Признаки острого бронхита у детей

Острый бронхит у детей: особенности протекания, диагностики и лечения

Острый бронхит в детском возрасте — явление частое, особенно у малышей до трёх—четырёх лет. Обычно болезнь развивается на фоне ОРВИ или гриппа. Причина заболевания, клинические проявления и тяжесть протекания зависят от вида возбудителя, возраста ребёнка, иных патологий в организме, а также сопротивляемости иммунной системы.

Что такое острый бронхит

Острый бронхит — патологический процесс, при котором воспаляются слизистая оболочка и стенки бронхов. Развивается быстро, в среднем за сутки. Чаще всего заболевают дети ясельного возраста до 3 лет.

Медицинская статистика даёт показатели частоты заболеваемости острыми бронхитами в диапазоне от 70 до 260 на 1000 детей, что связано со временем года (наибольший пик приходится на осенне-зимний сезон) и распространением ОРВИ и гриппа.

  1. В большинстве случаев острый бронхит развивается как осложнение в результате внедрения инфекции:
    • аденовирусной;
    • риновирусной;
    • парагриппозной;
    • респираторно-синтициальной;
    • смешанного вида — вирусно-бактериальной.
  2. Воспаление слизистой, вызванное микробами — стафилококком, стрептококком, гемофильной палочкой, пневмококком, моракселлой, — возникает реже. Кроме того, бронхит бактериального происхождения провоцируют такие факторы, как:
    • сужение гортани;
    • муковисцидоз;
    • расстройство дренажной работы бронхов;
    • проникновение инородных тел.
  3. Инфицирование грибками, хламидиями провоцирует развитие острого бронхита при пониженной сопротивляемости организма (иммунодефиците).
  4. Причина аллергических бронхитов — вдыхание аллергенов — токсинов, пылевых клещей, микрокапель аэрозолей и порошков бытовой химии, цветочной пыльцы, косметических и гигиенических средств, шерсти, высохшей слюны и кожных частиц животных.

Также выделяют бронхиты, которые развиваются после вдыхания углекислого газа, оксида азота.

Провоцирующие факторы

Факторы, оказывающие влияние на возникновение бронхита, связаны со спецификой устройства дыхательной системы маленьких детей:

  1. Анатомические и физиологические особенности — узкие дыхательные пути, возможность быстрого отёка бронхиальных стенок даже при небольших патологических воздействиях.
  2. Тенденция к увеличению желёз в бронхах (гиперплазия).
  3. Малое количество иммуноглобулина А в клетках слизистой оболочки, противостоящего проникновению инфекции.
  4. Малый объём лёгких, слабые дыхательные мышцы.
  5. Разрастания аденоидов.
  6. Хронические тонзиллиты.

У малышей раннего возраста серьёзные проблемы с дыханием возникают очень быстро в результате чрезмерного выделения вязкого секрета и отёка, что вызывает обструкцию бронхов (закупорка комочками слизи) и спазм стенок. Это быстро приводит к дефициту кислорода в крови.

В соответствии с клиническими признаками выделяют несколько видов острых бронхитов, и симптомы каждого из них могут значительно отличаться. Чтобы выбрать правильную схему терапии, необходимо оперативно и точно установить конкретный вид воспаления бронхов.

  1. Простые острые бронхиты, развивающиеся быстро, протекающие без явных признаков обструкции — нарушения проходимости воздуха.
  2. Острые обструктивные, для которых характерны спазмы бронхов и обструкция. Это патологическое состояние выражается в форме дыхательной недостаточности.

Внезапное развитие обструктивного синдрома у маленьких детей опасно для жизни, поскольку приводит к острой гипоксии и гибели клеток из-за нарушения вентиляции лёгких. Оказание профессиональной медицинской помощи должно быть незамедлительным.

Симптомы у детей

Клинические симптомы связаны с причиной, формой бронхита, возрастом ребёнка, сопутствующими факторами.

