Витамин д раствор детей

Витамин Д в жидком виде (водный и масляный растворы)

Витамин Д в жидком виде представляет собой раствор для приема внутрь или внутримышечного введения. При недостаточном его поступлении с продуктами питания, нарушении всасывания, а также при недостатке солнечных лучей организм человек сталкивается с дефицитом. Витамин Д3 является активной формой витамина Д.

Он принимает участие в обмене кальция и фосфора, обеспечивает правильное функционирование паращитовидных желез. Компонент помогает усваиваться кальцию и фосфору, отвечает за перенос минеральных солей, регулирует их выведение органами мочевыделительной системы. У детей во время интенсивного роста может развиться рахит. При беременности возможно появления симптомов тетании. Всасывается витамин Д в тонком отделе кишечника.

Холекальциферол и эргокальциферол – основные виды витамина Д, Д3 и Д2 соответственно. Эргокальциферол синтезируется растениями и грибами. Для обогащения им организмом необходимо включать в ежедневный рацион свежие соки, овощи и фрукты. Небольшое количество соединения присутствует в молоке и зерновых культурах. Витамин Д3 синтезируется человеческим организмом при воздействии солнечных лучей. Помимо этого, компонент поступает в организм и с продуктами питания животного происхождения.

Витамин Д2 осуществляет регулирование кальциево-фосфорного обмена, улучшает их всасывание и способствует своевременному отложению в костной ткани. А холекальциферол положительно воздействует на процесс всасывания кальция и солей фосфорной кислоты из тонкого отдела кишечника, участвует в транспортировке минеральных соединений.

Если принимать препараты с содержанием витамина Д самостоятельно, можно нанести вред организму. При использовании их должна соблюдаться инструкция. Витамин Д2 расщепляется на несколько компонентов, избыточное количество которых негативно воздействует на органы и их системы. Витамин Д3 в ходе биохимических реакций превращается в кальцитриол, оказывающий сопротивление раковым клеткам.

При недостаточности веществ рекомендуется принимать в пищу продукты животного происхождения. При длительном хранении препаратов с содержанием витамина Д2 его эффективность снижается. Но, несмотря на этот факт, многие ученые считают полезным употребление таких витаминных добавок.

Жидкие формы выпуска витамина Д

На фармацевтическом рынке можно найти достаточно препаратов от разных производителей, предназначенных для восполнения нехватки холекальциферола и эргокальциферола.

Популярные лекарственные формы:

  • водный раствор для приема внутрь;
  • жидкий масляный раствор для инъекций;
  • масляный раствор для перорального применения.

К каждому препарату прилагается подробная инструкция. После поступления пищеварительный тракт витамин Д в присутствии желчи всасывается в тонком кишечнике. Водный раствор усваивается лучше, чем масляный.

Этот факт занимает особое место в педиатрии при лечении недоношенных детей, так как несовершенные органы не способны вырабатывать достаточного количество желчи для усвоения раствора в масле. После поступления в лимфатическую системы активное вещество приникает в печень. Попав в кровь, оно распределяется по всему организму.

Показания и противопоказания к применению

Витамины Д2 и Д3 имеют похожие показания к применению.

Препараты с содержанием компонента назначаются в следующих случаях:

  • гиповитаминоз, авитаминоз;
  • состояния организма, требующие получение повышенной дозы вещества: остеопороз, рахит;
  • неполноценное питание, в том числе и вегетарианская диета;
  • заболевания печени: цирроз, печеночная недостаточность;
  • резкая потеря массы тела;
  • беременность;
  • период кормления грудью;
  • патологии органов пищеварительного тракта;
  • послеоперационный период.

Инструкция подробно описывает противопоказания к применению витаминов Д2 и Д3:

  • повышенная чувствительность к веществам;
  • избыточное содержание в организме витамина Д;
  • почечная остеодистрофия.

Во время беременности, в детском возрасте. Пациентам с атеросклерозом витамины принимать строго под контролем врача.

Если инструкция не соблюдалась, повышается риск развития побочных действий:

При длительном поступлении высоких доза витаминов Д2 и Д3 возможно появление симптомов гипервитаминоза:

При появлении перечисленных симптомов рекомендуется отмена приема препарата.

