела.

Лечение хронического бронхита у детей

При нетяжелой форме хронического бронхита лечение ребенка проводится на дому. В лихорадочном периоде необходимо соблюдение постельного режима. В разгар обострения показана молочно-растительная диета. При повышении температуры тела — обильное теплое питье; можно рекомендовать щелочные минеральные воды, молоко с медом и пищевой содой, клюквенный и брусничный морсы, настой плодов шиповника коричного, черный байховый чай (некрепкий) с лимоном, с мятой, чай с малиновым вареньем, чай с вареньем из черной смородины, чай с ежевичным вареньем, чай с цветками липы сердцелистной, витаминные чаи из листьев малины, черной смородины, брусники, земляники. Если температура тела у ребенка поднимается выше 38 С, назначаются жаропонижающие препараты — анальгин, парацетамол и пр. Показаны отхаркивающие средства: нашатырно-анисовые капли, настой корня солодки голой, мукалтин, доктор MOM. Эффективны грудные сборы. С учетом чувствительности микрофлоры назначают антибиотики; их могут давать внутрь или использовать в инъекциях. При необходимости ребенку дают бронхорасширяющие средства, кортикостероиды и нестероидные противовоспалительные препараты. Параллельно проводятся отвлекающая терапия (банки, горчичники, горчичные обертывания, растирания ка-лендуловой мазью), физиотерапия; ребенку делают массаж. Большое значение имеет витаминотерапия. Применяются стимулирующие препараты вроде дибазола, глицирама, нуклеината натрия, карнитина хлорида, метацила, пентоксила, настойки женьшеня настоящего, настойки лимонника китайского, элеутерококка и др. В периоды ремиссии рекомендуется использование средств фитотерапии. Сопротивляемость организма ребенка увеличивается в результате постоянно проводимой лечебной и дыхательной гимнастики. Очень важно своевременное лечение (санация) очагов хронической инфекции — в частности, аденоидных разращений.

Советы практического врача при хроническом бронхите у детей

Облегчить ребенку отхаркивание (а значит, очищение легких не только от мокроты, но и от пыли, от болезнетворных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности — токсинов) и ускорить выздоровление помогут следующие наши простые советы:

  • пить ребенку больше жидкостей; даже питье обычной кипяченой воды улучшает отхаркивание; жидкость, поступая в организм, разжижает мокроту;
  • занимаясь уборкой жилых помещений, мама должна постоянно использовать пылесос; в комнате у ребенка не должно быть ковров, ковровых покрытий, дорожек, скатертей, декоративных салфеток и пр.; со всех поверхностей пыль удалять влажной тряпкой не реже одного раза в день;
  • если в семье есть курящие, — в жилых помещениях не курить; самое разумное — вообще отказаться от вредной привычки;
  • в холодное время года, особенно в тот период, когда многие вокруг начинают заболевать простудными болезнями, защищать ребенку нос и рот марлевой маской;
  • если ребенку не удалось избежать простуды, не переносить болезнь на ногах: строго соблюдать постельный режим, исключить психические и физические нагрузки, избегать охлаждения;
  • ребенку при обострении хронического бронхита несколько раз в течение дня придавать такое положение на наклонной плоскости, при котором грудь располагается несколько ниже таза; мокрота при таком положении будет под действием собственного веса оттекать из мелких бронхов в более крупные, а из крупных бронхов — в трахею; передвижение мокроты, как правило, провоцирует кашель; откашливание в описанном положении больного много эффективнее;
  • прогревать ребенку бронхи грелками; выполнять процедуру прогревания как днем, так и ночью: одна грелка прикладывается к груди, другая — к спине;
  • если ребенка, страдающего хроническим бронхитом, мучит кашель по утрам, ему рекомендуется давать смесь морковного сока с пчелиным медом; приготовление средства: в стакане свежеотжатого морковного сока нужно растворить одну столовую ложку меда;
  • в качестве довольно эффективного отхаркивающего средства принимать ребенку с хроническим бронхитом внутрь сок капусты белокочанной с сахаром;
  • закаливать ребенка; обязательны прогулки на свежем воздухе; очень укрепляют организм занятия спортом; ежедневно принимать прохладный душ; при первой же возможности вывезти ребенка к морю; в морском воздухе присутствует в виде испарений йод, который хорошо очищает легкие от инфекции; купания в море действуют закаливающе (две-три недели, проведенные ребенком на морском берегу, могут на долгое время защитить его от обострений болезни).