  • кашель, насморк, чихание (первичные признаки респираторной инфекции и начальные проявления поражения дыхательного тракта;
  • беспокойство;
  • вялость;
  • ухудшение общего самочувствия ребёнка;
  • повышенная потливость.
  • сухой, упорный, переходящий через 1–2 дня во влажный с увеличением объёма отходящей мокроты;
  • продолжается до 14 дней и более, что связано с видом инфекции.
  • сухой, натужный, приступообразный, с вязкой мокротой и низкой продуктивностью;
  • в ходе лечения постепенно становится более частым и влажным, что свидетельствует об улучшении состояния бронхов и снятии спазма.
  • сухой, мучительный, с болезненностью в грудной клетке и быстрым нарастанием одышки;
  • постепенное выделение густой вязкой мокроты в небольших количествах;
  • длительный период перехода на продуктивный кашель с отхождением мокроты.
  • от нормальной до субфебрильной;
  • длительность связана с возбудителем: при парагриппе, острой респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (возбудитель РС-вирус) температура держится около 3 дней, при аденовирусной и грибковой — до 7 – 10 дней и дольше.
  • высокая температура в течение 2 – 3 дней;
  • продолжительность субфебрильной температуры связана с возбудителем.
  • грубые распространённые сухие (и влажные) крупнопузырчатые хрипы, меняющие глубину, тон и локализацию при откашливании;
  • обструкция не выражена.
  • развитие проявлений обструкции часто в первые сутки ОРВИ – характерные удлинённые выдохи, хрипы множественные сухие рассеянные мелкопузырчатые, часто асимметричные, свистящие, слышны на расстоянии;
  • развитие крепитации (мелкие хрустящие звуки в лёгких).
  • нарастание симптомов гипоксии, избытка углекислоты в тканях и синюшности кожи и слизистых;
  • при дыхательных нарушениях мышцы больного устают, провоцируя синдром апноэ — временной остановки дыхания, участие в процессе дыхания вспомогательной мускулатуры, втягивание при вдохе животика, межрёберных мягких областей.
  • усиление признаков дыхательной недостаточности: посинение кожи в области носика и губ ребёнка, тяжёлая одышка, набухание грудной клетки, затруднённость процесса дыхания с присоединением дополнительных мышц, втягивание мягких промежутков между рёбрами, зон возле ключиц;
  • в результате нарушения дыхания у грудничков значительно затрудняется сосание при вскармливании грудным молоком или кормлении из бутылочки.

Диагностика

Лабораторные, инструментальные исследования необходимы для уточнения диагноза и степени поражения.

К основным методам диагностики относят:

  • осмотр, при котором выявляются проявления острых респираторных патологий и симптомы дыхательной недостаточности;
  • выслушивание лёгких, определение частоты дыхания;
  • анализы крови, мочи — в крови выявляется повышенное СОЭ, возможны лейкопения и лейкоцитоз (снижение / повышение числа лейкоцитов), повышение числа лимфоцитов, при аллергии — увеличение эозинофилов;
  • обзорная рентгенография, которая показывает лёгочный рисунок, выраженность вздутия лёгких при развитии эмфиземы (скопление воздуха в органе).

К дополнительным диагностическим методам относят:

  • посев мокроты больного на выявление возбудителя и определение его чувствительности к конкретным видам антибиотиков (чтобы исключить микробную пневмонию);
  • взятие мазков и смывов со слизистых горла и носа для определения вида вируса;
  • исследование газового состава крови с определением содержания кислорода — его дефицит выявляется на протяжении месяца;
  • пробы для выявления функции бронхов;
  • проведение компьютерной томографии (КТ), бронхограммы, бронхоскопии, биопсии;
  • при необходимости — определение состояния иммунной системы.

Схема терапии при острых бронхитах у детей зависит от вида заболевания, возраста ребёнка, возможных осложнений и дополнительных факторов интоксикации и аллергических проявлений. Общие рекомендации:

  1. Постельный режим до снижения температуры.
  2. Диета, предусматривающая в основном обилие молочных продуктов, фруктов, овощей.
  3. Питьевой режим — увеличенное потребление жидкостей для облегчения отхождения мокроты (морсы, компоты, отвар шиповника, слабый чай, щелочная минеральная вода, тёплое молоко).
  4. Восстановление нормального носового дыхания при заложенности и отёке. Применяют сосудосуживающие капли (Ксилен, Тизин, Ксимелин), при аллергии — средства, скомбинированные с противоаллергическими лекарствами (Виброцил — капли для детей до года), гормонами (Фликсоназе — с 4 лет, Тафен назаль — с 6). Капли применяют короткими курсами, чтобы не вызвать истончение или разрастание тканей слизистой носа.
  5. Жаропонижающие лекарства в детской дозе при температуре выше 38,0° C. Не следует оставлять ребёнка с температурой — это усугубляет одышку, учащает пульс, ухудшает общее состояние. Основной препарат для детей — парацетамол, Ибупрофен, Эффералган в сиропе, суспензии, свечах (для грудничков).