Применение витаминов Д2 и Д3

Эргокальциферол на масляной основе применяется в профилактических и лечебных целях. Дозировка подбирается в зависимости от состояния организма. Доза во время беременности на 30-32 недели составляет 1400 МЕ или 1 капля. Витамин Д2 принимается до дня родов 1 раз в 3 дня. Так оказываются профилактические меры против рахита новорожденному ребенку.

Если женщина не прошла антенатальную профилактику, по 1 капле раствора в масле назначается после родов при грудном вскармливании. В дальнейшем препарат по надобности назначается ребенку. При выборе дозировки и интервала приема учитывается время года, регион проживания, особенности организма. Доза при лечении рахита разных степеней составляет 7-24 капель в день. Женщинам при остеопорозе назначается 3000 МЕ.

Витамин Д3 также используется для профилактики и лечения рахита у детей. 1 капля раствора на масляной основе содержит 625 МЕ. Препарат разрешен новорожденным детям. Чаще назначается в холодное время года, так как витамин Д3 в летнее время синтезируется на кожных покровах. Раствор на водной основе назначается взрослым и детям с 3-недельного возраста. Лечебная доза составляет до 20 капель.

Источник: http://vitaminodin.ru/classification/vitamin-d-v-zhidkom-vide.html

Витамин Д для грудничков: какой лучше и как давать?

Целая группа «солнечных» витаминов получила простое название — «Витамин Д». Можно сказать, что он особенный: самостоятельно синтезируется при помощи лучей солнца, накапливается в жировой ткани и организм использует эти запасы, когда его не хватает. С первого дня жизни костная система начинает стремительно расти, поэтому витамин Д для грудничков столь необходим не только как регулятор фосфорно-кальциевого обмена, но и как один из способов укрепления иммунитета естественным путем.

Для чего младенцам нужен витамин Д?

Нельзя недооценивать его значение для детского организма. Он очень важен, поскольку принимает участие в формировании значимых систем внутренних органов.

Витамин Д особенно необходим для:

  1. Костной системы: он способствует минерализации костей скелета, регулирует количество фосфора в крови, благодаря чему лучше усваивается кальций и магний, укрепляющие не только кости, но и зубы.
  2. Выработки иммунитета , который улучшается за счет синтеза моноцитов – особых иммунных клеток.
  3. Нервной системы: восстанавливает оболочку, окружающую нерв, тем самым защищая его от распада, что имеет значение для нормальной передачи нервных импульсов и сокращения мышц.
  4. Развития клеток и их роста , в частности, накопления костной и мышечной тканей.
  5. Гормонального фона : он координирует уровень инсулина и степень его выработки поджелудочной железой, влияя на содержание глюкозы в крови.

Это далеко не все функции, которые он выполняет в организме малыша.

Витамин Д / витамин D / норма приема у детей

Чем опасна нехватка витамина Д?

Для грудничков суточная норма витамина Д – это 400 — 500 Ме , максимально допустимая – не более 2 мкг.

Запасы восполняются за счет ежедневного пребывания на солнце, в этом случае его нехватка возникает редко.

Как составляющая всех жизненно важных систем детского организма, недостаток такого витамина может привести к осложнениям в виде нарушения в развитии опорно-двигательного аппарата, костной и нервной системы. Самые безобидные последствия, когда витамин Д для грудничков вырабатывается ниже нормы, – это потеря сна и аппетита, расстройства ЖКТ, апатия или повышенная возбудимость, сильное потоотделение, частые простудные заболевания.

К более серьезным заболеваниям относят рахит. Авитаминоз (катастрофическая нехватка витамина Д) препятствует усвоению кальция (наблюдают вторичный гиперпаратиреоз) и выведению фосфата посредством мочеиспускания.

Рахит проявляется:

  • замедлением прорезывания и роста зубов;
  • слабым зарастанием (не зарастанием) родничка;
  • снижением тонуса мышц;
  • размягчением плоских черепных костей и уплощением затылка;
  • деформацией лицевой части черепа («Седловидный нос», «Высокое готическое небо»);
  • формированием наслоений на теменном и лобном буграх («Лоб Сократа», «Квадратная голова»);
  • изменением формы грудины («Куриная грудь»);
  • искривлением нижних конечностей;
  • искажением костей таза («Плоский таз»).

Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

Давать ли грудничкам витамин Д?

Вопрос актуальный. Особенно для мам, которые боятся рахита и больше заинтересованы в профилактике этого заболевания, чем в его лечении. Или для тех, чей малыш родился осенью или зимой, когда нет возможности ежедневно греться под лучами солнца. Применять ли в таких случаях витамин Д для младенцев? Если ранее существовала обширная практика его назначения, то сейчас педиатры с этим не спешат и делают выводы о необходимости внедрения медикаментов после тщательного изучения всех факторов, с учетом риска возникновения побочных эффектов.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Витамины детей успокаивающие нервную систему

Его не назначают и не дают даже в целях профилактики, если:

  1. Время года – весна или лето, а климатическая зона – южная широта страны, что позволяет грудничкам часто пребывать на солнце в открытой одежде.

Рекомендация: чтобы обезопасить чувствительную кожу детей до года от воздействия ультрафиолета и при этом получить достаточное количество витамина Д, гулять необходимо до 11 часов дня или после 17 часов вечера, когда солнечная активность снижена. Время нахождения под прямыми солнечными лучами — не более 15 минут, а лучше всего расположиться с коляской в тени деревьев.

  1. Малыш родился своевременно, без признаков нарушения функций опорно-двигательного аппарата, у него светлая кожа.
  2. Он находится на грудном вскармливании, что предполагает получение витамина Д с молоком матери, которая должна заботиться о его достаточном количестве в своем организме и для этого обогатить рацион говядиной, яичными желтками (предпочтительно сырыми), некоторыми видами рыбы (тунец, скумбрия, сельдь), натуральным сливочным маслом, жирной молочной продукцией.
  3. Ребенок — искусственник, поскольку в состав всех без исключения смесей входит витамин Д.

Без разрешения педиатра его принимать нельзя, чтобы не столкнуться с последствиями переизбытка.

Сам витамин Д для детей дают только по показаниям, количество и препарат тоже подбирает врач, чаще всего малышам:

  • при недоношенности;
  • родившимся с малым весом или в осеннее – зимний период, проживающим в суровых климатических условиях;
  • близнецам;
  • со смуглой кожей, слабо поглощающей ультрафиолет;
  • при тяжелых условиях жизни, недостаточном моционе;
  • с признаками рахита;
  • со скудным питанием, при недостаточном количестве питательных веществ в материнском молоке кормящих грудью женщин, по необходимости придерживающихся строгой диеты.

Препараты витамина Д для грудничков на водной и масляной основе: в чем различия?

Среди нескольких видов форм препаратов, содержащих соответствующий витамин (таблетки, мази, кремы, жидкость), для новорожденных и грудничков подходит только одна – капельная, по сути — жидкий раствор на масляной или водной основе. Между основами существует разница: масляный раствор витамина Д предназначен для профилактики авитаминоза и рассчитан на продолжительное применение, водный раствор более подходит для краткосрочного приема или лечения уже диагностированного рахита. Они также различаются по свойствам.

Масляный витамин Д:

  • является традиционной формой его выпуска и приема детьми;
  • назначается в профилактических целях;
  • принимается длительными курсами, поскольку продолжает воздействовать на организм лишь в следующие 4-6 недель после окончания приема;
  • содержит токсины, может вызывать аллергические реакции;
  • плохо абсорбируется кишечником, поэтому не подходит для младенцев с заболеваниями системы пищеварения.

Водный раствор витамина Д:

  • является адаптированной формой выпуска и приема детьми;
  • предназначен для лечения заболеваний, вызванных авитаминозом Д, эффективно борется с рахитом;
  • рассчитан на кратковременное применение, поскольку продолжительность его воздействия на детский организм по окончании курса составляет 2-3 месяца;
  • биологически активен, лечебный эффект наступает достаточно быстро;
  • хорошо растворяется в кишечнике;
  • не вызывает аллергии и не приводит к негативным последствиям от приема.