Как вылечить и предупредить хронический бронхит у детей

Как известно, некачественное лечение болезни приводит к тому, что она перетекает в хроническую форму, от чего вылечить недуг со временем становится все сложнее и сложнее. Это касается и заболеваний дыхательной системы ребенка, а в частности, такого распространенного явления, как хронический бронхит у детей. Как правильно вылечить его у ребенка, узнаете в статье.

Как протекает

Как правило, хронический бронхит получает свое развитие в результате заболевания острой формой воспаления бронхов. Последняя случается в результате попадания в организм ребенка вируса, бактерий, или грибка. Микроорганизмы проникают в дыхательные пути, после чего болезнь прогрессирует в течении 10-15 дней. Если лечение ребенка было проведено неграмотно, недуг затихает на некоторое время, а затем рецидивирует с новой силой.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Сестринский процесс бронхитах у детей курсовая

Одновременно с острой респираторной инфекцией периоды бронхита могут повторяться по несколько раз в год, причем каждый из них длится примерно 20-30 дней. Все это время у ребенка наблюдается затяжной непрекращающийся кашель, по которому и можно определить очередной рецидив. Хронический бронхит у детей вылечить сложнее, поскольку дыхательная система только развивается, а иммунитет только формируется, нередко давая сбои. Тем не менее, избежать появления воспаления вполне реально, если изучить причины появления недуга.

Этиология болезни

Наиболее частыми причиной развития бронхита у детей врачи называют вирусы, а также бактерии. Меньший процент случаев приходится на внутриклеточные возбудители, грибок, а также аллергию.

До одного года наиболее распространенным фактором выступает респираторно-синцитиальный вирус, который вызывает инфекции дыхательных путей у человека. Остальные виды вирусов атакуют легкие людей всех возрастных групп: грипп, парагрипп, аденовирус, энтеровирус. Кроме того, источником бронхиального воспаления могут стать следующие бактерии: гемофильная палочка, стрептококк, стафилококк, синегнойная палочка.Аллергический бронхит могут вызывать различные химикаты, загрязненный воздух, а также сезонные аллергии.

Этиология хронического бронхита любопытна тем, что каждый отдельный возбудитель вызывает свой ряд нарушений слизистой трахеи и бронхов. Вычислить, какой вид первоисточников дал толчок к развитию болезни можно только при помощи специальных исследований. Однако опытный врач может определить причину по набору внешних симптомов.

Симптомы бронхита являются типичными для заболеваний группы ОРВИ:

  • в первую очередь у ребенка появляются приступы сухого и надрывного кашля, который усиливается ближе ко второй половине дня, и становится слабее по утрам. Сначала кашель выглядит сухим, затем в нем появляются мокроты и начинает отходить слизь. Если мокроты прозрачные или имеют желтоватый цвет – это означает, что бронхит спровоцировали вирусы. Когда вместе со слизью отходит гной – можно делать вывод, что источником заражения стали бактерии;
  • дыхание сопровождается характерными хрипящими и свистящими звуками. Такая особенность вдохов и выдохов свидетельствует о том, что в легких скопилось большое количество слизи;
  • также имеет место повышение температуры тела на 1-1,5 градуса;
  • само собой можно заметить общее ухудшение состояния – вялость, сонливость, капризность, плаксивость. При этом у ребенка нарушается сон и практически отсутствует аппетит.

Если подобные симптомы повторяются периодами, значит болезнь требует более серьезного и продуманного лечения.

Видео «Что такое хронический бронхит»

Врачи советуют начинать лечить хронический бронхит у ребенка как можно скорее, при появлении первых симптомов. Вторая важная рекомендация – не пытаться заниматься самодеятельностью и планировать лечение только в соответствии с рецептом, выписанным врачом.

В целом же, лечить хронический бронхит нужно комплексно:

  • для начала необходимо устранить основную причину рецидива, а именно – бактерии, вирусы или грибок. Если же источником развития стала аллергия, нужно стараться ограждать малыша от воздействия аллергена;
  • ко второй стадии лечения относится облегчение симптомов – устранение температуры, облегчение кашля и увеличение его продуктивности;
  • итоговой задачей родителей является поддержание иммунитета ребенка, чтобы болезнь не могла рецидивировать, и не пришлось начинать лечить снова.

Кроме того, методы лечения бронхита можно разделить на лекарственные и народные.

Медикаментами

Если тесты определили бактериальный источник заражения, врач может назначить антибиотики: Сумамед, Цефураксин, Зиннат. В том случае, когда болезнь была вызвана вирусами, эффективно лечить такими противовирусными препаратами, как Флемоксин, Роцефин, Генферон. Грибковая природа происхождения болезни означает прием противогрибковых препаратов: Леворина, Интраконазола, Флуконахола.