Исключены: Аспирин, Амидопирин, Фенацетин.

Педиатры не рекомендуют из-за побочных эффектов использовать анальгин. Однако при сильной длительной лихорадке для детей старше 3 лет разрешается сочетание парацетамола и анальгина в половинных дозах. Эта смесь быстро снимает жар, помогая ребёнку на время отдохнуть, поспать и восстановить силы.

Жаропонижающие, обезболивающие препараты — галерея

Специфическое лечение, нацеленное на подавление вирусов и микробов, снятие отёка и воспаления в бронхах и бронхиолах, восстановление дыхательных функций.

  1. Средства против кашля — Либексин, Лазолван, Синекод педиатры назначают при сухом трудном кашле. Абсолютные противопоказания — обильное скопление неотходящей мокроты и спазм бронхов.
  2. Отхаркивающие средства — Аскорил, корень алтея, солодки, Геделикс, Доктор Мом.
  3. Муколитические (снижающие вязкость и улучшающие отхождения мокроты) – АЦЦ (с 2 лет в сиропе, шипучих таблетках), Бромгексин, Мукалтин, Цистеин, Амброксол.

Имеются комплексные лекарства (Бронхикум), одновременно снимающие воспаление, отёк и выводящие мокроту.

При задержке жидкости в организме у ребёнка может подниматься кровяное давление, уменьшаться мочеотделение, приводя к интоксикации и нарастанию отёка в бронхах.

При проявлении признаков острого брохиолита, серьёзного нарушения дыхания всех детей, особенно грудничков до 6 месяцев, немедленно отвозят в стационар в отделение реанимации или интенсивной терапии.

Препараты для лечения острого бронхита — галерея

Опасен ли острый бронхит в раннем возрасте

Осложнения при детских бронхитах часто трансформируются в серьёзные, требующие длительного лечения патологии.

Чем младше ребёнок, тем опаснее для него развитие острого бронхита по причине узких дыхательных путей и риска быстрого отёка бронхов и бронхиол, что может привести к асфиксии и гибели малыша.

Основные формы осложнений у детей:

  1. Развитие рецидивирующего бронхита с переходом в хронический.
  2. Воспаление лёгких разной степени тяжести — воспалительный процесс, развивающийся в тканях лёгкого с нарушением газообмена, интоксикацией, высокой вероятностью распространения сепсиса на весь организм.
  3. Расстройство функции внешнего дыхания и повышенная чувствительность бронхов к инфекциям.
  4. Формирование синдрома бронхиальной обструкции с переходом в астму.
  5. Развитие облитерирующего бронхиолита (трудно вылечиваемое воспаление с обструкцией бронхиол) и формирование хронической бронхолегочной патологии.
  6. При распространении инфекции с кровотоком возникает угроза возникновения воспаления в оболочках сердца (эндокардит), в тканях почек (гломерулонефрит), во внутренней стенке сосудов (васкулит).

Чаще осложнения развиваются при поздней диагностике, неправильной терапии, нарушении продолжительности лечения.

Советы экспертов

Педиатр Комаровский считает, что изначально никогда не бывает бактериального бронхита. Это заболевание всегда вызывается вирусом. И только после неправильного лечения или при слабом иммунитете у ребёнка присоединяется патогенная микрофлора. Таким образом, бактериальный бронхит, по существу, является осложнением вирусного.

Иммунитет против вирусов вырабатывается около 5 суток, и если на 5 – 6 день малышу не становится легче, значит, могут потребоваться антибактериальные препараты.

Кроме того, педиатр даёт следующие рекомендации:

  1. Среди отхаркивающих средств наиболее эффективным является раствор калия йодида 3%, при использовании которого количество пневмоний снижается до 70%.
  2. Среди растительных препаратов — Бронхикум, Геделикс, Мукалтин, Эвкабал, Доктор Мом.
  3. Из лекарств нерастительного происхождения — Лазолван, Амбробене, Флуимуцил и Карбоцистеин.