Любой из растворов предпочтительно давать грудничкам в разведенном виде : одна капля препарата на столовую ложку кипяченой воды.

Как принимать витамин Д грудничкам?

Начало приема — это 2-5 неделя жизни, его заканчивают к 3 годам (когда организм окреп и риск заболеть рахитом минимален).

Сам препарат, частоту приема и дозировку назначает только врач, получить детальную информацию также можно из инструкции по применению.

У витамина Д несколько форм, из них предпочтительны лишь две – Д2 и Д3. Первая – растительная (эргокальциферол), с трудом усваивается детским организмом, поэтому, говоря о необходимости приема препарата, врачи подразумевают назначение второй – животного происхождения (холекальциферол). Она же — витамин Д3 для грудничков, который естественным путем синтезирует кожа, изготавливается на водной и масляной основах.

Обычно младенцы принимают витамин Д в течение 1-2 месяцев, с последующим перерывом на 6-7 дней. Одну или несколько капель раствора разбавляют водой и дают ребенку во время еды или сразу после, в первой половине дня.

Прием не должен вызывать у малыша неприятных ощущений, иначе существует вероятность отторжения препарата. Как давать витамин Д грудничку? Раствор должен быть комнатной температуры для комфорта младенца.

Его вводят перорально (через рот) с помощью:

  • пипетки или шприца без иглы, аккуратно попадая в полость рта (для новорожденных);
  • ложечки (для грудных детей, которые к ней уже приучены);
  • бутылочки для кормлений с соской.

Раствор дают с осторожностью, обращая внимание на реакцию организма, и дозируют с высокой точностью. Даже разовая передозировка может привести к тошноте, рвоте, запору, поносу, сильной жажде, слабости. Если она длится достаточно долго, то возникает гиперкальцемия – потеря кальция костными тканями, в особо тяжелых случаях вероятен смертельный исход (от почечной недостаточности, сдавливания мозга, гиперкальцемической аритмии).

До какого возраста давать витамин Д?

Прием витамина Д должен заканчиваться по достижению малышом одного года: к этому времени он уже умеет самостоятельно передвигаться, не прячется под капюшоном коляски на прогулках, поэтому велики шансы получать необходимую дозу естественным путем. Обогащается и рацион питания: теперь можно давать нужные продукты в качестве прикорма.

С другой стороны, витамин Д для новорожденных и годовалых детей – это лишь начало. В нем нуждаются и те, кто постарше, поэтому нередко врач принимает решение о продолжении приема препарата до двух — трех лет, исходя из индивидуальных особенностей развития малыша, состояния его здоровья и условий жизни.

В любом случае, дети дополнительно принимают витамин Д максимум до 3 лет, поскольку их организм готов к его самостоятельной выработке в достаточном количестве, получает его за счет целенаправленного питания и прогулок под лучами солнца. На четвертом году жизни при необходимости педиатры назначают уже комплексные препараты, с витамином Д включительно.

Витамин Д для грудничков: какой лучше?

Среди жидких форм отечественных препаратов наилучшими считаются:

  • АкваДетрим — водный раствор витамина Д3 (10 мл), капли для приема внутрь. Регулирует кальциево-фосфорный обмен, лечит рахит, предназначен для его профилактики. Возможны побочные эффекты, среди которых – аллергические реакции, но при правильном приеме риски минимальны.

  • Вигантол – представляет собой витамин Д на масляной основе (во флаконе 10 мл), назначаемый в случае выявленной аллергии на АкваДетрим. Легче усваивается, достаточно эффективен, но более токсичен. Имеются противопоказания, возможны негативные реакции на препарат со стороны ЖКТ.

Реже назначают Витамин D3 БОН, Видехол, Минисан D3.

Судя по отзывам, не плохим препаратом является финский масляный раствор Девисол — витамин Д3 для детей. Он не вызывает аллергии, стимулирует самостоятельную выработку организмом витамина, легко усваивается, но не подходит детям с почечной недостаточностью.

Доношенным маловесным малышам и родившимся раньше срока в целях профилактики рахита прописывают ЖекоВит (Jekovit) – витамин Д2 на водной основе. Эффективный. Нельзя давать младенцам с заболеваниями мочеполовой системы и почечной дисфункцией.