Для хронической формы бронхита существует отдельная комплексная терапия: простогландины, ингибиторы гистамина, а также ацетилхолина. Очень важно продуктивное отхождение мокрот, для чего врачи назначают отхаркивающие средства. В качестве иммуномодулирующих лекарств выписывается аскорбиновая и никотиновая кислоты, левамизол, экстракт алоэ.

Для общего облегчения состояния малыша можно давать ему детские жаропонижающие, а также закапывать нос, если имеется отек слизистой. Все эти мероприятия желательно дополнять рекомендованными народными средствами.

Народными средствами

Существует несколько эффективных способов вылечить ребенка от хронического бронхита:

  • один из самых эффективных – это ингаляции. Их можно проводить с помощью эфирных масел, настоев и минеральной воды, по 3 раза в день, при температуре жидкости 40-50 градусов;
  • сладкоежкам понравится такой вкусный рецепт, как лечение шоколадом. Для приготовления средства нужно смешать 0,5 л кашицы алоэ, столько же топленого барсучьего или свиного жира, а также полкило шоколада. Все ингредиенты соединяются, нагреваются до 40-45 градусов, пока не образуется однородная паста. Ее можно принимать по 3 раза вдень, по столовой ложке перед едой;
  • из 5 чайных ложек хвои, 2 стаканов кипятка, а также 300 г сахара можно приготовить еловую патоку. Для этого понадобится залить хвою кипятком, настоять, а затем добавить сахар и варить до загустения. Принимать такое средство желательно по 1 ст. ложке около 5 раз в день;
  • прополисом также можно весьма эффективно лечить при хроническом бронхите. Для приготовлении лекарства нужно заморозить 50 г прополиса, натереть его на терке и смешать с 300 г разогретого сливочного масла. Затем смесь варится еще 20 минут, и процеживается через марлю. Пить можно 3 раза в день, по одной чайной ложке перед едой.

Самое главное – принимать все средства, в точности соблюдая рекомендации врача, и лечить болезнь до тех пор, пока симптомы полностью не уйдут. При хроническом бронхите желательно пройти повторное обследование, чтобы убедиться что источник болезни был побежден.

Видео «Лечение народными средствами»

Из короткого видео-ролика вы узнаете несколько полезных рецептов для лечения хронического бронхита на основе народных методов.

Как вылечить хронический бронхит у детей?

  • Причины развития детского бронхита
  • Симптомы хронического бронхита
  • Хронический бронхит у детей — лечение
  • Профилактические меры

Хронический бронхит у детей – это воспаление бронхов, которое характеризуется частотой повторения. Во многих случаях такое заболевание, как хронический бронхит у детей, в фазе его систематического обострения протекает без особых противодействующих явлений, и иногда за лечение берутся достаточно поздно.

Бронхит, или воспаление слизистой оболочки бронхов, относится к заболеваниям верхних дыхательных путей. Особенно часто им страдают дети 3-8-летнего возраста. На это влияет:

  • несформировавшийся иммунитет;
  • особенности строения верхних дыхательных путей.

Причины развития детского бронхита

Главная причина, которая приводит к обострению хронического бронхита у ребенка, — это вирусная инфекция. Возбудитель проникает в верхние дыхательные пути, дальше устремляется вниз. Это приводит к воспалению слизистой оболочки нижних дыхательных путей.

Другими причинами, из-за которых возможно развитие бронхита у детей, могут быть:

  1. Бактерии. Вместе с игрушками, предметами, которые ребенок часто тянет в рот, в организм могут проникнуть бактерии, способные повлечь развитие этого заболевания.
  2. Аллергические реакции на шерсть животных, плесень, пыль, пищу. Если они происходят часто, то это влечет постоянное воспаление слизистой, что в итоге может вызвать появление хронического бронхита.
  3. Вдыхание паров различных химикатов.
  4. Механическое раздражение частицами песка, пыли, в случае их попадания при дыхании в бронхи.
  5. Значительную роль в формировании болезни играет пыльный воздух, примеси в воздухе каких-либо токсических веществ, газов, табачного дыма.
  6. Не полностью вылеченные вирусные инфекции либо простудные заболевания.
  7. Присутствие в организме ребенка большого числа паразитов. Они способны проникать в легкие и селиться в них, постоянно раздражая и вызывая воспалительные реакции в бронхах.
  8. Природные дефекты в строении верхних дыхательных путей.