Наиболее сильно уменьшает вязкость и выводит мокроту Карбоцистеин. Выбор этого лекарства объясняется самым быстрым проявлением лечебного результата — эффект заметен уже через 4 часа после использования средства.

Доктор Комаровский о бронхите у детей — видео

При развитии у детей острого бронхита необходимо внимательно следить за проявлениями болезни. Если сухой кашель не становится влажным к третьему дню заболевания, температура растёт, самочувствие малыша ухудшается, при этом нарастают симптомы расстройства дыхания, гипоксии, одышки, то требуется немедленная помощь педиатра. Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем скорее ваш ребёнок вздохнёт полной грудью.

Источник: http://zhdumalisha.ru/bolezni/ostryiy-bronhit-u-detey-osobennosti-protekaniya.html

JMedic.ru

Большое количество обращений к педиатрам связаны с симптомами острого бронхита у детей. По статистике среди госпитализированных в стационар на лечение с диагнозом «острый бронхит у детей» составляет 3/4 всех больных. Довольно часто возникают осложнения, вследствие того, что родители не производят диагностику и неправильно используют народные средства в лечении. Разберемся, с чем мы имеем дело. Данная информация поможет родителям разбираться среди острых бронхитов.

Острый бронхит — наиболее частое заболевание у деток первых лет жизни.

Этиологические признаки

Возрастные рамки вирусной этиологии острого бронхита у детей:

  • У детей первого года – определяются: цитомегаловирусы, энтеровирусы, герпес, респираторно-синцитиальные вирусы, риновирусы;
  • У ребенка 2 года жизни – вирусы гриппа А, В, С, парагриппа (1 и 3 типа), респираторно-синцитиальные вирусы;
  • Дети 3 года жизни чаще подвержены: парагрипп, аденовирусы, риновирусы, коронавирусы;
  • У детей 5 – 8 лет – аденовирусы, вирусы гриппа, респираторно-синцитиальный;

Вирусы как самостоятельная причина болезни встречается у детей старше 3 года жизни, а у грудных детей до трех лет, как правило, вместе с бактериями.

  • Бактериальная флора: пневмококк, микоплазма, хламидия, палочка коклюша;
  • Паразитарные возбудители;
  • Грибы (кандида);
  • Смешанная этиология;
  • Ирритативный бронхит вызывают неблагоприятные факторы, не связанные с инфекционными возбудителями: природные факторы: низкая температура воздуха, сезонность (осень – зима), промышленный дым, газы;
  • Аллергены: пыльца цветов, органическая пыль (шерсть, эпидермис), курение, пересушивание, наличие инородного тела и аспирационных масс.

Классификация

  1. Острый (простой) бронхит.
  2. Острый обструктивный бронхит.
  3. Острый бронхиолит.

Патофизиологические аспекты

Следующие критерии предрасполагают детский организм к острому бронхиту у малышей от рождения до 6 лет жизни:

  1. Узкая ширина воздухопроводящих путей.
  2. Несовершенное строение хрящевых структур.
  3. Замедленная скорость выведения из бронхов и трахеи слизи.
  4. Незрелость кашлевого рефлекса.

Это не все, но главные признаки, которые приводят к болезни, особенно у грудных малышей. Необходимо понимать, почему происходит вторжение возбудителей в неокрепший организм.

Возникновению болезни предшествует взаимодействие вирусов, бактерий на воздухоносные трубки ребенка ранних лет, а также сопутствие предрасполагающих факторов. Возбудители, если местный иммунитет снижен, подвергают разрушению дыхательный эпителий, способствуют повышенной секреции экссудата и развитию отёка и нарушаются мукоцилиарный клиренс.

Симптомы простого бронхита

  1. У ребенка 1 года жизни характеризуется сильным кашлем, гипертермия до 40 °С, которая появляется внезапно. Хрипы при дыхании.
  2. Повышается общая температурная реакция, а длительность гипертермии зависит от вида инфекции. Например, при поражении респираторно-синцитиальным вирусом, она держится до 3 -4 дней.
  3. Измучивающий, сухой кашель, который в дальнейшем становится мокрым. Появляется отхождение мокроты.
  4. При осмотре ребенка определяются симптомы конъюнктивита (гиперемия слизистой оболочки глаз, инъекция сосудов склер и конъюнктив, слезотечение).
  5. Из-за нарушения вентиляции воздухоносных трубок, появляются грубые сухие и влажные хрипы в средних и крупных воздухоносных трубках.