Источник: http://www.rastut-goda.ru/grow-up-healthy/8638-vitamin-d-dlya-grudnichkov-i-novorozhdennykh.html

Надо ли, когда и в каком количестве давать детям витамин Д

Организму растущего малыша так необходимы витамины и минералы! Особенно это важно на первом году жизни. Ведь рост малыша за первый год удваивается, а вес с момента рождения – утраивается. Особенно актуальна тема недостатка витамина Д именно у детей раннего возраста. Почему это так, вы узнаете из этой статьи.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Компливит витамины детей инструкция

Но сначала пару слов о том, что вообще понимается под термином «витамины». Если разберем это слово по составу, то выделим два «кирпичика», из которых оно состоит. Первая часть «вита» в переводе с латыни означает «жизнь». Вторая часть – «амины». Так одно время называли белки, которые являются непосредственно строительным материалом для построения организма.

Следовательно, «витамины» – это «белки жизни». Но это не строительный материал. Их нужно очень мало, буквально миллиграммы. Конечно, из миллиграмма витамина ничего не построишь. Но все дело в том, что ничего организм не построит без них.

Витамины – биологически активные вещества, которые действуют в организме в очень маленьких количествах. Они участвуют в биохимических реакциях, запуская их, как ключ зажигания запускает двигатель автомобиля.

Известно витаминов чуть более десятка. Теперь известно, что это не белки, как думали раньше, а низкомолекулярные вещества сложного строения.

Одни из них растворяются в воде, то есть являются водорастворимыми. Другие в воде не растворяются, а растворяются в жирах. Следовательно, для их лучшего усвоения нужны жиры. В пище их необходимо сочетать с жирами, тогда пользы будет гораздо больше.

Каждый витамин участвует в запуске своей реакции или группы реакций. Не хватает витаминов – и связанные с ними реакции останавливаются или идут медленно, вызывая сбои в согласованной работе организма.

А теперь пора рассказать, за что отвечает в организме витамин Д.

Значение витамина Д для организма

Витамин Д – это жирорастворимый витамин. Он может поступать в организм ребенка с продуктами питания или вырабатываться в коже под действием солнечных лучей. Этот «солнечный» витамин необходим для правильного формирования скелета малыша, своевременного прорезывания зубов, нормализации обмена веществ. Важен он и для функционирования нервной, иммунной и других систем.

Витамин Д наиболее активен в ночное и вечернее время. Он повышает всасывание кальция в кишечнике за счет стимуляции синтеза кальций-связывающего белка.

Также стимулирует обратное всасывание фосфора и кальция в почечных канальцах. Тем самым этот витамин предотвращает потерю таких важных для растущего организма минералов.

Благодаря витамину Д кальций поступает в кости. Другими словами, витамин Д способствует минерализации костной ткани. При его недостатке кости мягкие, легко деформируются. Заболевание, которое при этом развивается, называется рахитом.

Витамин Д, регулируя фосфорно-кальциевый обмен, регулирует работу паращитовидных желез. Это четыре маленьких, но очень важных желёзки внутренней секреции на задней поверхности щитовидной железы. Они вырабатывают паратгормон.

При недостатке паратгормона у детей ломаются волосы и ногти, портятся зубы и наблюдаются другие не менее неприятные процессы, для подробного описания которых нужна другая статья.

Факторы риска дефицита витамина Д у детей

Со стороны матери:

  • возраст матери меньше 17 лет;
  • патологическое течение беременности;
  • несбалансированное питание во время беременности и последующего естественного вскармливания;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • неблагоприятные социально-экономические условия семьи.