Вернуться к оглавлению

Симптомы хронического бронхита

В период, когда болезнь переходит в фазу обострения, у ребенка наблюдаются следующие признаки:

К признакам возникновения хронического бронхита относится появление продолжительного кашля. На протяжении 2-3 дней болезни наблюдается влажный кашель, ему сопутствует одышка и обильное выделение мокроты. Через какое-то время кашель перетекает в хроническую форму, становится частым. Особенно он увеличивается в прохладную, дождливую погоду.

Также среди признаков отмечают:

  • отделение слизистой, гнойной мокроты;
  • потливость;
  • присутствие хрипов в легких;
  • некоторая бледность кожных покровов;
  • периодически появляющаяся лихорадка;
  • возможное повышение температуры тела.

Ребенок, страдающий хроническим бронхитом, может потерять интерес к пище.

Вернуться к оглавлению

Хронический бронхит у детей — лечение

Для детей на лечение хронического бронхита нетяжелой формы потребуется приблизительно 2 недели. В том случае если болезнь не лечить, она может быть причиной бронхиальной астмы либо пневмонии.

В лихорадочной стадии требуется обязательно соблюдать постельный режим. В период обострения лечащим врачом прописывается молочная и растительная диета. При повышенной температуре тела необходимо много выпивать теплой воды, которую можно заменить на:

  • морсы брусничный и клюквенный;
  • молоко с пищевой содой и медом;
  • минеральную щелочную воду;
  • некрепкий черный чай с лимоном, с различными видами варенья;
  • витаминные чаи.

При повышении температуры свыше 38 градусов врач назначает понижающие жар препараты. Лечение также включает отхаркивающие средства:

  • настой корня солодки;
  • капли нашатырно-анисовые;
  • сироп Доктор MOM;
  • мукалтин.

Врачом назначаются грудные сборы, а также антибиотики. Если необходимо, то ребенок должен принимать:

  • кортикостероиды;
  • расширяющие бронхи средства;
  • противовоспалительные нестероидные и стимулирующие препараты.

Необходимо параллельно проводить отвлекающую терапию, в которую входит:

  • физиотерапия;
  • горчичники или обертывания горчичные;
  • банки;
  • растирание мазью календулы.

Неплохо в это время систематически делать ребенку массаж. В результате регулярно проводимой дыхательной и лечебной гимнастики сопротивляемость детского организма повышается.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Если ребенок часто болеет бронхитом, для того чтобы защитить организм от повторных рецидивов, нужно соблюдать надлежащие меры.

Воздух в помещении должен быть свежим и чистым. Категорически запрещается курить там, где находится ребенок. Влажную уборку в помещении необходимо проводить не меньше одного раза в неделю.

Если данное заболевание вызвано аллергией, то надо устранить аллерген. Особенно это касается определенных продуктов питания, шерсти животных и пыли. Необходимо придерживаться гипоаллергенной диеты.

Растирать тело ребенка мазями и препаратами от кашля запрещается. Нужно стремиться к поддержанию здорового иммунитета.

Источники: http://www.sweli.ru/deti/zdorove/detskie-bolezni/hronicheskiy-bronhit-u-detey-lechenie-simptomy-priznaki-prichiny.html, http://lechimdetok.ru/organy-dyhaniya/hronicheskij-bronhit-u-detej-6902.html, http://respiratoria.ru/bronhit/xronicheskij-bronxit-u-detej.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Болит голова после падения у ребенка

Статья защищена законом об авторских и далее.

Как привязывать чеснок когда болит зуб

Чеснок снимает зубную боль Не так давно довелось мне далее.

От чего опухоль головного мозга причины

На сегодняшний день достаточно у большого далее.

Популярные статьи

Новые статьи

Зубная боль при заложенности носа

Причины заложенности носа Считается, что заложенный нос – это обычное явление зимой. Но если вы испытываете дискомфорт

Заложенность носа в пазухах носа

Причины отека носовых пазух без насморка Причины отека носовых пазух Лечение заложенности носа Способы снятия отечности в домашних условиях С такой проблемой, как отек носовых пазух без

Заложенность носа во втором триместре

Чем безопасно вылечить заложенность носа при беременности Заложенный нос при беременности вызывает не только неприятные ощущения, слабость, головную боль и

Заложенность носа во время сна

Заложенность носа у ребенка в ночной период – ищем причины проблемы Многие родители с опасением отмечают у своего малыша появление некоторых проблем с носовым дыханием в

Источник: http://vsedljazdorovja.ru/lechenie-bronhita/u-rebenka-hronicheskij-bronhit-lechenie.html

Ссылка на основную публикацию