Острый бронхиолит

Заболевание наблюдается в основном у детей на первом году жизни. В частности, наблюдаются такие симптомы:

  1. Гипертермия.
  2. Тяжелое состояние и самочувствие ребенка, так как быстро при отсутствии лечения нарастают признаки недостаточности дыхания: учащенное дыхание, малышу тяжело сделать вдох.
  3. Чаще всего выслушиваются хрипы из мелкокалиберных бронхов. Развивается эмфизема.

Острый обструктивный бронхит

Это острый бронхит, при котором преобладают симптомы бронхиальной обструкции. Очень часто развивается у детей на 2-х — 3-х годах жизни.

  1. Симптомы развиваются в первые дни после заражения.
  2. У ребёнка наблюдают шумное свистящее дыхание с удлинённым выдохом.
  3. Беспокойство, страх у детей.
  4. Аппетит снижается.
  5. Экспираторная одышка, ребенок часто дышит.

Диагностика

Рентгенкартина включает в себя усиление легочного рисунка в лёгких. Диагностику проводят для исключения пневмонии.

В гематологическом анализе незначительные воспалительные изменения при присоединении бактериальной флоры. При вирусном поражении характерна лейкопения.

Функция внешнего дыхания снижается на 15-20% от ЖЁЛ.

  1. Изменения в гемограмме характерны для вирусного повреждения: снижение количества лейкоцитарных клеток и увеличение лимфоцитарных;
  2. Рентгенологически — усиление сосудистого рисунка, ателектазы.

Диагностика острого обструктивного бронхита:

Рентгенологический снимок: горизонтальный ход ребер, расширение полей легких, увеличение кровоснабжения и легочного рисунка в области корней легких, повышенная прозрачность.

Изменения в анализе крови соответствуют вирусной инфекции, при аллергическом фоне – эозинофилия.

Дифференциальный диагноз

Необходимо дифференцировать острые бронхиты с такими заболеваниями:

  1. Пневмония – обнаруживается крепитация, влажные хрипы, усиление голосового дрожания.
  2. Коклюш – постоянный кашель более 2 недель, пароксизмы кашля с инспираторной одышкой и возможной рвотой.
  3. Хронические синуситы – дискомфорт в области пазух.
  4. Бронхиальная астма – определяется в процессе диагностического поиска.
  5. ГЭРБ – кашель, возникающий после приема большого количества пищи, уменьшается при перемене положения тела.

Основные критерии лечения

Лечение ребенка начинается с назначения строгого постельного режима в период гипертермии для лучшего и быстрого восстановления. Прием пищи изменяется: суточный объем продуктов питания должен составлять 2/3 — 1/2 нормы, число кормлений у детей первого года жизни увеличивают на одно-два. Питание должно быть гипоаллергенным, калорийным, сбалансированным по витаминам и микроэлементам. Объем жидкости необходимо увеличить в 1,5 раза от суточной потребности. Соблюдение правильного режима помогает быстрее лечить малыша, независимо от того, сколько ему лет. При вирусной этиологии бронхита, больных детей начинают лечить с противовирусной терапии, для которой рекомендовано применение лейкоцитарного интерферона (дозировка зависит от того, сколько ребенку лет и какая масса тела). Народные средства часто не оказывают ожидаемого результата и не подходят для лечения, необходимо вовремя обратиться к врачу, особенно если ребенок первого года жизни. Он назначит лечение, которое в скором времени сможет поставить на ноги вашего ребенка.

Критерии к назначению антибактериальной терапии при острых бронхитах у детей:

  • наличие симптомов интоксикации и долгой пиррексии (более 3 дней), особенно у детей 1 – 2 лет;
  • отсутствие улучшения через 10 дней от старта терапии;
  • установленный бронхиолит;
  • для того, чтобы лечить бронхообструктивный синдром;
  • риск перехода в пневмонию.