Со стороны новорожденного:

  • недоношенные или незрелые дети из-за функциональной незрелости почек, печени, что ведет к нарушениям в процессах обмена веществ;
  • быстрорастущие дети;
  • малыши, рожденные осенью, зимой или проживающие в северных регионах;
  • раннее искусственное вскармливание неадаптированными смесями или того хуже – козьим или коровьим молоком;
  • нерациональный режим дня (нерегулярные и непродолжительные прогулки на свежем воздухе, адинамия – недостаточная подвижность, нерациональное питание);
  • малоподвижный образ жизни (в том числе по вынужденным причинам, например врожденный вывих бедра, переломы). Дело в том, что, когда ребенок активно двигается, кости и хрящи хорошо кровоснабжаются. То есть, к ним приходит с кровью много питательных веществ. А полноценное питание тканей, в свою очередь, обеспечивает рост и нормальное развитие костно-мышечной системы;
  • заболевания кожи, почек, патология кишечника, проявляющаяся нарушением процессов всасывания питательных веществ;
  • прием противосудорожных препаратов, так как они связывают кальций. А кальций с витамином Д образует тандем, одно без другого не работает.

Как проявляется дефицит витамина Д?

Симптомы нехватки витамина Д (рахита) у малышей главным образом обусловлены нарушением усвоения кальция. В связи с этим организм пытается поддержать постоянную концентрацию кальция в крови путем вымывания его из костной ткани. Это происходит за счет стимуляции производства паратгормона паращитовидными железами, о которых упоминалось выше.

Костная ткань теряет свою прочность. Кости размягчаются и под воздействием сохраняющейся нагрузки искривляются. Поэтому основным проявлением рахита являются патологические изменения структуры скелета.

Симптомы рахита могут проявляться, начиная с двухмесячного-трехмесячного возраста. Сразу после рождения малыш имеет некоторый запас витамина Д, который обеспечен ему материнским организмом во время вынашивания.

В самом начале развития рахита появляются признаки, связанные с изменениями вегетативной нервной системы ребенка. А именно: раздражительность, повышенная возбудимость, пугливость, беспричинные вздрагивания, нарушения сна, вздутие живота, частые срыгивания.

Отмечается повышенная потливость. Причем, характерен именно кислый пот с неприятным запахом. Пот раздражает кожу малыша, в том числе кожу волосистой части головы. Именно поэтому малыши трутся затылком о различные поверхности, желая побороть этот зуд. В результате у них «выкатываются» волосики на затылке.

Также родители должны забеспокоиться по поводу развития рахита, если заметили запоздалое приобретение физических навыков малышом. Это связано со снижением мышечного тонуса в условиях недостатка витамина Д, что ведет к задержке физического развития крохи.

Эти симптомы довольно малоспецифичны, могут быть вызваны разными причинами. Поэтому связывать их только с дефицитом витамина Д неправильно.

Родители, несомненно, должны обратить внимание на данные проявления и сообщить о них педиатру. Квалифицированный педиатр сопоставит ваши жалобы и ваш анамнез, проведет некоторые исследования, и по результатам даст вам рекомендации по питанию, режиму дня, а если необходимо – то по профилактике или лечению рахита.

Выявление дефицита витамина Д на начальном этапе позволит избежать стойких изменений и деформаций костей крохи.

Очень часто первым признаком нехватки витамина Д, на который обращают внимание родители, является задержка прорезывания зубов у ребенка. Но, к сожалению, чаще всего к этому возрасту (старше 7-8 месяцев) у ребенка уже сформированы костные деформации.

К ним относятся:

  • Размягчение костей черепа, вследствие чего происходит их уплощение. Чаще всего этому подвергается затылочная кость. Наблюдается асимметрия головы малыша.
  • Одновременно или чуть позже формируются костные наросты в области лобных и теменных бугров. Такие наросты появляются там, где в норме есть ядра окостенения в кости ребенка. В итоге голова малыша становится квадратной. Именно по этим стойким изменения костей черепа часто можно судить о перенесенном в детстве рахите.
  • Позднее закрытие родничков и швов черепа.
  • О-образное искривление нижних конечностей. Параллельно деформируются кости таза.
  • Появляются так называемые «рахитические браслеты» — это утолщения концов трубчатых костей. Подвергаются этому процессу интенсивно растущие кости (бедренные, локтевые и кости предплечья и голени). В связи с появлением таких утолщений суставы укрупняются и выглядят выпирающими.
  • «Рахитические четки» — это гипертрофия хрящевой ткани в месте соединения ребер с грудиной.
  • «Нити жемчуга» — утолщение межфаланговых суставов.
  • Грудная клетка ребенка деформируется. Нижняя часть ее (нижняя апертура) становится развернутой, широкой. В народе такую грудную клетку принято называть «куриной грудью».
  • Из-за мышечной гипотонии и деформации грудной клетки у ребенка формируется большой живот («лягушачий живот»).
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ:  Доза витамина д для детей

Так как витамин Д участвует в иммунном ответе, при его недостатке дети часто переносят простудные заболевания.