Симптоматическое лечение катарального бронхита все дозы зависят от того, сколько деткам лет:

  1. Антипирретические препараты (панадол, нурофен, анальгин).
  2. Антигистаминные (аллергическое происхождение).
  3. Препараты, облегчающие отхождение мокроты: (мукалтин, проспан, гербион, амброксол).
  4. Против кашля, только при навязчивом, изматывающем сухом кашле (глауцин).
  5. УВЧ, ЭВТ на область грудной клетки, вибрационный массаж, ЛФК.
  6. Народные средства представлены рецептами, которые помогают облегчить кашель ребенку: сосновые или хвойные настои, они обладают жаропонижающим и откашливающим действием. Огромной популярностью в домашней аптечке пользуются травы, они оказывают антисептический и седативный эффект на воздухоносные трубки. Например, сборы, включающие в себя: мяту, ромашку, душицу, мать-и-мачеху, липу, алтей, шалфей и подорожник. Эфирные масла чеснока, которые испаряются в воздух, обладают мощным обеззараживающим действием. Ингаляции над картофелем – старый рецепт, который использовали наши бабушки. Зарекомендовали себя закапывания в носовые ходы сока алоэ (по 1-2 капли). Практиковано лечение народными средствами у детей первого года жизни не рекомендуется, высокий риск развития аллергии. Необходимо использовать рецепты приготовления с особой осторожностью, не усердствовать, ведь полученный эффект может быть отрицательным. Например, может развиться ожог дыхательных трубок. Важно помочь деткам, особенно при измучивающем кашле, который доставляет большое количество хлопот и неудобства малышу. Также не стоит самостоятельно приобретать лекарственные препараты, они могут не подойти, нужно учитывать анамнез ребенка.

Лечение острого обструктивного брохита:

  1. Игаляции с сальбутамолом, атровентом.
  2. Если не наступает ожидаемого терапевтического эффекта, то нужно применять метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (преднизолон).
  3. Народные средства для лечения обструкции дыхательных трубок включают в себя продукты пчеловодства: пчелиный подмор, прополис. Но не стоит забывать, что этот вид бронхита может перерасти в бронхиальную астму, поэтому необходимо следить за болеющим ребенком постоянно.

Больные дети с острым бронхиолитом должны быть госпитализированы и лечится в стационаре под наблюдением педиатров-пульмонологов, так как осложнения могут в дальнейшем перерасти в утрату трудоспособности.

Острый бронхит может проходить с различной степенью тяжести от легкой, которая лечится в амбулаторных условиях, до тяжелой с осложнениями. Все зависит от индивидуального строения детского организма. В любом случае необходим осмотр и заключение врача.

Видео: Бронхит, бронхит у детей, острый бронхит у детей

Источник: http://jmedic.ru/bronxit/simptomy_i_lechenie_u_detej-2.html

Симптомы и комплексное лечение острого бронхита у детей

Острый бронхит у детей выявляется при присутствии воспалительного процесса во внутренней части бронхов, выстланной слизистым эпителием. Болезнь в острой форме может иметь инфекционную, токсическую, аллергическую, либо физико-химическую природу, но всегда развивается вследствие раздражающего воздействия негативных реалий окружающей среды на слизистую бронхов. Для дошкольников и школьников заболевание не предоставляет серьёзной опасности, а вот детки младенческого возраста переносят недуг обычно очень тяжело.

Определение и распространённость заболевания

Бронхит представляет собой у маленьких пациентов воспаление слизистого эпителия бронхов (ветвей трахеи), вызванное поражением бронхиол или мелких бронхов. Течение заболевание может быть разным, в зависимости от причин или возбудителей, спровоцировавших его.

Ребятишки подвержены большему риску подхватить это заболевание острого типа при равных с взрослыми условиях из-за более чувствительных внутренних стенок органов дыхания. Болезнь расценивается, как одна из самых распространённых среди недугов, касающихся респираторной системы. Диагностируется бронхит по результатам педиатрической статистики чаще всего у малышей 1-3 лет, а также у деток в дошкольном периоде жизни – 4-6 лет.

Та же болезнь любой другой этиологии может развиться в независимости от погодных условий, так как обусловлена иными факторами.

В большинстве случаев данный недуг у детей является одним из проявлений респираторной инфекции и классифицируется по следующим видам:

  • Обычный – проходит без симптомов бронхиальной обструкции;
  • обструктивный – наличествуют хрипы, свист в дыхательных органах, бронхиальная обструкция;
  • бронхиолит – наблюдается бронхиальная обструкция с множеством мелкопузырчатых хрипов.

Воспалительный процесс в бронхах наиболее часто развивается вследствие замерзания, прежде пережитых простудных недугов.

У грудничков же это заболевание может повлечь за собой серьёзные осложнения в форме астмы или воспаления легких, и потому требует особо тщательного медицинского контроля.

Причины у детей

Самая распространённая причина болезни – попадание вирусов на слизистую бронхов. У малышей к развитию бронхита острого типа часто приводят цитомегаловирус, РС-вирус, вирус парагриппа и гриппа обыкновенного, у ребятишек от 4-5 лет и старше – микоплазма, вирус кори, аденовирусы.

Существуют и прочие факторы, вызывающие воспаление:

  • Бактериальная инфекция – патогенные микробы попадают в дыхательные органы ребёнка от заражённых игрушек и прочих предметов, которые крохи нередко тянут в рот;
  • сочетание вирусной инфекции с бактериальной;
  • физико-химические раздражители – вдыхание табачного дыма, вредных испарений, загрязнённого или ледяного воздуха на протяжении длительного времени, влияние паразитарных инфекций;
  • аллергические реакции;
  • врождённые патологии респираторной системы, сопровождающиеся нагноением и воспалением в лёгких.

При абсолютном отсутствии терапии бронхит из острой формы всегда переходит в постоянную, которую вылечить чрезвычайно затруднительно.

Симптомы острого бронхита у детей

Первоначальные признаки бронхита в острой форме у маленьких больных идентичны проявлениям обыкновенной простуды – слизистые выделении из носа, боли в горле. Постепенно нарастает интенсивность воспаления в дыхательных путях, что увеличивает выраженность симптомов, которые проявляются так:

  • Кашель – сперва сухой и громкий, далее переходит во влажный с отделением мокроты;
  • хриплы звуки при кашле и одышка – следствие нарушения нормального состояния бронхов;
  • чувство саднящей боли в грудине – из-за напряжения мышц во время кашля;
  • общая слабость и головная боль – постоянные спутники воспалительных процессов;
  • увеличенный показатель температуры тела – при несильном воспалении может и не присутствовать.

к оглавлению ↑

  • Лёгкий вид острого бронхита у малышей характеризуется дискомфортом в грудной клетке, сухим кашлем, но существенного повышения температуры при этом не отмечается.
  • при средней степени тяжести заболевания наблюдается одышка, частый навязчивый кашель с выделениями из горла, выраженная слабость и затруднение дыхания.

Через 3-4 дня с момента начала воспаления кашель переходит во влажную форму, причём отделяемая мокрота может носить гнойный характер.

Кашель может иметь не только воспалительную природу, но и вызываться различными аллергенами. Вам необходимо ознакомиться с симптомами бронхита у взрослых для выбора правильного лечения.

Силикоз на вредном производстве развивается в течении продолжительного времени. Узнайте о первых признаках этого заболевания.

Температура тела обычно лежит в пределах 37-38 градусов. Прослушивание дыхания выявляет его жёсткость, а также мелкопузырчатые хрипы.

  • Тяжёлая разновидность острого бронхита, называемая бронхиолитом, сопровождается крайне выраженным и мучительным кашлем с большим отхождением мокроты, иногда даже с кровянистыми примесями, тяжестью дыхательного процесса. При этом поражение глубоко затрагивает бронхиолы – окончательные разветвления бронхов.

к оглавлению ↑

Диагностика

Острого бронхита у ребёнка начинается с опроса родителей, а также непосредственного осмотра маленького пациента. Осуществляется прослушивание лёгких, сдаются анализы мочи и крови, проводится рентген грудной клетки.

  • Характер кашля и прослушивание дыхания позволяют определить степень тяжести заболевания и предположить причину его появления;
  • общее исследование крови помогает с точностью выявить природу острого бронхита у маленького больного, а исследование мочи – степень развития воспалительного процесса;
  • рентгенография необходима для исключения наличия пневмонии. Так, бронхит в острой форме характеризуется несильным усилением выраженности рисунка лёгких.

По необходимости осуществляется анализ выделяемой мокроты, чтобы определить конкретного возбудителя недуга, а также уровень его восприимчивости к лекарственным препаратам.