Если заболевание прогрессирует, то происходит поражение внутренних органов (увеличение размеров сердца, развитие аритмии, увеличение печени и селезенки, анемия).

При позднем обращении или запоздало назначенном лечении у детей сохраняются мышечная гипотония, деформации скелета и черепа, плоскостопие. Кроме того, зубы прорезываются поздно и зачастую сразу же поражаются кариесом.

Диагностика дефицита витамина D

Определить, достаточно ли витамина D в организме, можно с помощью анализа крови или мочи.

На сегодняшний день также существует возможность определить уровень витаминов D2 и D3 (у витамина D есть разновидности по химической форме) в крови. Забор крови проводят из вены натощак.

Благодаря этому анализу сейчас можно точно определить дефицит или передозировку витамина D. Нормальное содержание витамина D в двух формах – D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол) – в венозной крови составляет 10 – 40 мкг/л.

Передозировка витамина Д

Благодаря своей структуре, витамин Д может накапливаться в организме, поэтому нередки случаи передозировки этого витамина. Избыток витамина Д для организма так же небезопасен, как и недостаток.

Передозировка ведет к нарушению работы различных органов и тканей (кишечник, почки, печень). Также избыток витамина Д провоцирует отложение кальция в тканях и образование кальцификатов (компактные скопления нерастворимых солей кальция).

Избыток витамина Д в организме может проявляться следующими симптомами: повышение температуры, общая слабость, снижение аппетита, головная боль, боль в суставах и мышцах, раздражительность, капризность. Иногда при обследовании в моче появляются лейкоциты и белок.

Продукты, содержащие витамин Д

Витамин Д содержится в продуктах питания животного происхождения (молочные продукты, рыба, печень и другие).

Но груднички могут это есть только после полугода, а иногда и вовсе после года. Поэтому многие родители недооценивают вклад продуктов питания в обеспечение витамином Д маленьких детей. И зря!

Остановимся подробнее на источниках витамина Д:

  • Сливочное и нерафинированное растительное масло.
  • Яичный желток.
  • Рыба (лосось, тунец, сельдь атлантическая).
  • Печень трески.
  • Молочные продукты, в том числе кисломолочные (молоко, сметана, сыр).
  • Говяжья печень.

Добавлять сливочное масло можно в каши, например, в гречку, овсянку. Они богаты фосфором и кальцием, поэтому поступивший с маслом жирорастворимый витамин Д поможет минералам усвоиться.

Очевидно, что все вышеуказанные продукты вводят в детский рацион с прикормом, а это после 6-7 месяцев. Как правило, при подтверждении дефицита витамина Д педиатр рекомендует ввести прикормы раньше общепринятых сроков.

Такие продукты, как дрожжи, икра и лесные грибы, например, лисички, также содержат витамин Д, но детям до трех лет их давать не стоит.

Применение препаратов витамина Д: когда и сколько?

Все лекарственные препараты может назначать только врач. При назначении препаратов витамина Д врач должен учитывать суммарную его дозу. Другими словами, он должен знать наличие витамина в молочной смеси и вообще в питании ребенка с прикормами.

Учитывается также пора года, погода (солнечная или нет, так как витамин Д образуется в коже под воздействием лучей солнца), регулярность и продолжительность прогулок на улице.

Назначается прием витамина Д в виде аптечного препарата с 3-х недель жизни малыша в период, когда солнце не такое активное, примерно с сентября по апрель. Родителям я всегда говорю, как это легко запомнить: это все месяцы, в названии которых имеется буква «Р».

В мае и на летние месяцы прием витамина стоит прекратить, чтобы избежать передозировки. Ведь в этот период малыши много гуляют на улице, чаще в легкой открытой одежде, а солнечного света достаточно.