У детей грудного возраста исследование мокроты проводится всегда. Кроме того, определяется цианоз кожных покровов, визуализируется втяжение тканей между рёбер, тщательно выслушиваются сердечные тоны – это необходимо для того, чтобы выявить, насколько серьёзно заболевание, и какие лечебные меры целесообразней предпринять в отношении совсем крошечного больного.

Лечение острого бронхита у детей

Пребывание в больнице при остром бронхите требуется лишь при тяжёлой степени недуга, сопровождающегося ярко выраженной обструкцией. Также нередко госпитализацию назначают малышам младше одного года в связи с недостаточной зрелостью их дыхательной системы. Но, как правило, лечебные меры принимаются в домашних условиях после обстоятельной консультации педиатра.

Прежде всего, для малыша крайне важен постельный режим на протяжении нескольких суток, пока температура не стабилизируется до нормальных показателях. Для того, чтобы мокрота отходила легче и быстрее, маленькому больному показано интенсивное питьё. Особенно полезны в данной ситуации тёплое молоко, минеральные воды щёлочного состава, натуральные морсы и травяные чаи.

Питание больного малыша должно быть полноценным, но состоять из легкоусвояемых продуктов, чтобы не создавать помеху организму в борьбе с инфекциями.

Не менее важно регулярное проветривание, ежедневное наведение чистоты методом влажной уборки в помещении, где находится ребёнок. По предписанию врача следует проводить терапевтический массаж и гимнастику.

Назначение лекарств производится в индивидуальном порядке в зависимости от характера кашля, общего состояния малыша, наличия аллергии и т. п. Обычно прописываются средства различных векторов действия:

  • Муколитики (ацц, лазолван);
  • отхаркивающие препараты (геделикс, алтейка, гербион);
  • средства против кашля (флюдитек, проспан).

После того, как жар спадёт, маленькому пациенту понадобятся следующие процедуры:

  • Ингаляции (с морской солью, содой, травяными сборами);
  • горчичные ванные для ног согревающего действия;
  • постановка горчичников;
  • медовые аппликации;
  • растирания грудной зоны.

Народная медицина

Среди народных средств терапии рассматриваемого недуга у ребятишек благоприятным образом зарекомендовал себя настой корня алтея. Основного сырья потребуется 3 грамма на 100 грамм воды, к которому присоединяется 3 миллилитра анисово-нашатырных капель, полтора грамма калия йодистого и один грамм бензоата натрия. Ежедневно данное средство нужно давать страдающему бронхитом малышу по 1 маленькой ложке. Тем не менее, непременно спросите совета врача, чтобы случайно не навредить.

Профилактика

Меры в отношении острого бронхита у детей базируются на укреплении резистентных сил организма, что выражается в регулярных прогулках, подборе одежды в соответствии с погодными особенностями, закаливании, хорошем витаминизированном питании.

Во избежание заболевания неинфекционной природы следует предупреждать пребывание ребёнка в загрязнённых помещениях, на ледяном воздухе в лёгком гардеробе, а также в местах, где курят.

Правильный образ жизни, качественная забота о здоровье ребёнка, обеспечение чистоты и комфорта в доме, приём поливитаминов – вот главенствующие принципы снижения риска развития у детей острого бронхита и подобных ему недугов.

Понравилась статья? Оцените материал!

У Вас есть вопрос или опыт по данной проблеме? Задайте вопрос или расскажите об этом в комментариях.

У меня четверо детей, и в основном с бронхитом мы справляемся дома, при помощи народной медицины. При начале заболевания главное обильное питье, ингаляции лекарственными травами и растирания с компрессами. Ну и для профилактики начиная с осеннего периода у нас все принимают по курсу витаминов, что очень снижает риск заболеть. При всем при этом в текущий осенне- зимне-весенний период практически не болели.

Моему малышу тоже ставили диагноз острый бронхит в год, в стационаре мы не лечились, так как развитие находилось в начальной стадии. Врач назначил муколитик — лазолван и беродуал. Делали ингаляции с физ. раствором и данными средствами. Через 4 дня симптоматика улучшилась, через неделю мы выздоровели.

Источник: http://www.pulmonologiya.com/zabolevanie-bronhov/bronhit/ostryj-u-detej.html

Ссылка на основную публикацию