При этом нужно помнить, что подвергать малышей воздействию прямых солнечных лучей ни в коем случае нельзя. Ведь доказано их негативное действие на кожу. Витамин Д вырабатывается в коже даже если ребенок находится в кружевной тени листьев деревьев.

А вот часто используемый вариант замены прогулки на улице – сон малыша на застекленной лоджии – в выработке витамина Д никак не поможет. Ведь ультрафиолетовые лучи, которые нужны для его синтеза, не проникает через стекло.

Для профилактики рахита доношенным малышам от 3 недель до 3 лет рекомендуют принимать по 500 – 1000 международных единиц (МЕ) ежедневно (1-2 капли), что соответствует 12 – 25 мкг вещества. В одной капле раствора содержится 500 МЕ витамина Д.

Что касается недоношенных детей, то им прием витамина Д могут порекомендовать, начиная с 10-14 дней жизни, и продолжать принимать весь первый год жизни. Недоношенным детям рекомендуют дозу выше – 1000 – 1500 МЕ в сутки или 25 – 37 мкг (2-3 капли).

Применять витамина Д в профилактических целях можно длительно. Необходимо чередовать 3 – 4 недели приема с 1 – 2 месяцами перерыва.

Для лечения установленного витаминодефицита рекомендована следующая схема: 2000 – 5000 МЕ (4-10 капель) в течение 1 – 1,5 месяца. После делают семидневный перерыв, а затем снова повторяют лечебный курс.

Принимать препараты, содержащие витамин Д, рекомендуют во время или после приема пищи. Масляный раствор удобно капать на маленький кусок хлеба и в таком виде давать ребенку постарше.

Когда принимать лекарство (в утреннее или вечернее время), решите для себя сами. Считается, что в первой половине дня препарат хорошо всасывается. Также важно, что в течение дня можно проследить за появлением возможных побочных эффектов препарата, например, аллергической сыпи.

Формы витамина D

На фармацевтическом рынке представлен витамин D в масленом и водном растворе. Разницы в концентрации этих растворов нет. Но масленый раствор предпочтительно выбирать для лечения рахита. Его сложнее передозировать и, что особенно важно, он сам стимулирует синтез собственного витамина D в организме ребенка.

Нужно помнить, что масленый раствор не стоит запивать молоком и, как все масла, в воде он не растворяется.

Водный раствор быстрее всасывается в желудочно-кишечном тракте. По продолжительности действия он превосходит масленый раствор. Поэтому эту форму витамина D рекомендуют для профилактики рахита.

Самым распространенным представителем водного раствора витамина D является «Аквадетрим». А препараты витамина D в виде масленых растворов – «Вигантол», «Видехол», «Оксидевит», Витамин D3 раствор для приема внутрь в масле.

Существуют и комплексные препараты, содержащие помимо витамина D, различные микроэлементы (чаще кальций) и другие витамины (А, Е, РР, С, витамины группы В). Такой состав обеспечивает наилучшее всасывание витаминов и минералов и оптимальное устранение дефицита витамина D и некоторых других микроэлементов.

На сегодняшний день рахит встречается не так часто, как пару десятков лет назад. И тяжелых, запущенных форм я в практике не встречала. Практически нет людей, которые не слышали о вреде коровьего молока детям до года и не знают о пользе прогулок на свежем воздухе.

Более того, сейчас все детские адаптированные смеси обогащены витаминами, в том числе витамином D. Даже в молоко, сухие завтраки, каши и батончики для детей его добавляют.

Ежемесячные осмотры малышей у педиатра также не зря придуманы. Поэтому внимательный и здравомыслящий родитель практически не имеет шансов столкнуться с нехваткой витамина D.

Здоровья вам и вашим детям!

Про витамин D для детей вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Вопросы и предложения: info@agushkin.ru

Внимание! Копирование материалов сайта возможно только с разрешения администрации и с активной ссылкой на первоисточник.

Информация предоставляется с целью ознакомления. Самолечение может привести к нежелательным последствиям! При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: http://agushkin.ru/zdorove/vitamin-d-dlya-detej.html

Ссылка на основную публикацию